黄斑水肿
黄斑是位于视网膜中央的一个小黄点，负责中央视觉和细节的鉴赏。
La 异常积液 黄斑内可以产生 黄斑水肿, 一个可以被识别的条件 导致视力模糊或扭曲.
黄斑水肿是一种并发症 在糖尿病患者中很常见, 因为在大多数情况下它发生为 的后果 糖尿病视网膜病变. 及时治疗这种情况对于防止不可逆的视力损伤极为重要。
黄斑水肿
黄斑是位于视网膜中央的一个小黄点，负责中央视觉和细节的鉴赏。
La 异常积液 黄斑内可以产生 黄斑水肿, 一个可以被识别的条件 导致视力模糊或扭曲.
黄斑水肿是一种并发症 在糖尿病患者中很常见, 因为在大多数情况下它发生为 的后果 糖尿病视网膜病变. 及时治疗这种情况对于防止不可逆的视力损伤极为重要。
什么是黄斑水肿
视网膜是光线投射的组织，光线随后通过视神经作为神经冲动传播到大脑，然后转化为图像。
视网膜最重要的部分是黄斑，这是一个非常小的结构，负责中央视觉和对图像细节的感知。
视网膜由几层细胞和血管组成。 液体从视网膜毛细血管中逸出会导致黄斑中的液体过度积聚，从而使视网膜的那部分发炎和变厚.
这种情况被称为黄斑水肿。
黄斑水肿会导致视网膜感光细胞进行性损伤，这些细胞负责我们享受正确的视力，因此，它被认为是 使患者的视力处于危险之中的情况.
幸运的是，黄斑水肿是可以治愈的，如果及早和适当的治疗 可以预防患者视力的不可逆缺陷.
黄斑水肿的症状
黄斑水肿引起的症状很少，事实上， 在大多数情况下，它是无痛的. 随着细胞退化的进展，患者可能开始注意到视力下降、视力模糊、 对缺乏色彩的图像的感知 物体变形或难以看清细节。
黄斑水肿进展缓慢，除非它是由视网膜静脉阻塞引起的。 无论如何，最重要的是当患者出现以下症状时 视网膜细胞变性 看眼科医生，因为可以治疗黄斑水肿以防止不可逆的视力丧失。
重要的是 立即去看眼科医生 每当您开始注意到识别面孔有困难并且无法执行需要视觉精确度的任务时，例如驾驶、阅读、缝纫或写作。
导致它的原因
黄斑水肿的主要原因是 血管破裂，这会导致黄斑内的液体渗漏和积聚。
有些疾病，不一定是眼科疾病，会导致毛细血管退行性损伤和血管损伤。
糖尿病视网膜病变
在黄斑水肿的原因中，糖尿病视网膜病变最为突出。
这种疾病会影响糖尿病患者，包括 视网膜毛细血管进行性恶化 由于经常出现高血糖。
糖尿病得到控制且饮食习惯健康的人患糖尿病视网膜病变和引起 糖尿病性黄斑水肿.
黄斑水肿的分类
尽管黄斑水肿的分类标准多种多样，但 检眼镜分类的， 血管造影 和 断层扫描.
检眼镜
在检眼镜上，我们区分两种情况：
- 临床上无意义的黄斑水肿（CNSME）。
- 具有临床意义的黄斑水肿 (CME)。
当满足以下三个标准中的至少一个时，认为 EMCS 存在（图 1）：
- 中央凹 500 微米范围内的视网膜增厚。
- 如果与邻近的黄斑增厚有关，则在中心 500 微米范围内有硬性渗出物。
- 一块视网膜增厚的区域至少有一个视盘区域的大小，其中一部分距离黄斑中心小于一个视盘直径。
图 1. 黄斑水肿存在 EMCS 所需的三个因素
血管造影
血管造影有助于我们作为治疗指南，但它不是黄斑水肿分类的关键信息。 血管造影可识别泄漏染料的血管区域以及未灌注区域。 它的表现将在执行激光后持续 3 或 4 个月的黄斑水肿中显示。
根据血管造影，我们可以区分以下类型的黄斑水肿：
- 局灶性黄斑水肿
- 多灶性黄斑水肿
- 黄斑囊样水肿（图2）
- 弥漫性黄斑水肿（图 3）
- 缺血性黄斑水肿（图 4）
图 2. 黄斑囊样水肿（荧光素血管造影）
图 3. 弥漫性黄斑水肿（荧光素血管造影）
图 4. 糖尿病缺血性黄斑病变（荧光素血管造影）
图 5. 囊性黄斑水肿黄斑水肿的治疗
有不同的治疗方法来纠正黄斑水肿，这取决于患者的健康状况和水肿的原因。 在轻度黄斑水肿的情况下，眼科医生通常会开出有助于减少黄斑肿胀的眼药水。
在更高级的情况下，您可以选择 玻璃体内注射 直接作用于黄斑并帮助对抗组织炎症。
这是目前最创新、最有效的快速纠正黄斑水肿的治疗方法。
如果黄斑水肿的诊断已经晚了，患者有一定范围的视力丧失，很可能医生会开处方 眼科治疗和皮质类固醇 尽可能地恢复失去的视力。
黄斑水肿是可以治愈的，关键是要早期诊断。
