С 25 по 29 мая Конгресс Американского общества рефракционной хирургии и катаракты (ASCRS), одно из самых важных событий года, на котором представляются самые выдающиеся новинки на данный момент и обсуждаются результаты текущих исследований, прежде чем они будут применены к населению в целом.
В рамках этого сосуществования, с более чем 10.000 XNUMX участников со всего мира, у нас была возможность поделиться опытом и посетить несколько презентаций, среди которых стоит выделить новинки, такие как новые системы анализа оптического качества и аберрометрия встраиваются в операционные микроскопы, чтобы получать информацию во время операции и, таким образом, иметь возможность регулировать силу и положение интраокулярных линз в капсульном мешке. Наряду с этим стоит также выделить достижения в области новых расчетных формул для интраокулярных линз и нового оборудования для исследования оптических структур глаза на основе «адаптивной оптики», где испанские исследователи являются мировыми лидерами.
лазерная хирургия катаракты
Отдельного упоминания заслуживает продолжение в развитии платформ лазер для хирургии катаракты, технология, которая, похоже, не запустится окончательно. Высокая стоимость и мало преимуществ перед ультразвуковыми системами замедляют их внедрение в хирургические кабинеты, несмотря на то, что есть большие защитники, которые продвигают их использование, да, некоторые из них мы уже знаем из-за их высокого коммерческого интереса ко всему, что защищает.
В области водопады, если кажется, что мультифокальные линзы набирают популярность, особенно трифокальные, к правильное зрение на дальние, ближние и средние расстояния. Новый дизайн предлагает лучшие и более предсказуемые результаты.
Использование внутрикамерных антибиотиков во время операции, цефуроксима, а теперь и моксифлоксацина, демонстрирует преимущества, когда речь идет о предотвращении послеоперационных инфекций, страшных эндофтальмит, вплоть до отсутствия различий в группах одновременных билатеральных операций обоих глаз и когда операции одного и другого глаза разнесены на разные дни.
лечение роговицы
En хирургия роговицы выделяются достижения в ламеллярных методах, с большими улучшениями в инструментах для трансплантации. эндотелиальный ДСАЭК и ДМЭКа также в глубокие передние пластинчатые трансплантаты. В кератоконус выделяет новые системы сшивание с микроволнами (Avedro) и ионтофорезом, ускоряя производственный процесс и повышая его эффективность.
Сухой глаз
В области глазной поверхности и ojo secoвыделяются новые системы анализа слезная пленка и мейбомиевые железы (мейбография), раздел, в котором мы смогли поделиться своим опытом и результатами, полученными при зондировании этих желез, особенно в случаях ojo seco испарительный. Также стоит выделить новые препараты, глазные капли, которые улучшают качество слезной пленки, а также значение, которое, по-видимому, имеет лечение пероральными добавками омега-3, но в реэтерифицированной форме (рТГ), по сравнению с по сравнению с традиционными составами (этиловый эфир) с меньшей способностью к реабсорбции в кишечнике и, следовательно, меньшей терапевтической эффективностью.
пресбиопия
Наконец, стоит остановиться на проблеме лечение пресбиопии, на котором были сосредоточены многочисленные презентации и курсы. Наряду с мультифокальными линзами, новые внутрироговичные имплантаты (вкладки) и особенно склеральные системы, такие как Refocus. Ищется механизм коррекции, основанный на теории Гольдберга об аккомодации и ее потере с возрастом.
Цель состоит в том, чтобы использовать систему, которая корректирует оба глаза, не ухудшает зрение вдаль, является обратимой и не «касается» каких-либо структур зрительной оси. С учетом этих предпосылок склеральные имплантаты Refocus получают признание, поскольку это единственная система, которая полностью им соответствует, как было показано большинством групп, проводящих исследования в этой области.ampили, как в нашем случае, что мы представили наш опыт, указав на уже упомянутые преимущества и впечатляющее улучшение хирургической техники, что значительно облегчает ее выполнение, с почти немедленным выздоровлением пациента.
Выводы
Это не большие успехи, но окончательный баланс очень положительный, появляются улучшения в диагностических и терапевтических системах, и приветствуется положительное критическое отношение к тому, что мы, врачи, не видели ясно, и к чему было давление со стороны коммерческих домов, чтобы навязать его. Мне остается только видеть, как логика и разум преобладают над определенными интересами, которые не являются строго медицинскими.
