Lasik y PRK son cirugías refractivas que se emplean para corregir de forma permanente los defectos de la visión, tales como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo. La cirugía PRK, también conocida como queratotomía fotorrefractiva, es el primer tipo de cirugía láser utilizada para tratar los problemas de refracción, y también la antecesora de la técnica Lasik, el método revolucionario más utilizado en la actualidad.

Cuando un paciente desea someterse a una cirugía refractiva, es probable que tenga dudas sobre qué procedimiento es mejor: Lasik o PRK. La elección de la técnica es una decisión única y exclusiva del médico oftalmólogo, pues solo un especialista puede determinar lo que el ojo del paciente necesita. 

En Área Oftalmológica Avanzada te explicamos qué técnica es mejor, sus diferencias y también sus principales características. 

Lasik y PRK. Principales diferencias 

lasik o prk
  1. La cirugía PRK es más superficial que la Lasik.
  2. La cirugía Lasik utiliza un microqueratomo y la cirugía PRK un intraláser.
  3. La recuperación de la cirugía PRK es más lenta que la de la cirugía Lasik
  4. La PRK sugiere el uso de lentes de contacto terapéuticas y la técnica Lasik no.
  5. El postoperatorio de la cirugía Lasik es menos molesto que el de la PRK.
  6. La cirugía PRK tiene menor probabilidad de ojo seco que la Lasik.

La cirugía PRK es más superficial que la Lasik

Tanto la cirugía Lasik como la cirugía PRK corrigen los defectos refractivos utilizando un láser excímer para moldear las imperfecciones de la córnea. Sin embargo, la fase inicial de cada cirugía es diferente.

En la cirugía PRK se realiza mediante un raspado superficial en el epitelio corneal, mientras que en la cirugía Lasik se levanta una lamela de la córnea para dejar al descubierto el tejido corneal subyacente. 

La cirugía Lasik utiliza un microqueratomo y la cirugía PRK un raspado

Para llevar a cabo el corte de la capa corneal, en la cirugía Lasik se utiliza un instrumento de corte conocido como microqueratomo, que realiza un corte automático en la córnea para crear un flap.

En la cirugía PRK se realiza mediante un raspado corneal, técnica que ha demostrado regenerar de forma más fácil los nervios y tener una menor probabilidad de ojo seco tras la cirugía. 

La recuperación de la cirugía PRK es más lenta que la de la cirugía Lasik

Al día siguiente de la cirugía Lasik, la mayoría de los pacientes no presenta ninguna molestia. Por el contrario, experimenta una mejora visual importante, que irá avanzando de forma progresiva hasta conseguir una recuperación total. 

Los resultados, tras una cirugía PRK, tardan más en llegar. Por lo general, el paciente recupera totalmente la visión al cabo de varias semanas, y, en algunos casos, después de varios meses. 

La PRK sugiere el uso de lentes de contacto terapéuticas y la técnica Lasik no

Una vez que se ha removido el epitelio corneal y se ha aplicado el láser excímer, la cirugía PRK sugiere colocar al paciente unas lentes de contacto terapéuticas que deberá llevar hasta que el especialista médico indique lo contrario.

En la cirugía Lasik se corrige la córnea, se cierra el flap, y no se le aplica ningún tipo de lente de contacto provisional.

El postoperatorio de la cirugía Lasik es menos molesto que el de la PRK

A pesar de que el corte de la cirugía PRK es más superficial, el postoperatorio de la cirugía Lasik es menos doloroso y la persona suele recuperarse más rápidamente.

Por el contrario, durante el postoperatorio de la cirugía PRK, la persona puede presentar dolor durante varios días mientras cicatriza el epitelio. 

La cirugía PRK tiene menor incidencia de ojo seco que la Lasik

A pesar de que la cirugía PRK no corta una capa corneal, el riesgo de ojo seco tras la cirugía refractiva es casi nula, pues al tercer día de la operación ya se regeneran todos los nervios de la córnea.

A diferencia de la Lasik, la PRK es recomendada para deportistas que practican disciplinas de contacto como el boxeo, el fútbol, tennis… por lo general se indica a personas que practican cualquier deporte o actividad susceptible de sufrir un traumatismo ocular fuerte ya que puede desplazar el flap corneal, a pacientes con ametropías bajas o pacientes que tienen una córnea fina. Esto se debe a que con la PRK no existe el riesgo de desplazamiento del flap.

