El estrabismo es la desviación de la línea visual de un ojo, que provoca que los ejes visuales no tengan la misma dirección. El síndrome de Duane (SD) es un tipo de estrabismo restrictivo, lo que significa que está provocado por un factor en concreto que impide el movimiento del ojo en determinada dirección.
El SD está causado por una inervación del músculo recto lateral, que tira del ojo e impide su correcto movimiento. En Área Oftalmológica Avanzada te explicamos qué es el síndrome de Duane, así como sus tipos, causas y tratamiento.
¿Qué es el Síndrome de Duane?
El síndrome de Duane es un estrabismo restrictivo que se produce por una inervación del músculo recto lateral que tira del ojo en determinada dirección e impide el movimiento normal del globo ocular.
El SD es una anomalía congénita, lo que quiere decir que el defecto de inervación se produce como consecuencia de un problema en el desarrollo del feto. El síndrome de Duane se puede reconocer por las siguientes características:
- Limitación del movimiento horizontal del ojo.
- Disminución de la apertura palpebral. El ojo parece más pequeño de lo que es y el párpado puede estar caído.
- Los movimientos verticales del ojo son anómalos.
- Puede haber, o no, una desviación ocular evidente hacia dentro o hacia afuera.
- Tortícolis, debido a la necesidad del paciente de girar la cabeza para compensar la visión.
Tipos de Síndrome de Duane
Existen distintos tipos de síndrome de Duane que se clasifican según la dirección en la que se encuentra alterado el movimiento ocular:
Tipo I
El movimiento ocular alterado es hacia afuera.
Tipo II
El movimiento ocular está alterado hacia adentro.
Tipo III
El movimiento ocular está alterado tanto hacia afuera como hacia adentro.
Causas del síndrome de retracción de Duane
Las causas del síndrome de Duane son desconocidas. Se sabe que se trata de un estrabismo congénito que ha sido provocado por un problema en el desarrollo del nervio del motor ocular externo del feto.
La causa que genera dicho problema durante el desarrollo fetal es desconocida en la actualidad. Sin embargo, sí sabemos que el síndrome de Duane autosómico dominante está provocado por una mutación en el CHN1. Esto hace que la afección se presente, la mayoría de las veces, de forma bilateral.
Diagnóstico
El diagnóstico del SD se realiza por la exploración clínica del paciente. En la mayoría de los casos, el especialista en oftalmología pediátrica nota que el recién nacido tiene una desviación ocular o una mirada extraña e intermitente.
También se puede observar falta de movimiento ocular, diferencia de tamaño entre ambas estructuras y posición anómala de la cabeza. Para corroborar el diagnóstico, se suele realizar una resonancia magnética nuclear del tronco encefálico y una electromiografía.
Tratamiento quirúrgico
El síndrome de Duane no repercute en el desarrollo de los niños. Si este estrabismo se manifiesta únicamente cuando el paciente mira hacia los lados, no es necesario tratar el SD. En casos más complicados en los que hay estrabismo cuando el niño mira recto o tortícolis compensadora de la cabeza, sí que será necesario recurrir a un tratamiento.
En dichos casos, el paciente puede optar por la operación del Síndrome de Duane. Existen diferentes técnicas para llevar a cabo este procedimiento, siendo el objetivo de la intervención mejorar la apertura palpebral, el estrabismo y la tortícolis.
En Área Oftalmológica Avanzada somos expertos en el diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Duane. Si tu pequeño tiene alguna patología relacionada con esta afección, no dudes en consultarnos y pedir cita con nuestros profesionales. ¡Estamos encantados de recibirte!
