Inyección intravítrea

En el interior del ojo se encuentra el humor vítreo, un líquido transparente y gelatinoso que da forma al globo ocular.

Una inyección intravítrea es un tipo de inyección que se coloca en el interior del ojo, más concretamente en la cavidad vítrea, para tratar las enfermedades asociadas a la retina

Las inyecciones intravítreas son el método más utilizado para administrar medicamentos, como los anti-VEGF, a la retina y proteger la visión de ciertas enfermedades oculares.

Inyección intravítrea

En el interior del ojo se encuentra el humor vítreo, un líquido transparente y gelatinoso que da forma al globo ocular.

Una inyección intravítrea es un tipo de inyección que se coloca en el interior del ojo, más concretamente en la cavidad vítrea, para tratar las enfermedades asociadas a la retina

Las inyecciones intravítreas son el método más utilizado para administrar medicamentos, como los anti-VEGF, a la retina y proteger la visión de ciertas enfermedades oculares.

¿Qué son las inyecciones intravítreas?

La inyección intravítrea es un procedimiento quirúrgico que utilizamos para administrar medicación dentro del ojo, (concretamente en el humor vítreo) para tratar enfermedades de la retina, especialmente aquellas que están asociadas a la mácula. Estas inyecciones dentro del ojo

El tratamientos de algunas enfermedades oculares como la degeneración macular asociada a la edad y la retinopatía diabética requieren un consumo de medicamentos que, en exceso, pueden provocar un daño sistémico importante.

Para evitar que esto suceda, es preferible administrar fármacos dentro del ojo para tratar dichas enfermedades, ya que son más seguras, protegen la visión y ayudan a prevenir daños mayores.

Los fármacos más utilizados son:

  • Antiangiogénicos: evitan la proliferación de vasos sanguíneos anómalos.
  • Corticoides intravítreos: reducen la inflamación ocular.

Una de las ventajas de las inyecciones intravítreas es que conseguimos que llegue una mayor cantidad de medicación en la retina. Esto es debido a que el ojo es un órgano aislado al resto del cuerpo y, consecuentemente es difícil que la administración de los fármacos llegue a las concentraciones necesarias a la retina.

¿En qué enfermedades se realizan?

La terapia intravítrea puede utilizarse para el tratamiento de diversas enfermedades. Las más comunes son:

  • DMAE (degeneración macular asociada a la edad): La mácula es una estructura muy pequeña ubicada en el centro de la retina y se encarga de la visión central y la percepción de los detalles, la degeneración macular es una afección degenerativa que causa pérdida de visión aguda. Para evitarlo, las inyecciones intravítreas han demostrado ser de gran ayuda en la degeneración macular húmeda. En la actualidad, para su variante seca no existe un tratamiento.
  • Retinopatía diabética: Es una enfermedad que se origina a causa de la diabetes y que provoca la proliferación de vasos sanguíneos nuevos y anormales en la parte posterior de la retina. Gracias a las inyecciones dentro del ojo podemos aplicar los medicamentos anti-VEGF necesarios para frenar esta progresión.
  • Edema macular diabético: Es el principal riesgo de la retinopatía diabética y además causa pérdida de visión. Del mismo modo, se ha demostrado que el tratamiento del edema macular diabético con terapia intravítrea detiene la progresión de la enfermedad.
  • Uveítis: Es la inflamación de la úvea, estructura del ojo donde convergen el iris, la coroides y el cuerpo ciliar. La uveítis es una enfermedad muy peligrosa que puede poner en riesgo otras estructuras vitales para la visión. Uno de los tratamientos más indicados es el suministro de inyecciones intravítreas para controlar el proceso inflamatorio de la uveítis y mejorar el estado de salud del ojo.
  • Agujero macular: Es la formación de una apertura en la mácula que puede estar causada por el envejecimiento o por la miopía magna. El agujero macular miópico puede provocar un desprendimiento de retina. En los primeros estadios de la enfermedad podemos tratar el agujero macular con una terapia o inyección intravítrea de Ocriplasmina. En casos más avanzados el tratamiento es quirúrgico, concretamente mediante una vitrectomía.
  • Oclusiones venosas de la retina: Ocurre cuando se obstruye una de las venas que transporta sangre desde la retina a otras partes del ojo. Las inyecciones intravítreas de fármacos antiangiogénicos es un tratamiento eficaz y seguro para el tratamiento de las complicaciones derivadas.
  • Miopía alta o miopía magna: La miopía alta es una miopía que supera las 6 dioptrías proyectando las imágenes muy por delante de la retina. Gracias a las inyecciones intraoculares de medicamentos antiangiogénicos podemos evitar el desarrollo de cicatrices en la retina. En ocasiones, la degeneración macular miópica puede mejorar con únicamente una inyección intravítrea.

