有晶状体镜片

有晶状体镜片是矫正 近视, 远视 和/或 散光 保持眼部结构完整。

具有特定设计特征的眼内植入物根据其位于虹膜前面还是后面放置,从而为系统增加另一个屈光度,配置多晶状体/多晶状体光学系统。

有晶状体镜片

有晶状体镜片是矫正 近视, 远视 和/或 散光 保持眼部结构完整。

具有特定设计特征的眼内植入物根据其位于虹膜前面还是后面放置,从而为系统增加另一个屈光度,配置多晶状体/多晶状体光学系统。

为什么要使用有晶状体镜片?

手术 LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) 角膜屈光手术的主要代表不仅 修改角膜的几何参数 (例如角膜的前曲率、非球面度和角膜像差的程度),但也 减少它的厚度和 这样会影响角膜生物力学,从而减少 它的刚度 在易患角膜扩张症的患者中更为突出。

几项关于准分子激光手术结果的研究表明,引起角膜屈光度变化,使曲率低于 34 屈光度或高于 47 屈光度的治疗容易受到 导致视觉质量差 由于对比敏感度下降或最佳矫正视力下降。

还知道,低于 250 um 的残留基质,再治疗, 高度屈光不正矫正会增加患角膜扩张症的风险 次要损害视力。

这就是为什么善用 包含它们的有晶状体镜片 在日常实践中 作为最先进的替代品 的情况 高度屈光不正和角膜屈光手术在生物力学上是禁忌的, 这最后一个参数今天在致力于 屈光手术 通过使用眼部反应分析仪 (ORA) 获得最先进的技术。 该仪器负责测量“体内”对角膜畸形的反应能力,即测量角膜滞后。

被认可 有晶状体镜片的国际结果非常安全且具有很高的最终视觉质量 即使是视力有所增加的患者。

人工晶状体屈光手术是做什么用的?

有晶状体人工晶状体屈光手术用于矫正屈光视力缺陷,例如 la 近视, la 远视 和/或 el 散光. 通过这种方式,该人避免了对眼镜或隐形眼镜的依赖。

这种校正是通过 在眼睛中植入晶状体. 为了进行干预,对眼睛的形态进行了详细研究,这将决定每个患者晶状体的特征。

其中一个主要 优点 植入晶状体的屈光手术是 角膜形态没有改变.

有晶状体镜片

近视

近视是一种屈光不正,当一个人看到远处物体模糊但可以正确看到附近物体时发生。

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远视

当一个人不能清楚地看到附近的物体但可以看到一定距离的物体时,就会出现远视。

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散光

当角膜表面不规则时会发生散光。 类似 游乐园的波浪形镜子。

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推荐谁?

我们在日常实践中发现的主要迹象包括:

  • 精细的角膜 厚度小于 500 um 的角膜厚度测量,除了通过断层扫描方法使用全角膜厚度测量非常重要,因为准时超声方法缺乏检测具有异常厚度轮廓的角膜的敏感性,其中角膜的中心点与角膜不重合其表面上最细的点。 例如 Oculus Pentacam 眼部断层扫描仪
  • 高度近视 7.00 岁以下的等效球镜屈光度大于 -48
  • 高度远视 5.00 岁以下的等效球面屈光度大于 + 48
  • 任何使我们的角膜最终曲率小于 34 屈光度或大于 47 屈光度的手术
  • 特殊情况: 圆锥角膜屈光手术矫正 轻度 – 中度、孤立或作为环段植入物的组合方式。

要考虑的变量

对眼前节的良好评估是最重要的,为此没有比使用综合诊断工具更好的 眼前节断层扫描 如今,基于 Scheimpflug 图像的断层扫描仪(例如 Oculus 的 Pentacam 或 Ziemer 的 Galilei)很好地代表了这些图像,使用 光学相干断层扫描 (OCT) 前段的高频超声生物显微镜(UBM)。

提供足够的前段形态测量信息(例如前房容积、前房深度、前房角度、角膜中央厚度测量、前房深度图等)和虹膜配置文件也可以 评估正确选择前房或后房有晶状体植入物模型.

