меню

Ощущение песка при открывании и закрывании глаз — характерный симптом одного из наиболее частых офтальмологических заболеваний, связанных с сухость глаз и гормональные изменения, с большим влиянием у женщин, когда они совпадают по возрасту менопаузы.

Сухость глаз и окружающая среда

Для тех из нас, кому приходится жить в таких больших городах, как Барселона, существует постоянная агрессия к нашему телу, и я не имею в виду, что Барселона не прекрасный город, полный очарования и очень приятный для жизни, а просто спросите иностранцев, которые посещают нас и влюбляются в него. Помимо многих хороших вещей в нашем городе, мы должны признать, что высокий уровень загрязнения и пыльцы от множества деревьев на улицах и в зданиях с плохо отрегулированными проблемами кондиционирования и вентиляции менее очевидны. Эти факты благоприятствуют появлению симптомов, вызывающих раздражение слизистых оболочек, особенно глотки и глаз.

Все чаще к нам обращаются пациенты с жалобами на раздражение глаз, ощущение песка при моргании, слезотечение и покраснение конъюнктивы. Многие из этих случаев можно спутать с конъюнктивит банально, не только у тех, кто ею страдает, даже у врача, симптомы очень похожи, но на самом деле речь идет о синдроме сухого глаза.

сухость глаз и возраст

Сухость слизистых оболочек, особенно глаз, встречается очень часто, так как в большинстве случаев является возрастным физиологическим процессом. Как мы упоминали в заголовке этой статьи, у женщин, когда начинаются типичные для менопаузы гормональные изменения, обычно наблюдается уменьшение слизистых выделений, а в глазах меньше слезоотделения. Наряду с этим физиологическим происхождением мы встречаем ситуации, вызывающие также снижение секреции слезы, большинство из которых связано с ревматическими или иммунологическими процессами.

механизм сухости глаз

Один из вопросов, наиболее часто задаваемых теми, кто страдает от этого синдрома, заключается в том, почему мы называем его ojo seco да, именно одним из наиболее характерных признаков является преувеличенное слезотечение, возникающее, когда нас беспокоят глаза. Объяснение очень простое, синдром сухого глаза вызывается снижением базальной слезной секреции, то есть той, которую слезная железа, расположенная под верхним веком, на внешнем крае, регулярно выделяет, как микрокапли, для «купания» , увлажнять и смазывать поверхность глаза, как масло в машине, чтобы моргание плавно проходило по глазу, не «царапая», не повреждая его.

обнаружение синдрома сухого глаза при манопаузе
Окрашивание бенгальской розы для выявления повреждения конъюнктивы

При снижении базальной секреции веко трется о роговицу и конъюнктива вызывая непрерывную микроэрозию, которая в конечном итоге заставляет клетки прыгать и обнажать окончания чувствительных нервов (рис. 1), вызывая боль, как будто что-то попадает в глаз, отсюда и ощущение песка, которое присутствует у этих пациентов, эта микроэрозия отвечает за то, что механизмы рефлекса активируется секреция слезы, механизм, который вызывает образование и секрецию большого количества слез, это уже не капельница, а скорее значительное количество, которое омывает глаз, чтобы попытаться устранить все, что было на его поверхности, этот объем слез не может эвакуироваться через слезные протоки и перетекает через щеку, вызывая плач, о котором сообщают пациенты, страдающие этим синдромом. Происходит снижение базальной секреции, определяющей сухость, но рефлекторная слезоточивость остается сохранной, из-за чего иногда появляется плач.

Дефицит слезы вызывает дискомфорт при моргании, ощущение песка, поэтому эти неприятные ощущения усиливаются, когда мы находимся в сухой среде, например, зимой при очень сильном нагреве или летом в плохо проветриваемых помещениях или центрах с кондиционированием воздуха. Сухость в окружающей среде заставляет слезу испаряться еще больше, и поэтому при входе в эти пространства мы испытываем больший дискомфорт. Точно так же, когда в окружающей среде имеется избыток загрязнения или пыльцы, отсутствие слез не может должным образом растворить и удалить частицы, плавающие в воздухе, они остаются в конъюнктиве и вызывают раздражение и дискомфорт. типичный для этих случаев глаз.

борьба с сухостью глаз

Ситуация может ухудшиться, когда человек пытается решить проблему самостоятельно. В большинстве случаев применяются неподходящие глазные капли, так что и действующее вещество, и консерванты усугубляют ситуацию.

Чтобы избежать этой проблемы, желательно обратиться к офтальмологу, чтобы проверить зрение и установить диагноз. Необходимо исключить другие расстройства и, особенно, подтвердить, является ли это физиологическим процессом или связано с более серьезным ревматолого-иммунологическим заболеванием.

После того, как диагноз установлен, лечение сухого глаза очень разнообразен, от рекомендации до использования искусственные слезы для восполнения слезного дефицита даже специальные капли, приготовленные из собственной крови больного. В большинстве случаев достаточно закапывать искусственные слезы, но их много, с разным составом, чтобы приспособиться к потребностям каждого пациента и в зависимости от стадии заболевания, поэтому мы не рекомендуем заниматься самолечением.

специалисты по сухости глаз

Так как заболевание обычно сопровождается ухудшением состояния глазной поверхности, роговицы и конъюнктивы, во многих случаях слез недостаточно и необходимо будет прибегнуть к более эффективным методам лечения, среди которых и тот, который проводится с собственной кровью пациента. плазма. В последние годы наблюдается резкое улучшение симптомов при закапывании капель из плазмы крови. Нам нужна лаборатория, которая может их приготовить, вроде той, что у нас есть в Área Oftalmológica Avanzada, в нашем опыте нам удалось вылечить пациентов, дискомфорт которых мешал им вести нормальный образ жизни.

Наряду с этим прогрессом является появление новых препаратов, таких как циклоспорин, используемый в онкологии, а теперь доступный в виде глазных капель, который также показал высокую эффективность или размещение так называемых «слезных пробок», устройства, похожего на гвоздь. что его вводят в слезную точку, чтобы задержать больную слезу.

слезная пробка для сухого глаза
Пробка помещена в нижнюю точку

В нашем офтальмологическом отделении имеется большой опыт лечения синдрома сухого глаза, не зря докторская диссертация нашего руководителя службы, д. Carlos Vergés, был посвящен этому заболеванию, и результаты, к которым мы пришли, были удостоены Национальной исследовательской премии в 1984 году, с тех пор мы продолжаем исследовать и накапливать опыт лечения пациентов, страдающих этим синдромом, столь частым и раздражающим, но с подробным и подробным исследованием. с экспертами по этому вопросу, его можно значительно улучшить.

Резюме
Сухость глаз и гормональные изменения
Название статьи
Сухость глаз и гормональные изменения
описание
Мы объясняем, из чего состоит синдром сухого глаза и гормональные изменения, характерные для женщин климактерического возраста, как это проявляется и каково его лечение.
автор
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редактора