MIGS малоинвазивная хирургия глаукомы
La минимально инвазивная хирургия глаукомы MIGS Буска снизить внутриглазное давление причина глаукомы через менее инвазивные механизмы что традиционная хирургия с преимущество de уменьшить травму и предложить быстрое восстановление.
Минимально инвазивная хирургия глаукомы MIGS особенно указано в те пациенты с легкая или умеренная глаукома.
MIGS малоинвазивная хирургия глаукомы
La минимально инвазивная хирургия глаукомы MIGS Буска снизить внутриглазное давление причина глаукомы через менее инвазивные механизмы что традиционная хирургия с преимущество de уменьшить травму и предложить быстрое восстановление.
Минимально инвазивная хирургия глаукомы MIGS особенно указано в те пациенты с легкая или умеренная глаукома.
Что такое малоинвазивная хирургия глаукомы MIGS?
В последние годы хирургия глаукомы совершил впечатляющую революцию. К традиционной хирургии теперь добавилась новая группа аппаратов, которая практически не менялась с середины XNUMX века. ampзаметно испортить варианты при хирургическом лечении больного глаукомой. Этот набор устройств получил название малоинвазивная хирургия глаукомы (MIGS), которая проводится с использованием имплантатов.
Все вмешательства при глаукоме преследовать то же цель: снизить внутриглазное давление и также количество осложнений. Идея этих имплантов попытаться вызвать минимальную хирургическую травму сохранение анатомии глаза и силы добиться более быстрого выздоровления пациента. На основе этой теории различают типы устройств и дренажные пути что мы объясним ниже.
Преимущества операции MIGS при глаукоме
С одной стороны, это более простая и физиологичная хирургия. Кроме того, он производит меньше послеоперационный отек, уменьшить потребность в послеоперационный контроль и имеет более низкий уровень осложнений.
Недостатки операции MIGS при глаукоме
Есть также некоторые недостатки, о которых следует знать: эти устройства они служат только для открытоугольная глаукома и они не эффективны для очень продвинутых или агрессивных, потому что снижение глазного давления в этих случаях недостаточно.
Кроме того, несмотря на имплантат, необходимо продолжать использование капель для достижения адекватного внутриглазного давления и, как правило, дороги, хотя, если пациент хорошо контролируется и не должен использовать капли, соотношение цены и качества будет оправдано экономией на лечении и улучшением качества жизни пациентов.
трабекулярные имплантаты
При обоих типах трабекулярного дренажа (iStent и Hydrus) обеспечить безопасность и быстрое восстановление. Они снижают внутриглазное давление примерно на 20%. и не формировать ampконъюнктивальный горшок, одним риском меньше.
iStent
это самый маленький устройств, когда-либо имплантированных в тело человека. Это о обходной микро, который вставляется непосредственно в шлеммов каналнаходится в передней камере глаза через микроразрез роговицы ясно, тем самым создавая постоянный шаг в трабекулярной сети (пористая ткань, дренирующая водянистую влагу).
iSent обеспечивает контроль внутриглазного давления (ВГД) и снижает количество гипотензивных препаратов. La восстановление быстрое, и это безопасная операция. Однако он имеет низкую предсказуемость, и для достижения эффекта необходимо имплантировать от 2 до 4 устройств, что может сделать операцию более дорогой.
Hydrus
Это также микротрабекулярный шунт, который вставляется в шлеммов канал, но, в отличие от iStent, он такой же длины, как ресница. Как и iStent, он направляет жидкость через трабекулярную сеть в канал, из которого он вводится. Hydrus также работает как анкерное устройство, удерживающее часть канала открытой.
супрахориоидальные имплантаты
кипас
Это устройство состоит из обход около 6мм, который вставляется внутрь направляющей. кипас создает пространство между радужной оболочкой и склеральной шпорой, что помогает снизить внутриглазное давление.
Многообещающая эффективность была показана с среднее снижение ВГД на 37%. Кроме того, он сохраняет анатомию глаза неповрежденной, представляет мало послеоперационных осложнений и не образует ampконъюнктивальный горшок, поэтому конъюнктива остается неповрежденной для других вмешательств и предотвратить будущий эндофтальмит (инфекция глазного яблока).
выше iStent
Это устройство, из полиэфирсульфона (набор термопластичных полимеров), представляет собой цилиндр с четырьмя концентрическими кольцами на спине для избегать поездок на работу. Это очень похоже на кипас, так что вы также получите просачивается в супрахориоидальное пространство.
субконъюнктивальные имплантаты
Xen
Это гидрофильная трубка (легко впитывает воду) состоит из коллагена. Их имплантация малоинвазивная и сохранить целостность конъюнктивы, тем самым сохранив естественные дренажные пути глаза.
Представить отличная биосовместимость и переносимость, Это устройство снижает внутриглазное давление, создавая постоянный проток из передней камеры глаза в субконъюнктивальное пространство, что способствует лучшему дренажу.
Ксен избегает разрезов конъюнктивы и необходимость склерального лоскута, тем самым сводя к минимуму осложнения как процессы фиброза или рубцевания конъюнктивы. Кроме того, создайте прямой отток, избегая любой обструкции в промежуточных дренажных структурах (трабекулярная сеть, Шлеммов канал и т. д.). Тем не менее, после имплантации ampсубконъюнктивальный горшок ampгладкая и ровная.
