Miopía

La miopía es un defecto refractivo que ocurre cuando la luz que entra en el ojo se proyecta delante de la retina y no sobre ésta, causando visión borrosa de los objetos lejanos.

A esta condición también se la conoce como visión corta y no se considera una enfermedad oftalmológica, sino un fallo de la visión 

Afortunadamente, la miopía puede corregirse tanto de forma temporal como definitiva.

Miopía

La miopía es un defecto refractivo que ocurre cuando la luz que entra en el ojo se proyecta delante de la retina y no sobre ésta, causando visión borrosa de los objetos lejanos.

A la miopía también se la conoce como visión corta y no se considera una enfermedad oftalmológica, sino un fallo de la visión 

Afortunadamente, la miopía puede corregirse tanto de forma temporal como definitiva.

¿Qué es la miopía?

La miopía es un problema refractivo que se produce cuando la luz que entra en el ojo no se proyecta sobre la retina sino delante de ésta, lo cual causa visión borrosa de lejos, es decir, miopía.

Asimismo, contra más lejos se proyecta la luz de la retina, mayor es la miopía. Cuando la luz se refleja detrás de la retina hablamos de hipermetropía, y cuando se proyecta en distintos puntos recibe el nombre de astigmatismo, dos defectos refractivos también bastante comunes.

La miopía puede darse por tres motivos principales:

  • El ojo es más alargado de lo normal.
  • La potencia del cristalino es muy alta.
  • La córnea esta más curvada de lo normal.

La miopía no tiene preferencia de genero, por lo que afecta igual a hombres que a mujeres, sin embargo, aquellas personas con antecedentes familiares sí que son más propensas a sufrir este defecto visual.

Un ojo miope es casi siempre un ojo sano pero, aunque poco habitual, sí es posible que cuando la miopía es muy alta cause otros problemas oculares, como la degeneración macular miópica.

miopia
La miopía es el defecto refractivo más común y para entender mejor ¿qué es?, es fundamental comprender cómo funciona el ojo humano. La luz entra al ojo a través de la córnea (membrana transparente del exterior del ojo) hasta el iris, la parte colorida del ojo, que se encarga de hacer que penetre mayor o menor cantidad luz al interior del ojo abriendo o cerrando la pupila según las necesidades de cada momento. El cristalino actúan como una especie de lente y es el responsable de enfocar la luz que entra al ojo para que se refleje sobre la retina. Esa luz que entra a la retina se transmite al cerebro gracias al nervio óptico, haciendo posible la visión.

Síntomas de la miopía

El principal síntoma de la miopía es la visión borrosa de lejos. Habitualmente nos damos cuenta cuando nos cuesta reconocer las caras de personas que se encuentran lejos, por ejemplo, al otro lado de la acera.

Otros síntomas de la miopía son:

  • Visión borrosa de lejos.
  • Visión nítida de los objetos cercanos.
  • Acercarse los objetos para verlos mejor.
  • Entrecerrar los ojos para ver mejor los objetos lejanos.
  • La visión borrosa empeora con el paso del tiempo y muchas veces se presenta desde la infancia.
  • Las personas miopes suelen necesitar cambiar la graduación de sus gafas con frecuencia.
  • La miopía suele detener su progreso a partir de los 20 años de edad.
  • Los niños miopes se suelen presentar dificultad para leer la pizarra en el colegio.

Causas de la miopía

  • Factor hereditario: los hijos de padres miopes tienen mayor predisposición a sufrir este defecto refractivo.
  • Defecto ocular: ocurre cuando una persona nace con la córnea demasiado curvada o con el globo ocular muy grande con respecto a sus demás componentes.
  • Condiciones vinculadas: a veces se presenta como una causa secundaria de una enfermedad primaria, como las cataratas o la diabetes tipo 2.
  • Factores ambientales: debido a que en la actualidad es muy alto el número de personas miopes en el mundo, se cree que puede haber una relación entre la exposición excesiva a pantallas móviles, de ordenadores y televisores y el desarrollo de la miopía. Sin embargo, aún no hay estudios que abalen esta afirmación científicamente.

Tipos de miopía

Esta condición se divide en dos grupos según el número de dioptrías:

  • Miopía simple: es el tipo que se atribuye a aquellas personas que presentan hasta 8 y 9 dioptrías de miopía. Con frecuencia estas personas son diagnosticadas durante la infancia y el progreso se detiene a los 20 años de edad.
  • Miopía alta o magna: la miopía magna se diagnostica a personas con más de 9 dioptrías y suele estar asociada a procesos de degeneración de la retina o condiciones relacionadas con el humor vítreo. Quienes tienen este tipo de defecto de la visión son más propensos a desarrollar glaucoma, cataratas y desprendimiento de retina.

