糖尿病视网膜病变

La 糖尿病视网膜病变是一种由糖尿病引起的代谢失代偿引起的血管疾病,会影响视网膜.

糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜疾病之一,如果治疗不当,会导致严重的视力问题。

糖尿病视网膜病变

La 糖尿病视网膜病变是一种由糖尿病引起的代谢失代偿引起的血管疾病,会影响视网膜.

糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜疾病之一,如果治疗不当,会导致严重的视力问题。

什么是糖尿病视网膜病变?

 首先要知道什么是糖尿病视网膜病变。 正如我们之前所说,它是一个 糖尿病眼科并发症,由滋养眼睛后部视网膜的血管恶化引起,影响这种感光组织,并可能导致失明。

La 糖尿病状况 视线可能会导致 血浆或血液溢出 在该地区,这反过来又导致出现 视网膜水肿 y 流血的,在患者体内产生异常和模糊的图像。

如果您患有糖尿病,患上这种疾病的风险因素

长期患有糖尿病的患者发生糖尿病视网膜病变的风险很高。

估计周围 60% 的 B 型糖尿病患者 15 年或更长时间,他们的眼睛血管出现异常。 谁受苦 A型或青少年糖尿病更容易发生糖尿病视网膜病变 在年轻的时候。

缺乏代谢控制 严格和 缺乏眼科检查 是导致糖尿病患者患上这种疾病的主要诱因。

糖尿病视网膜病变

患有糖尿病视网膜病变的眼睛

由于 早期无症状,眼科控制很重要 以防止血管改变发展为严重的视力问题和失明。

糖尿病视网膜病变的原因

糖尿病视网膜病变有明确的原因,因为 视网膜损伤和糖尿病 在这种情况下,它们齐头并进。 糖尿病以高血糖为特征,经过多年的进化,会导致身体不同区域的小血管减弱,包括为我们的视网膜供血的小血管。 怀孕和高血压通常会使糖尿病患者的这种情况恶化。

多年来,血管的虚弱会导致它们开始渗漏血液或脂肪,导致该区域水肿,随后会产生 血管堵塞,开始非增殖性或早期糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变的症状

这种情况的主要问题是, 在初始阶段,它不会出现症状. 只有当视网膜病变进展时,患者才开始出现进行性视力丧失。

这就是为什么对糖尿病患者进行眼科检查,尤其是在患有糖尿病多年后,对预防视网膜恶化至关重要的主要原因。

在增殖性视网膜病变患者的情况下,确实存在糖尿病性视网膜病变的症状。 例如, 视力模糊 或不足是 报警信号. 当一个 缩进 会弄脏玻璃体, 总损失 视觉,这被认为是 眼部急救 需要立即进行眼部护理。

糖尿病视网膜病变的类型

有两种形式的糖尿病视网膜病变,基本上根据疾病的阶段来区分。 这些是:

非增殖性或背景糖尿病视网膜病变

它被认为是一个 这种情况的初始阶段。 在这个阶段,一些血管的尺寸会​​减小,而另一些会增加并形成阻塞血液流动并导致血液从眼睛中逸出的袋子。

这些血管出血和渗漏会导致血液和胆固醇(称为渗出物)沉积在视网膜上。 幸运的是,在非增殖性视网膜病变的情况下,视力不会受到严重影响并且通常保持静止,没有进展。 在 80% 的情况下.

糖尿病视网膜病变的类型

然而,在其他情况下, 溢出的液体积聚在黄斑中,负责中心视力的视网膜部分。 直接成像、阅读和近距离工作可能会受到影响,并且 中心视力丧失会导致失明. 背景视网膜病变是一个警告信号,可随着视力的进行性和不可逆转的恶化而进展。

糖尿病增生性视网膜病变

在糖尿病视网膜病变的阶段内,最严重的是增殖期。 这个开始像 前一种形式的延续,增加了在视网膜或视神经表面生长的新血管。

这些新血管非常脆弱,会破裂并渗入玻璃体,这是一种透明的房水,会导致其染成红色并阻止光线通过。

结果将是 视力下降. 除了由玻璃体中血管破裂引起的肿块形成的疤痕组织外,这种情况还会拖拽和拉伸视网膜,导致眼睛后部的视网膜脱离。 血管可以在虹膜中生长并导致典型形式的 继发性青光眼. 严重的视力丧失甚至失明是这个过程的最终结果。

