Exotropía o exoforia
La exotropía es un defecto que se presenta cuando los ojos están desviados hacia afuera, lo cual causa un importante problema de visión borrosa. La exoforia es un tipo de estrabismo y también se conoce de forma coloquial como ojos de pared.
La exoforia puede ser congénita o adquirida y es más común en las mujeres que en los hombres.
Exotropía o exoforia
La exotropía es un defecto que se presenta cuando los ojos están desviados hacia afuera, lo cual causa un importante problema de visión borrosa. La exoforia es un tipo de estrabismo y también se conoce de forma coloquial como ojos de pared.
La exoforia puede ser congénita o adquirida y es más común en las mujeres que en los hombres.
¿Qué es la exotropía o exoforia?
La exoforia o exotropía es una condición que ocurre cuando los ojos no están alineados correctamente, sino que se encuentran desviados hacia afuera.
Esta condición, que puede ser congénita o adquirida, suele manifestarse entre los 2 y 4 años de edad. Por lo general, las personas que lo padecen desconocen que sufren una limitación visual.
Las personas con exotropía apuntan sus ojos hacia el lado opuesto de la persona a la que están viendo. Al comienzo de la enfermedad, los síntomas son más evidentes cuando el niño está mirando hacia el horizonte.
Diagnosticar a tiempo esta condición es importante para ofrecerle a los más pequeños una mejor calidad de vida.
Tipos de exotropía
Existen distintas formas de exotropía, conozcamos a continuación cuáles son:
Exotropía congénita
La exoforia congénita o estrabismo divergente congénito es el que afecta desde el nacimiento causando estrabismo infantil. Cualquier desviación que se presente en los ojos desde el nacimiento o durante la niñez debe ser examinada a fondo para descartar otros problemas en la estructura ocular.
Exotropía intermitente o alternante
Como su nombre infiere, la exotropía intermitente es la que causa ojos desviados hacia afuera de forma ocasional, es decir, hay periodos en la vida de la persona en que sufre de exoforia y otros en que no.
Por lo general, los episodios se desencadenan por factores externos como insomnio, cansancio acumulado, consumo de bebidas alcohólicas y algunas enfermedades.
La frecuencia de la exotropía intermitente puede ir aumentando con el tiempo hasta convertirse en una condición constante.
Exotropía sensorial
Este tipo de exoforia es la que se presenta en ojos con una visión pobre o deficiente. A diferencia de los otros tipos de exotropía, este es causado porque uno de los dos ojos presenta dificultad para trabajar conjuntamente con el otro y tiende a desviarse hacia afuera.
La exotropía sensorial puede comenzar desde edad temprana o puede ser adquirida con el paso del tiempo debido a la pérdida de la visión.
Exotropía consecutiva
Este tipo de exotropía es la que se produce como consecuencia de una cirugía para tratar el estrabismo. La exotropía consecutiva puede ocurrir inmediatamente después de la intervención o aparecer años después de haberse sometido a la misma.
Causas de la exotropía
Hasta el momento, la causa exacta que provoca la exotropía o exoforia se desconoce, aunque se cree que esta afección está relacionada con el funcionamiento de los músculos responsables del movimiento ocular.
En una visión correcta, dichos músculos trabajan en conjunto recibiendo señales del cerebro y dirigiendo los movimiento de los ojos para que estos se enfoquen en un mismo objeto.
Cuando se produce algún problema que impide que los músculos trabajen en conjunto y de forma alineada, decimos que puede producirse un estrabismo como la exotropía.
Otras teorías y estudios encuentran causas diferentes, tales como:
- Defectos mecánicos o anatómicos de la órbita ocular.
- Exceso de divergencia o insuficiente convergencia.
Síntomas principales
La exotropía suele manifestarse durante la infancia, entre los 2 y 4 años de edad, y es bastante notorio cuando el niño mira algún objeto a larga distancia.
Los niños con exoforia no son conscientes de que presentan un problema en la visión, por ello es importante que los padres estén muy pendientes de la aparición de los siguientes síntomas:
- Ojos u ojo desviados hacia afuera de forma leve o evidente.
- El niño se frota los ojos de forma constante.
- El niño se tapa un ojo para ver mejor con el otro.
- Presenta visión borrosa y/o fotofobia.
Ante la sospecha de exotropía, es indispensable llevar al niño a una consulta oftalmológica para que el experto en oftalmología pediátrica y estrabismo examine la estructura de forma profunda.
Por lo general, el oftalmólogo realizará una serie de pruebas para determinar el estrabismo divergente, tales como la prueba de motilidad ocular, examen de oclusión, alineación y enfoque, examen de agudeza visual y refracción.
Tratamiento de la exoforia
La exoforia o exotropía es leve suele corregirse, en primera instancia, usando gafas y realizando terapia visual para mejorar los movimientos del ojo. El uso de gafas o lentillas generalmente se receta a personas con exotropía que presentan, a su vez, miopía u otro defecto refractivo.
Cuando la exoforia es moderado, se recomienda colocar al niño un parche en un ojo para estimular la alineación y corregir la desviación. Este tratamiento se utiliza para corregir la exotropía combinada con ambliopía.
Si se intenta corregir la exotropia mediante los métodos convencionales y no se encuentra una solución, se puede optar por una corrección quirúrgica.
La cirugía para la exotropía se realiza mediante una pequeña incisión en el tejido que recubre el músculo del ojo. Una vez realizada la incisión, se procede a corregir la postura de los músculos que estén implicados en la afección.