¿Qué es Lasik?

prk o lasik

La cirugía refractiva Lasik es una técnica que utiliza tecnología láser para corregir de forma permanente defectos de la visión como el astigmatismo, la miopía y la hipermetropía.

La cirugía Lasik se lleva a cabo mediante un flap corneal con microqueratomo, y, posteriormente, aplicando láser excímer para moldear la córnea según las necesidades del paciente. Luego se coloca nuevamente el flap sin necesidad de suturas. 

Ventajas de esta técnica 

  • Es la técnica que se ha utilizado para operar a mayor número de pacientes en el mundo con defectos refractivos. 
  • La técnica es precisa y segura.
  • El paciente apenas notará molestias después de la cirugía lasik
  • La agudeza visual se recupera muy rápido. La mayoría de pacientes notan una mejoría muy notable al día siguiente de la operación. 
  • El postoperatorio no es doloroso.

¿Para quién está indicada?

  • Personas mayores de edad a partir de los 18 años con defectos refractivos.
  • Pacientes queno han presentado variación en la prescripción de sus gafas durante más de un año. 
  • Pacientes con un grosor corneal dentro de lo normal. 

¿Qué es PRK?

La PRK es la primera técnica de cirugía refractiva que utilizó el láser para corregir los defectos de la visión como la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía.

La técnica consiste en realizar un raspado superficial del epitelio corneal para posteriormente aplicar láser excímer para moldear la córnea. Al finalizar la intervención se coloca una lentilla terapéutica. El raspado corneal que se ha realizado en el epitelio cicatriza por sí solo con el paso de los días. 

Ventajas de esta técnica

  • Es una técnica poco agresiva y superficial
  • Se aconseja a deportistas que realizan deportes de contacto como el boxeo.
  • No hay riesgo de desplazamiento de flap.

¿Para quién está indicada?

  • En pacientes con defecto refractivo y poco grosor corneal
  • Ametropías con graduación baja.
  • Personas que sufren de ojo seco severo o tienen mayor riesgo de desarrollar esta dolencia. 
  • Deportistas profesionales

Entonces, ¿cuál es mejor?

Afirmar que la PRK es mejor que la cirugía Lasik, o viceversa, sería muy irresponsable por parte de cualquier clínica oftalmológica, pues como expertos en cirugía refractiva sabemos que cada técnica se emplea en casos distintos. Por lo tanto, ambas siguen estando vigentes y ofrecen excelentes resultados, que es lo más importante. 

En Área Oftalmología Avanzada contamos con un equipo de expertos en oftalmología que está totalmente capacitado para examinar el globo ocular y determinar cuál es la técnica que necesitas para corregir tu visión y aplicarla. ¡Llámanos ahora y sal de dudas!

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Dr. Carlos Verges Roger, PhD. Médico Oftalmólogo y Director medico
Médico oftalmólogo cirujano especialista en superficie ocular, trasplante de córnea, cirugía refractiva, cirugía de la catarata y ojo seco y ejerce su actividad como Director Médico en Área Oftalmológica Avanzada. Entre su formación destaca su estancia en la Harvard University y su Tesis Doctoral sobre los mecanismos de secreción lagrimal, que serán básicos para entender la patología del Síndrome de Ojo Seco y que le suponen el Premio Nacional de Investigación (1983). Sigue su formación realizando un Fellow en Córnea en el Departamento de Oftalmología de la Harvard Medical School, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (1985) y en Patología Ocular en el Moorfield Eye Hospital de Londres y el Hôpital de Dieu de Paris (1986). A lo largo de su carrera ha recibido prestigiosos premios como el Premio Nacional INQUIFARMA. En 1991 gana las oposiciones de Profesos Titular de Cátedra y pasa a desempeñar la Jefatura de Servicio del Departamento de Oftalmología en el Hospital del Mar.
Resumen
Lasik o PRK: ¿cuál es mejor? 
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Lasik o PRK: ¿cuál es mejor? 
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Tanto la cirugía Lasik como la cirugía PRK corrigen los defectos refractivos utilizando un láser excímer para moldear las imperfecciones de la córnea.
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