меню

косоглазие

El Косоглазие — это глазная проблема, при которой один или оба глаза отклоняются и не выстраиваются в одну точку, что вызывает изменение бинокулярного зрения..

Это распространенное заболевание, которое в основном поражает детей, хотя взрослые также могут быть затронуты. Среди вариантов лечения косоглазия у нас есть терапия зрения или, в более запущенных случаях хирургия.

косоглазие

El Косоглазие — это глазная проблема, при которой один или оба глаза отклоняются и не выстраиваются в одну точку, что вызывает изменение бинокулярного зрения..

Это распространенное заболевание, которое в основном поражает детей, хотя взрослые также могут быть затронуты. Среди вариантов лечения косоглазия у нас есть терапия зрения или, в более запущенных случаях хирургия.

Что такое косоглазие?

Косоглазие, иногда ошибочно записываемое как экстрабизм или стравизм, возникает при отклонении положения глаз. При фокусировке взгляд пациента направляется в разные точки, а не останавливается на одной и той же точке.

Normalmente один из глаз зафиксирован, а другой отклоненно иногда неподвижный глаз тоже может отклоняться. Это состояние может всегда присутствовать или проявляться периодически, обычно вызванное усталостью или стрессом.

Косоглазие в глазах обычно появляется при рождении или в младенчестве, поражающее до 4% детского населения; однако он также может проявляться у взрослых как симптом основного заболевания.

косоглазие, если вовремя исправить, Может привести к ленивый глаз или амблиопия. Ленивый глаз возникает, когда один глаз теряет зрение из-за плохой координации с мозгом. Когда это происходит, мозг использует изображение того глаза, который видит лучше, в результате чего другой глаз недостаточно стимулируется. 

виды косоглазия

виды косоглазия являются:

  • Сходящийся косоглазие: косоглазие, при котором глаз пострадавших дрейфует внутрь, то есть по направлению к носовому кантусу.
  • Дивергентный косоглазие: при этом типе косоглазия глаз отклоняется наружу. Это косоглазие встречается реже, чем сходящееся косоглазие.
  • вторичное косоглазие: возникают из-за нарушения зрения некоторых структур глаза, таких как разница в рецепте между двумя глазами.
  • специальное косоглазие: вызваны механические изменения или проблемы с иннервацией.
  • паралитическое косоглазие: происходит, когда Костно глаз парализован или ему трудно сокращаться.
  • перемежающееся косоглазие: при этом типе косоглазия отклонение может проявляться нечетко в одном или другом глазу. Отклонение чередуется между одним глазом и другим. Когда один глаз фокусируется, другой отклоняется.
  • монокулярное косоглазие: глаз правильно сфокусироваться нет отклонения в то время как Эль Отро является отклоненный на постоянной основе.

эзотропия

Распознается по горизонтальному отклонению глаза, обращенного внутрь. Это самый распространенный вид косоглазия, который обычно появляется в возрасте от 1 до 3 лет, но может появиться и во взрослом возрасте из-за проблем с глазными мышцами.

Расходящееся косоглазие

La расходящееся косоглазие характеризуется горизонтальным отклонением глаза, отклоненным кнаружи. Это косоглазие чаще поражает женщин и часто проявляется в возрасте 8 лет.

Причины косоглазия

косоглазие возникает из-за мышечного дисбаланса. К внешней стороне каждого глаза прикреплены шесть мышц, которые контролируют движение.

Когда оба глаза выровнены и сфокусированы на объекте, мышцы каждого глаза должны быть сбалансированы и работать вместе параллельно. Однако, если экстраокулярные мышцы не работают вместе и в равновесии, смещение что вызывает косоглазие.

Чтобы узнать, как видит человек с косоглазием, сначала необходимо прояснить один аспект: когда глаза направлены на один и тот же объект, у нас есть бинокулярное зрение, и это означает, что наши глаза предназначены для четкой фокусировки изображения на сетчатке, а затем отправки сгенерированного изображения. сигнал в мозг. Тем не менее, если один из глаз блуждает, мозг получает два изображения вместо одного и, в случае детей, решает игнорировать изображение отклонившегося глаза, принимая за правильное изображение выровненного глаза. Это может привести к ухудшению зрения ребенка, что приведет к состоянию, называемому ленивым глазом или амблиопией.

косоглазие

Если косоглазие появляется во взрослом возрастеПоскольку мозг привык к бинокулярному зрению, у него не будет возможности выбирать изображение неподвижного глаза, и поэтому мы будем страдать от двоения в глазах или диплопии в дополнение к восприятию изображений без глубины.

Хотя известно, что причины косоглазия связаны с дисбаланс глазных мышц, точная причина, порождающая указанный дисбаланс, не всегда известна. Есть наследственный фактор в этом состоянии, но в большинстве случаев детское косоглазие Основная причина неизвестна, и, поскольку она появляется при рождении или вскоре после него, она известна как врожденное косоглазие.

