меню

ДСАЭК

El  ДСАЭК Это хирургический метод селективной трансплантации роговицы. В отличие от проникающей трансплантации, при которой пересаживаются все слои роговицы (эпителий, Боумен, строма, десцемет и эндотелий), при ДСАЭК, пересаживаются только задние слои, Десцемет и Эндотелий. Это связано с тем, что не всегда повреждаются все слои роговицы, и поэтому нет необходимости пересаживать всю роговицу.

Основным преимуществом является то, что эта селективная хирургия эффективнее и безопаснее y el время восстановления намного быстрее.

ДСАЭК

El  ДСАЭК Это хирургический метод селективной трансплантации роговицы. В отличие от проникающей трансплантации, при которой пересаживаются все слои роговицы (эпителий, Боумен, строма, десцемет и эндотелий), при ДСАЭК, пересаживаются только задние слои, Десцемет и Эндотелий. Это связано с тем, что не всегда повреждаются все слои роговицы, и поэтому нет необходимости пересаживать всю роговицу.

Основным преимуществом является то, что эта селективная хирургия эффективнее и безопаснее y el время восстановления намного быстрее.

Какие операция ДСАЭК?

Роговица состоит из пяти слоев: эпителия, боуменовой оболочки, стромы, десцеметовой оболочки и эндотелия (снаружи внутрь).

Операция ДСАЭК (Десцеметовая деструкция с автоматизированной эндотелиальной кератопластикой) — это хирургический метод, направленный на устранение трансплантат роговицы замена двух задних слоев роговицы, десцемет и эндотелий, которые находятся рядом с водянистой влагой и передней камерой глаза. Техника ДСАЭК, как и ДМЭК, также известный как селективная пересадка роговицыКак выбираем слои роговицы, которые собираемся пересаживать (только поврежденные).

ДСАЭК — сложная операция, которая при правильном выполнении дает отличные результаты. Для этого необходимо обратиться в эксперт офтальмологического центра по трансплантации роговицы, где у них есть хирург, специализирующийся на этом типе хирургии и обладающий опытом и технологиями, необходимыми для ее проведения.

Причины для выполнения DSAEK

El эндотелий Это слой клеток шестиугольной формы одинакового размера, который ведет себя как полупроницаемая мембрана и позволяет водянистой влаге проникать в роговицу, обеспечивая питательные вещества, такие как глюкоза или ионы. Его функция поддерживать определенную степень гидратации в строме роговицы, что позволяет роговице быть прозрачной и позволяет свету проходить к сетчатке, чтобы мы могли видеть.

Когда эндотелиальные клетки изменены, происходит сбой в контроле гидратации роговицы, она больше не может выполнять свою барьерную функцию, и больше жидкости (водянистой влаги) проникает в строму роговицы, изменяя ее трехмерную структуру и вызывая ее помутнение, возникает отек роговицы.

Основная проблема в том, что эндотелий не обладает регенеративной способностью, как только эндотелиальные клетки ухудшились, когда нормальная плотность клеток снижается с 3.000 cls/мм2 до менее чем 500 cls/мм2, необратимый отек и именно тогда следует рассмотреть возможность пересадки роговицы.

Кому показан ДСАЭК?

Эта операция показана для заболевания роговицы например следующие:

  • эндотелиальные дистрофии.
  • декомпенсация роговицы вследствие травмы или вмешательства (например, катаракты).
  • кератоконуса.

El ДСАЭК безопаснее и, следовательно, имеет меньший риск осложнений. чем другие методы, такие как метод проникающий трансплантат роговицы, так как нет необходимости пересаживать всю роговицу. Этот факт заставляет больного требовать меньше ревизий и позволяет гораздо лучше контролировать любое возможное отклонение.

Операция ДСАЭК шаг за шагом

В случае ДСАЭК пересаживают только десцеметову мембрану и эндотелий, не касаясь передней части роговицы.

Шаги, которые выполняются в DSAEK, следующие:

  • А небольшой разрез для удаления десцеметовой оболочки и пораженного эндотелия
  • Затем из донорской роговицы удаляется от 10% до 20%, содержащих здоровые эндотелиальные клетки прикрепляется к его десцеметовой оболочке и вводится в глаз пациента через разрез, сделанный на предыдущем этапе.
  • то поставлен в нужное положение, а воздушный пузырь удерживает пересаженную ткань на месте.
  • Пациент должен быть один час на восстановление чтобы удерживать имплантированную ткань на месте.
ДСАЭК

Разница между DSAEK и проникающей трансплантацией роговицы заметна.. При выполнении обычной проникающей трансплантации роговицы требуется наложение 16-24 швов, что может вызвать высокую степень астигматизм, препятствующие восстановлению зрения больных. С ДСАЭК этого не происходит, астигматизм минимален и восстановление происходит быстрее и эффективнее, с лучшим визуальным качеством.  

Преимущества методики ДСАЭК

Примечательны следующие преимущества методики ДСАЭК:

  • Эндотелиальную ткань вводят через небольшой разрез который не требует швов или только 2-3 шва, по сравнению с 16-24 швами для проникающего трансплантата.
  • Минимальный индуцированный астигматизм.
  • Больному можно дать выписка в день вмешательства, после короткого периода отдыха (30 мин), чтобы убедиться, что имплантат идеально прилегает.
  • Время восстановления сокращается значительно по сравнению с проникающей трансплантацией роговицы (30 мин против 60-90 мин).
  • Там меньший риск отказа чем в случае проникающего трансплантата роговицы.
  • Если происходит отторжение, это намного легче заменить пораженную ткань тканью нового донора.
  • Нервы роговицы не повреждены, что помогает уменьшить дискомфорт от сухости глаз и гиперчувствительности.
  • Меньший риск внутриглазной инфекции и экспульсивного кровоизлияния, так как вмешательство проводится в «закрытой камере».

Преимущества этой техники заключаются в самой процедуре, при которой не требуется пересадка всей роговицы, а заменить только заднюю Того же самого. Больной не только выздоравливает раньше и с меньше риск осложнений, но также делает это в некотором роде удобнее и быстрее чем при других методах трансплантации роговицы.

En Área Oftalmológica Avanzada Мы являемся экспертами в пересадке роговицы с использованием техники ДСАЭК. Если вы хотите ответить на какие-либо вопросы об этой операции, свяжитесь с нами, мы будем рады помочь вам!

Резюме
Пересадка роговицы ДСАЭК
Название статьи
Пересадка роговицы ДСАЭК
описание
Трансплантация роговицы DSAEK - это хирургическая техника для доступа к селективной трансплантации роговицы, то есть слоя роговицы.
автор
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редактора