Procedimiento de la terapia intravítrea

El tratamiento anti-VEGF ha demostrado ser muy exitoso para frenar el avance de enfermedades que pueden causar pérdida de visión. Entre los medicamentos que solemos administrar a través de una inyección intravítrea resaltan el Eyelea y el Avastin.

Antes de la inyección

Antes de comenzar la terapia intravítrea, es importante realizar una exploración completa del fondo del ojo que puede incluir la realización de una tomografía de coherencia óptica y una angiografía con fluoresceína.

También deberemos desinfectar los ojos y los párpados del paciente para después aplicar anestesia local en gotas.

inyeccion intravitrea

Durante el tratamiento

La terapia intravítrea puede realizarse en quirófano o en el consultorio del oftalmólogo, siguiendo siempre una serie de protocolos. Gracias a la aplicación de anestesia con gotas la inyección dentro del ojo es indolora para el paciente, se realiza con una aguja muy delgada y el proceso es rápido y sencillo.

Durante la inyección, el paciente puede experimentar presión o aspereza en el ojo, pero nunca dolor. Es posible que en los instantes posteriores a la inyección intravítrea se produzca un sangrado muy leve. Hay que destacar que esto no debe preocuparnos ya que es muy normal y la hemorragia desaparecerá por sí sola al poco tiempo.

Es importante que la inyección sea aplicada por un oftalmólogo, ya que es la persona con los conocimientos indicados y la experiencia suficiente para realizar este tipo de tratamiento.

Después de la inyección intravítrea

Después de la inyección intravítrea, el paciente no sufrirá ningún dolor ni necesitará cuidados especiales más allá de utilizar el colirio de antibiótico ocular el tiempo que indique el retinólogo.   

Durante el postoperatorio de la inyección intravítrea es importante tener en cuenta los siguientes aspectos: 

  • Pueden aparecer moscas volantes en la visión. Este síntoma suele mejorar por sí solo con el tiempo.
  • Es importante no frotarse los ojos durante varios días.
  • No se debe nadar en playas o piscinas durante al menos 3 días.

La cantidad de inyecciones necesarias y la frecuencia entre una y otra depende exclusivamente de la enfermedad que tenga el paciente y de la evolución de la misma.

postoperatorio inyeccion intravitrea

Riesgos

Si la inyección intravítrea se realiza en un lugar estéril que cumpla con todos las normas de asepsia, no tiene por qué haber riesgo durante la terapia. Las infecciones causadas por una inyección en la cavidad vítrea son muy poco comunes. De hecho, ocurre en 1 persona de cada 1000.

Algunos efectos secundarios que pueden producirse después de una inyección intravítrea son: 

  • Inflamación y sangrado
  • Aparición de moscas volantes en la visión. 
  • Aumento de la presión intraocular
  • Lesiones en la córnea
  • Daño en la retina o en otros tejidos oculares.
  • Pérdida de la visión
  • Infecciones.
  • Efectos secundarios propios del medicamento

Para prevenir cualquier riesgo durante la terapia vítrea, es importante que nos atienda un retinólogo con amplia experiencia y que trabaje en un centro oftalmológico que cumpla debidamente con las normas sanitarias.

Resumen
Inyección intravítrea
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Inyección intravítrea
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Descubre qué es una inyección intravítrea y cuándo se utiliza. Te contamos cuál es el procedimiento a seguir antes, durante y después de la inyección.
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