Причины косоглазия у младенцев

Среди наиболее распространенных причин косоглазия у младенцев мы находим: 

  • El косоглазие - это наследственное заболевание. Люди, страдающие косоглазием, более склонны к передать это генетически своим детям.
  • некоторые проблема с мозгом Это затрудняет контроль выравнивания глаз. 
  • По наличию дальнозоркость.
  • Нарушения центральной нервной системы

 

Причины косоглазия у детей

Важно не путать косоглазие у детей с псевдокосоглазием. Псевдострабизм возникает, когда один или оба глаза кажутся отведенными, но на самом деле их нет. В данном случае это не разновидность косоглазия, поскольку оба глаза способны одновременно фокусироваться на одной и той же точке. 

Основными причинами и патологиями, связанными с появлением детского косоглазия, являются:

  • травматизм черепной или церебральный
  • неврологические изменения.
  • ретинопатия недоношенных.
  • корь врожденный
  • Несколько генетические синдромы.
  • Дальнозоркостьчастая причина у детей старше 2 лет.

 

Причины косоглазия у взрослых

Хотя это более распространенная патология у детей, может появиться и во взрослом возрасте. Некоторые из причин косоглазие у взрослых являются:

  • Диабет.
  • болезнь Могилы.
  • травмы глаз.
  • Травмы головного мозга.
  • Потеря зрения от глазной болезни или травмы.
  • ход.

В особых случаях косоглазие может появиться у взрослых, которые страдали этим заболеванием в детстве но это, будучи контролируемым или прерывистым, не проявлялось раньше.

Симптомы косоглазия

Многие признаки этого состояния видны невооруженным глазом, поэтому третье лицо может их обнаружить. Другие связаны с тем, как мы воспринимаем объекты, и обычно проявляются в случаях косоглазия у взрослых.

Общие симптомы:

  • отклонение одного глаза, рассогласование в глазах.
  • нескоординированные движения В глаза.
  • Трудности с фокусировкой на близлежащих объектах и выполнять действия, которые включают этот тип подхода, например, чтение.
  • В случае взрослых, двойное зрение.
  • Cansancio и зрительная тяжесть.
  • Беда за воспринимать глубину campo.
  • Потеря зрения.

Усталость, усталость или стресс могут временно усугубить косоглазие, поэтому обычно в конце дня или после периодов стресса это состояние может более отчетливо восприниматься третьим лицом. При подозрении на возможное отклонение глаза необходимо точное обследование у офтальмолога, чтобы определить причину и начать лечение.

Диагностика

El офтальмолог – ответственный специалист для диагностики косоглазия. Поэтому при подозрении на отклонение зрения у ребенка желательно как можно раньше обратиться к этому специалисту, особенно при наличии семейного анамнеза. Если анамнеза нет, через три года можно провести первое обследование, чтобы определить адекватность зрения.

Офтальмолог выполняет различные тесты острота зрения, un исследование бинокулярного зрения, un осмотр сетчатки y una проба на роговичный рефлекссреди прочих вариантов, чтобы определить, страдает ли пациент косоглазием. Так как в некоторых случаях необходимо расширить зрачок, Мы рекомендуем прийти в сопровождении кого-то во время проведения оценки.

лечение косоглазия

Лечение косоглазия

Лечение косоглазия Это зависит напрямую от причины, которая его провоцирует.. После тщательного обследования пациента, включая оценку внутренних структур глаза, офтальмолог должен рекомендовать наиболее подходящее оптическое, медикаментозное или хирургическое лечение. Прикрытие доминирующего глаза способствует использованию отклоняющегося глаза и может быть необходимо для восстановления зрения.

Тип применяемого лечения будет зависеть также по типу косоглазия страдать Два наиболее распространенных типа:

Лечение без операции

La терапия зрения Он очень эффективен при лечении косоглазия без хирургического вмешательства, так как позволяет укреплять и стимулировать внешние мышцы с помощью зрительных упражнений.

Зрительная терапия очень помогает исправить недостаточность конвергенции при проведении в течение не менее 12 недель. В идеале терапия проводится в офтальмологическом центре, а пациент подкрепляет лечение, выполняя упражнения дома.

Лечение косоглазия у детей

Лечение косоглазия у детей включает следующие варианты:

  • Оптическая коррекция в очках для лечения аномалий рефракции, связанных с косоглазием. Также может быть оценен вариант использования очков с призмами, которые помогают пациенту исправить двоение в глазах.
  • В некоторых случаях косоглазие можно исправить с помощью инъекция ботулотоксина. Этот токсин помогает парализовать мышцы, которые влияют на зрительное выравнивание.
  • терапия зрения стимулировать правильное функционирование внешних мышц.

