Проникающая трансплантация роговицы
Cuando роговица поражена на всю ее толщину необходимо выполнить сквозную кератопластику, т. тотальная пересадка роговицы.
Эта операция имеет продолжительность один час и проводим его амбулаторно, т.е. пациент может вернуться домой после вмешательства без необходимости госпитализации.
Проникающая трансплантация роговицы
Cuando роговица поражена на всю ее толщину необходимо выполнить сквозную кератопластику, т. тотальная пересадка роговицы.
Эта операция имеет продолжительность один час и проводим его амбулаторно, т.е. пациент может вернуться домой после вмешательства без необходимости госпитализации.
Что такое сквозная кератопластика?
El сквозная трансплантация роговицы или сквозная кератопластика Это метод проведения трансплантации роговицы, когда мы делаем трансплантацию роговицы. полная пересадка роговицы, и должно быть выполнено у пациентов, у которых его толщина поражена полностью.
Это вмешательство проводится для восстановить прозрачность и регулярность роговицы, и поэтому, видение.
Виды трансплантации роговицы
El трансплантат роговицы o кератопластика это может быть:
проникающий
Сквозная кератопластика проводится в случаях, когда заменяем роговицу полностью.
пластинчатый или селективный
El пластинчатая или селективная трансплантация роговицы происходит, когда мы заменяем только поврежденные слои роговицы.
В свою очередь, в зависимости от того, где расположено поражение, выделяют следующие виды ламеллярного трансплантата:
передний пластинчатый
Это метод, который используется, когда необходимо пересадить предыдущие слои роговицы. В зависимости от того, где расположены поражения, могут быть выполнены следующие вмешательства:
- Поверхностный передний пластинчатый (SALK).
- Глубокий передний пластинчатый (DALK).
Задний пластинчатый или эндотелиальный
La эндотелиальная кератопластика это хирургическая техника, которую мы используем для заменить задние слои роговицы, которые являются самыми глубокими (эндотелий и/или десцемет), используя следующие методы:
Как проводится сквозная кератопластика?
Выполняется сквозная кератопластика. под местной анестезией, а продолжительность ее составляет один час приблизительный
сделать эту операцию вырезаем центральную пуговицу размером с поврежденную роговицу, которую извлекаем, обычно 8,8 мм, и заменяем его на здоровый от донора, в данном случае 8,5 мм, который ушивается мелкими стежками, которые невооруженным глазом не заметны и не видны.
после операции извлеченная роговица анализируется в лаборатории микробиологии и/или патологии.
Наиболее распространенным является то, что пациент выписывается в день операции. Послеоперационный контроль проникающего трансплантата роговицы назначают на следующий день после вмешательства и через неделю. С этого момента мы будем организовывать режим послеоперационных контрольных посещений, исходя из эволюционного состояния пациента. Время отпуск по болезни из-за трансплантации роговицы обычно колеблется от двух недель до одного месяца.
Пересадка роговицы после операции
Во время послеоперационная проникающая трансплантация роговицы, пациент должен принять несколько глазных капель во избежание возможных осложнений, таких как отторжение имплантированной ткани. В некоторых случаях мы будем сопровождать закапывание капель с пероральные лекарства.
Через полгода после операции мы можем перейти к снять швы, хотя они обычно не удаляются полностью до года после вмешательства.
Преимущества проникающей трансплантации роговицы
После сквозной кератопластики это нормально значительное улучшение зрения.
Около 75% пациентов, перенесших сквозную кератопластику, достигают улучшения зрения. что позволяет им управлять.
Однако в некоторых случаях необходимы очки или контактные линзы или даже дополнение к ним другим вмешательством, таким как хирургия катаракты или глаукома, чтобы восстановить максимально возможное качество зрения.
Риски сквозной кератопластики
Как и любая операция, сквозная кератопластика имеет ряд riesgos:
редкие осложнения
Хотя они редко, но серьезно, могут возникнуть определенные проблемы, такие как:
- Инфекция, нарушающая зрение (в 1 из 1.000 случаев).
- Отслоение сетчатки.
- тяжелое воспаление.
- Сильное кровотечение, приводящее к потере зрения.
Потеря зрения
В некоторых случаях сквозная трансплантация роговицы может привести к потере зрения, например, если трансплантат отторгается.
Это то, что происходит 1 из 6 пациентов в течение первых лет после операции, хотя следует учитывать, что это отторжение обычно происходит из-за того, что пациент приостанавливает прием антиотторженных препаратов без указания врача.
Однако возможность отторжения трансплантата из-за его несостоятельности или старения сохраняется. на протяжении всей жизни больного. Фактически это происходит в 1 из 10 трансплантаций в течение 10 лет после трансплантации.
Глаукома
Есть пациенты, страдающие глаукома после пересадки роговицы. Обычно это осложнение можно контролировать, нанеся несколько капель для снижения внутриглазного давления, хотя в самых тяжелых случаях может потребоваться выполнение циркуляция глаукомы.
Kатаракта
В некоторых случаях появление катаракты может прогрессировать после сквозной кератопластики. Решение состоит в том, чтобы выполнить операцию по удалению катаракты.