还应该记住, 内皮细胞计数 通过 镜面显微镜 主要是在形态学上眼前节是 有晶状体植入物的良好候选者 前房的最小角膜内皮密度为 2800 个细胞/mm2,这些模型应予以尊重。

以同样的方式 中视瞳孔大小 同样重要的是要知道候选者在理想情况下不应超过前房模型中光学区的大小,并且对后房模型更宽容。

关于 白色的外部测量 – 水平白色,缺乏敏感性和特异性以确保后房植入物的良好适应,因此使用 高频超声生物显微镜 (UBM) 更好地选择这些类型的植入物的长度基于 网站实际大小的最佳近似值 (睫状沟)它们将被安置在虹膜后面。

否则,它 增加急性闭角型青光眼的风险 通过在与睫状沟直径相对应的适当直径处植入较大的晶状体。

有晶状体镜片的类型

那里 有晶状体人工晶状体的三种型号 每一个 它的区别在于它如何固定到眼睛的内部结构以及它相对于瞳孔-虹膜平面所占据的位置。我们将按照这个顺序来讨论它们。

正如我们之前提到的,这些植入物的高度令人满意的结果取决于对其安全性的充分了解以及与其使用相关的并发症发生率的了解。

有虹膜固定的有晶状体镜片

的模型 有晶状体植入物在虹膜中固定 通过先进的“夹子”系统是那些基于可以由英语中的短语“一刀切”定义的哲学的那些系统,这些植入物的大小与前段形态测量的独立性得到了拯救,从而减少了对每只眼睛的植入物的适当测量的错误或不充分估计的次要并发症的指数。

如果瞳孔中心有轻微位移,它们也是唯一允许在独立瞳孔中正确居中的植入物,从而减少由于植入物的光学区域和瞳孔的位置。

尽管这些植入物可能会更频繁地发生眼内炎症,但它们很容易管理和控制。

后房有晶状体镜片

MGI 后房眼内植入物 如 ICL 镜片, 被植入 虹膜和镜头之间 它们有两个版本,一个直径较大的版本固定在睫状沟中,需要精确测量这种眼部结构,因此这种测量的最大精度和可靠性是强制性的 减少接触晶状体和继发性白内障的可能性,在植入物短于理想长度或上述其他急性青光眼的情况下。

这个版本 项链材质 可以 矫正近视、远视和/或散光.

另一个版本的 后房有晶状体植入物 它由长度比前一个短的硅胶制成,它不是固定在睫状沟中,而是 漂浮在后腔 并且并发症不是来自正确的测量,而是来自睫状小带在该空间中自由旋转时由于其边缘的剪切运动可能造成的损伤,因此已经描述了这些植入物在玻璃体腔中的脱位。

人工晶状体近视

有晶状体镜片的使用建议

  • 角膜与 厚度小于 500 µm 的测厚仪.
  • 近视 与球当量 大于 -7.00 屈光度.
  • 远视 与球当量 大于 + 5.00 屈光度.
  • 曲率角膜 发布后 小于 34 屈光度或大于 47 屈光度.
  • 角膜地形图/断层扫描可疑 圆锥角膜.
  • 角膜滞后 减少(例如 CH 8,1 CRF 7,0)。

有晶状体植入物的术前测试

  • 断层摄影术/眼部地形图(Scheimpflug 图像)。
  • 光学相干断层扫描 (眼前节的OCT)。
  • 内皮显微镜.
  • 轴向生物识别 (光学或超声波)。
  • 超声生物显微镜 (UBM)。
总结
有晶状体镜片
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有晶状体镜片
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如果您想知道什么是有晶状体镜片,我们将解释它们是什么、它们是如何分类的以及它们推荐的必要测试。
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Área Oftalmológica Avanzada
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