Как лечить эзотропию?

Он появляется, когда глаз отклоняется к носу и самое распространенное косоглазие у детей. В этих случаях ребенок не научится читать обоими глазами одновременно, поэтому может пострадать зрение более слабого глаза.

Во многих случаях ранняя операция необходима для выравнивания глаз и обеспечить хорошее бинокулярное зрение и предотвратить необратимую потерю зрения на один глаз. Целью операции является корректировка положения и мышечного напряжения одного или обоих глаз. чтобы они выравнивались и восстанавливали способность одновременно фокусироваться на объектах.

другое эзотропия часто в дети старше двух лет вызвано необходимость оптической коррекции. Эти пациенты гиперметропичны и обладают способностью форсировать механизмы фокусировки, чтобы компенсировать дальнозоркость, что позволяет им хорошо видеть издалека и вблизи. Чрезмерное перенапряжение что они должны сделать, чтобы сфокусировать изображения вызывает смещение глаз к носу. La решением в этих случаях является использование очков, который уменьшает и уравновешивает усилия, прилагаемые глазами, тем самым устраняя или частично корректируя глазное отклонение.

Иногда их можно использовать лекарства или специальные линзы, называемые призмами для поощрения правильной фокусировки, а в других случаях необходимы зрительные упражнения, чтобы помочь детям контролировать свои глаза.

Как вылечить экзотропию?

Экзотропия возникает, когда глаз отклоняется. Обычно это происходит, когда ребенок фокусировка на объектах дальнего зрения и обычно ассоциируется с близорукость.

часто это состояние прерывистое, то есть он появляется только в определенное время и особенно когда ребенок устал, утомлен или болен.

Хотя очки или призматическая терапия имеет тенденцию уменьшать количество отклонений у некоторых пациентов, операция обычно необходима.

Хирургия косоглазия

La хирургия косоглазия является безопасным и эффективным методом лечения, но не заменяет очки или лечение амблиопии и можно оперировать один или оба глаза одновременно.

Как это делается?

Во время операции делается небольшой разрез, который позволяет получить доступ к мышцам, чтобы изменить их сопротивление а вместе с ним и тракционные силы, действующие на глаза, выбор мышцы или мышц, подлежащих оперированию, зависит от того, в какую сторону отклоняется глаз.

Для детей требуется общая анестезия, а для взрослых можно использовать местную анестезию. Время восстановления обычно быстрое, и нормальная активность может быть восстановлена ​​в течение нескольких дней..

Результаты операции

Хирургия косоглазия дает отличные результаты. благодаря этой операции большинству пациентов удается навсегда исправить проблему эстетический, который вызывает зрительное отклонение. 

В тех случаях, когда глаза более выровнены, но не идеально, мы можем предложить второе вмешательство при косоглазии в качестве корректировки для точной настройки выравнивания глаз. Упражнения визуальной терапии после операции косоглазия служат подкреплением для лучшей координации между глазами, видением и его интерпретацией в мозгу. 

Некоторым пациентам после операции может потребоваться использование призм или корректирующих очков.

Возможные осложнения

Хирургия косоглазия предполагает те же осложнения, что и любое хирургическое вмешательство, например: инфекция, кровотечение и воспаление. Существует также риск того, что с годами вновь появится отклонение оси глаза. 

Риски отказа от операции

Раннее хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном косоглазии, потому что таким образом дети могут нормально развивать зрение., избегая появления ленивых глаз или других нарушений, которые влияют на ваше зрение в среднесрочной перспективе. По мере роста ребенка шансы на достижение нормального зрения уменьшаются.

В последние годы применяется другой тип хирургического вмешательства путем введения ботулинического токсина для расслабления мышц и обеспечения лучшей подвижности. Во всех случаях выбор хирургической процедуры будет строго зависеть от оценки профессионала.

Área Oftalmológica Avanzada, ваша клиника по исправлению косоглазия

En Área Oftalmológica Avanzada У нас есть лучшая человеческая и технологическая команда для успешного проведения операции по поводу косоглазия. В нашем медицинском центре пациенты с мутуа могут пройти операцию по поводу косоглазия и получить полное покрытие процедурыа также предоперационные и послеоперационные визиты

Те пациенты, у которых нет медицинской страховки, могут выбрать наш 12-месячный план со 100% финансированием вмешательства. Стоимость операции составляет 1.990 евро, что означает, что пациент может выбрать хирургическое лечение с планом финансирования из 12 платежей по 179 евро каждый. Не думайте дважды, свяжитесь с нами и исправьте свое косоглазие с помощью лучших специалистов в Барселоне.

Резюме
косоглазие
Название статьи
косоглазие
описание
Мы объясняем, что такое косоглазие, как его диагностировать, наиболее рекомендуемые методы лечения и наиболее распространенные типы.
автор
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редактора