Tratamiento de la miopía

Para poder tratar la miopía es necesario que el paciente acuda al oftalmólogo y realizar una exploración exhaustiva. Una vez que se conozca el número de dioptrías y el tipo de miopía que la persona presenta, existen diversos métodos para tratar la miopía, entre ellos, las dos opciones de tratamiento más comunes son:

Sin cirugía

  • Uso de gafas: es un tratamiento paliativo que se utiliza para aliviar los síntomas, sobre todo en niños o en adultos menores de 20 años, pero no corrige el origen del problema. Esta opción la recomendamos a pacientes cuya graduación no se ha estabilizado ya que a causa de la evolución de la miopía existe la posibilidad de cambiar con frecuencia la graduación de los cristales de las gafas.
  • Uso de lentillas de uso diurno: de igual forma que las gafas, no ofrecen corregir de forma definitiva la miopía, sin embargo, son una alternativa muy adecuada para sustituir el uso de gafas en actividades deportivas, profesionales o por motivos de tipo estético. En función del grado de miopía el uso de lentillas de uso diurno ofrece una percepción visual mejor que con gafas. Los actuales materiales y sistemas de reemplazo ofrecen gran seguridad, incluso en la infancia y permiten que el uso de lentillas no tenga condicionantes horarios.
  • Uso de lentillas de uso nocturno (Orto-K): se trata de unas lentillas especiales que se usan durante la noche (durmiendo) y que moldean la córnea de manera segura, y permiten no tener que usar compensación óptica durante el día. Es un sistema adecuado para las personas que no pueden usar lentillas durante el dia, bien por aspectos profesionales o por molestias relacionadas con el uso diario.
  • Uso de lentillas en régimen permanente: en algunos casos se puede plantear el uso permanente de lentillas, entre 6 y 30 noches seguidas, como alternativa visual. Sirve también en casos que están pendientes de realizar cirugía refractiva o cuando hay argumentos que desaconsejan la misma.

Con cirugía

Si la persona quiere dejar de usar gafas o lentillas la operación de miopía es la única opción para corregir esta condición de forma definitiva. Sin embargo, no todas las personas miopes son candidatas a esta operación, ya que entre los requisitos es necesario tener más de 18 años y que la graduación sea estable durante un año.

Para eliminar definitivamente la miopía disponemos de las técnicas láser (FemtoLasik, LASIK y PRK) o el implante de una lente intraocular.

En todos los casos, durante la operación de miopía podemos eliminar la miopía, el astigmatismo y la presbicia en el mismo acto quirúrgico.

FemtoLasik

El FemtoLasik, también conocida como cirugía ocular 100% láser, es una técnica quirúrgica muy parecida a la del Lasik.

La diferencia entre ambas es que en el FemtoLasik, el corte del flap donde luego actúa el láser Excimer, se hace también con láser, el femtosegundo, haciendo de la técnica FemtoLasik la opción más segura que existe en la actualidad para eliminar la miopía.

Este avance hace que el FemtoLasik para corregir la miopía sea la opción más segura, predecible y con una recuperación más rápida de todas las que existen en la actualidad.

 

LASIK

El método quirúrgico más empleado en el mundo para corregir la miopía es la cirugía LASIK.

Se trata de un procedimiento ambulatorio que se lleva a cabo bajo anestesia tópica y consiste en levantar  la capa superficial de la córnea con un instrumento conocido con el nombre de microqueratomo. Una vez que la córnea queda expuesta se aplica el láser excímer sobre esta para corregir el defecto en la curvatura.

La actuación del láser excímer dura menos de 1 minuto y tras su aplicación se coloca de nuevo la capa que la recubre. Es una intervención que no necesita suturas y toda la cirugía dura menos de 20 minutos.

El proceso de recuperación es muy sencillo y rápido y la persona puede volver a casa el  mismo día de la cirugía.

PRK

La técnica quirúrgica PRK consiste en remover una parte del epitelio usando una sustancia alcohólica.

Posteriormente, aplicamos el láser Excímer para eliminar la miopía. Una vez realizado este paso, recolocamos el epitelio y ponemos unas lentillas protectoras de uso externo que la persona deberá usar hasta que el especialista indique su retirada. Estas lentes de contacto las ponemos para proteger al ojo de agentes externos durante el posoperatorio.

Lentre intraocular

En algunos casos, el paciente no es candidato a la cirugía láser ocular por motivos de graduación alta o porque tiene una córnea excesivamente fina. En estos casos, disponemos de métodos alternativos a la cirugía láser para tratar la miopía.

Entre ellos, los más comunes es el implante de lentes intraoculares ICL o las lentes fáquicas, que ofrecen los mismos resultados que la cirugía láser pero sin realizar una ablación corneal.

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La miopía ocurre cuando una persona no puede ver correctamente los objetos que están a distancia porque su visión se torna borrosa.
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Área Oftalmológica Avanzada
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