诊断

西装 眼科医生的眼科检查是最好的保护 对抗糖尿病视网膜病变的进展。 糖尿病患者应意识到出现视力问题的风险,并应定期检查眼睛。 就他们而言,非糖尿病患者也应该每年检查他们的眼睛,因为这些控制有助于检测糖尿病和其他疾病的存在。

诊断测试

为了检测糖尿病视网膜病变,眼科医生使用一种名为 检眼镜. 还可以使用光学相干断层扫描 (OCT) 对眼睛内部进行拍照以提供更多信息。

如果检测到糖尿病视网膜病变,专家可能会使用第二种检查方法来查看哪些血管受损。

首先,你注入一个 荧光染料 在患者的手臂中,这种染料会通过血流进入视网膜血管。 当染料流经视网膜血管时,必须迅速拍摄其照片。

这种技术,称为 荧光血管造影, 被眼科医生用来确定损伤程度和并发症的存在,例如玻璃体出血, 视网膜脱离 或继发性青光眼。

其他技术如 OCT血管造影,用于查看黄斑的血液供应量。 它们也可以用于 眼部超声波,因为它们对于研究眼内出血非常有用。

成功病例

在一般情况下, 糖尿病视网膜病变是可以治愈的. 确诊后,眼科医生会在决定治疗或继续监测疾病进展之前考虑患者的年龄、病史、生活方式和视网膜损伤程度。

在许多情况下,不需要积极治疗,眼科医生定期检查就足够了。

医疗控制

为了阻止糖尿病视网膜病变的视力丧失和症状,重要的是做一个 医疗控制. 这将控制血压和血糖,遵循节食和开一些药物。 它可能还可以改善视力,因为可以更好地控制眼睛血管的血压。

玻璃体内药物

糖尿病视网膜病变有 药物治疗. 具体来说,使用玻璃体内的抗 VEGF 药物,例如 Eylea、Lucentis 或 Avastin,这些药物用于减少黄斑肿胀。

因此,可以改善视力并防止视力丧失。 给药途径是玻璃体内,即直接在眼球内部,以最大限度地提高其有效性。

激光手术

可能最重要的糖尿病视网膜病变治疗是使用 激光手术以封闭受影响的血管区域 以及会随着时间的推移而恶化的视网膜区域。

这种方法包括将强大的激光束引导到受损的视网膜上,小的激光烧伤通过封闭血管来止血,在眼睛内部形成小疤痕。

这种疗法可以减少血管的异常生长和 有助于将视网膜附着在眼睛后部,不需要切口,在眼科医生办公室进行。

如果早期发现糖尿病视网膜病变,激光光凝手术可以阻止其持续损伤,而在疾病的晚期,它可以减少视力丧失的机会。

玻璃体切割术

然而,光凝不能用于所有患者。 取决于糖尿病视网膜病变的位置和程度或 如果玻璃体血液混浊,你必须选择一个 手术被称为 玻璃体切除术.

在这个手术过程中, 充满玻璃体的血液是从眼睛中抽取的 并用人工溶液代替,大约 70% 的患者的视力有所改善。

一旦玻璃体开始从其中的血液中混浊,在玻璃体变得有组织之前,眼科医生应该建议进行玻璃体切除术。 考虑玻璃体切除术的时机取决于对眼睛的损伤程度。

然而,如果糖尿病视网膜病变导致眼后部视网膜脱离,这可能导致严重的视力下降甚至失明,除非立即进行手术以清除玻璃体并修复视网膜。

糖尿病视网膜病变治疗的成功不仅仅取决于 早期发现正确的治疗,还要看病人的态度和关怀。 患者必须与眼科医生合作,服用所有药物并严格饮食以控制糖尿病。 

虽然身体活动在早期阶段对视网膜病变几乎没有问题, 运动 o 涉及头部突然运动的活动,可能会增加增生性视网膜病变的出血。 在这些情况下,这类患者的运动应该是适度的。

预防视力丧失

早期发现糖尿病视网膜病变 它是防止视力丧失和糖尿病视网膜病变并发症的最佳保护措施。 即使没有观察到任何症状,糖尿病患者也应至少每年接受一次眼科医生的检查。

这些 应更频繁地安排体检 在诊断出有出血可能性的糖尿病视网膜病变后。 在许多情况下,通过仔细监测,眼科医生可以在视力受到影响之前开始治疗。

总结
糖尿病视网膜病变
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我们解释了糖尿病视网膜病变是什么、它的原因、它的症状和最适合的治疗方法。 在这里输入通知您。
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Área Oftalmológica Avanzada
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