меню

Мы считаем ключевым разделом о причинах потери зрения предоставление информации, организованной в соответствии с дискомфортом, который может испытывать пациент (симптомы), или физическими изменениями, которые мы видим в глазах (признаки). Среди прочих выделяются участки потери зрения, покраснения, слезливости или искривления глаза.

от Área Oftalmológica Avanzada Мы объясним это вам в этом практическом руководстве, чтобы приблизиться к возможной диагностике потери зрения.

причины потери зрения

Что такое потеря зрения?

потеря зрения относится к частичной или полной слепоте, и часто вызывается аномалиями рефракции, которые нельзя исправить ношением очков или контактные линзы. Ниже мы объясним, как выглядит каждый тип потери зрения. 

полная слепота

Полная слепота наступает, когда потеря зрения полная, то есть больной абсолютно ничего не видит, даже света. 

частичная слепота 

У частично слепых пациентов очень ограниченное зрение на любом расстоянии. У некоторых людей с частичной слепотой внезапная потеря зренияДругие страдают только потерей зрения на один глаз. 

Причины потери зрения

Причины потери зрения разнообразны, среди них самый распространенный мы находим следующее: 

  • сосудистые окклюзии: Сосудистые окклюзии могут поражать сетчатку, венозную ветвь или центральную артерию сетчатки. В любом случае эти травмы могут повлиять на оксигенацию светочувствительной ткани и вызвать потерю зрения.
  • послеоперационные инфекции: Все хирургические вмешательства сопряжены с определенными рисками, и инфекции являются одним из них. Некоторые послеоперационные инфекции могут вызвать внезапную потерю зрения, покраснение глаз и боль. 
  • Возрастная дегенерация желтого пятна: это заболевание является наиболее частой причиной потери зрения и одной из ведущих причин слепоты у людей старше 65 лет. Это дегенеративное состояние поражает макулу сетчатки, вызывая ее ухудшение и нарушение центрального зрения. 
отсутствие видения

Другие причины потери зрения 

Иногда потеря зрения может быть вызвана следующими причинами: заболевания глаз:  

Непрозрачность прозрачных сред

Это наиболее частая причина потери зрения и, к счастью, у него очень хороший прогноз. Свет, попадая в структуру глаза, должен пройти через две линзы: роговица y el кристаллический. Если какая-либо из этих линз или промежутки между ними становятся мутными, это затрудняет прохождение света к сетчатке, и четкое изображение не строится. 

Лас- катаракты, рубцы на роговице, отек роговицы и воспаления сосудистой оболочки глаза, (передний и/или задний увеит) — это состояния, вызывающие помутнение прозрачных сред. 

поражения сетчатки

Сетчатка является продолжением головного мозга, что объясняет, почему поражения в этой области так важны. Сетчатка состоит из нервной ткани и когда он ранен, он не восстанавливает свою функциональность

Гибель клеток сетчатки сопровождается необратимой потерей зрения. Наиболее частыми причинами поражения сетчатки с потерей зрения являются: сосудистые катастрофы, такие как эмболии и тромбозы, кровоизлияния у больных диабетом и близорукостью или отслоение сетчатки

поражения зрительного пути

Повреждение зрительного пути может привести к ухудшению зрения, хотя глаз и мозг в идеальном состоянии. Повреждения зрительного пути прерывают нервный сигнал, генерируемый сетчаткой, и препятствуют его достижению мозга и преобразованию в изображение.

Такая ситуация наблюдается в повреждения ишемического типа (недостаток кровоснабжения), механическое сдавление опухолевого типа или травма, перерезающая зрительный путь. 

Участие мозга

Есть изменения на центральном уровне, которые влияют на мозг. геморрагические или ишемические изменения вследствие дефицита кровообращения или сдавления в связи с ростом опухоли, а также травмы с деструкцией тканей могут вызвать вовлечение сектора campили визуальный 

Двойное зрение

Двойное зрение, также называемое диплопия, может возникать в одном или обоих глазах. La монокулярная диплопия Это обычно вызвано заболеванием роговицы или хрусталика, таким как кератит, шрамы или катаракта. 

Когда двоение в глазах бинокулярное Обычно это связано с нарушением моторики экстраокулярные мышцы которые отвечают за выравнивание глаз. Отсутствие этих характеристик, когда оно появляется внезапно, может быть связано с неврологической проблемой, такой как Болезнь Паркинсона, Альцгеймера или другие нейродегенеративные заболевания..

искаженное зрение

Искаженное зрение распознается искаженное восприятие прямых вертикальных или горизонтальных линий. Этот симптом обычно указывает на патологический процесс в макуле в начальной фазе, поэтому его следует как можно скорее лечить у офтальмолога. 

плохое ночное зрение

Трудность нормально видеть ночью или в плохо освещенных местах может означать, что у пациента заболевание сетчатки. Во многих случаях это может происходить из-за сбоя адаптации глаза к темноте; то есть это пациенты, которым требуется больше времени, чтобы адаптироваться к темноте, когда она исходит из освещенной среды.

Этот симптом связан с заболевания, поражающие сетчаткув частности пигментный эпителий. Плохое ночное зрение может появиться у пациентов с близорукость высокой степени или пигментная ретинопатия

полная слепота

Нарушение цветового зрения

Нарушение цветового зрения встречается чаще, чем мы думаем. В большинстве случаев это наследственные заболевания генетического происхождения como el дальтонизм. Однако существуют заболевания, которые могут вызвать внезапную потерю цветового зрения во взрослом возрасте, например, макулярные заболевания, глаукома или катаракта. 

Огни и плавающие мухи

Иногда можно увидеть вспышки света, называемые фотопсии o маленькие точки или облака, которые движутся в campили визуальный называются плавающими телами. Эти плавающие помутнения представляют собой крошечные частицы стекловидного тела, прозрачного геля, который заполняет внутреннюю часть глаза. 

Хотя эти объекты кажутся перед глазами, на самом деле они плавают внутри. То, что мы воспринимаем, — это тени, которые они отбрасывают на сетчатку, когда на них падает свет. Поплавки могут быть вызваны: старение, отслойка стекловидного тела задняя отслойка и отслойка сетчатки.

Потеря зрения и цветные ореолы

Появление цветных ореолов вокруг источников света почти всегда связано с появление отека роговицы. Концентрация жидкости в роговице вызывает разложение света на пути к сетчатке.

El отек роговицы Обычно это происходит перед значительным подъемом внутриглазное давлениев острая глаукома. Это также может произойти у пациентов, которые носят контактные линзы и имеют плохую оксигенацию роговицы, обычно из-за чрезмерное количество часов ношения контактных линз или потому что линзы в плохом состоянии.

Боль в глазах и потеря зрения

El глазная боль Это очень общий симптом. Болезненность глаза может варьироваться от определенного раздражения до острой и интенсивной боли, например, вызванной закрытоугольная глаукома. Боль обычно появляется от стимуляция чувствительных волокон тройничного нерва, один из нервов, иннервирующих глаз.

Это болезненное ощущение возникает при язвенных процессах роговицы, так как именно в этой структуре где выше концентрация чувствительных волокон. Это объясняет, почему, когда пылинка попадает в глаз, это так раздражает. 

Когда истирание роговицы происходит из-за травмы, такой как царапина или трение линзы в плохом состоянии, или из-за попадания металлической частицы или любого другого типа, который впивается в эпителий, появляется боль, вызывающая слезотечение и светобоязнь

Такие процессы, как передний увеит или глаукома, вызывают возбуждение внутренних чувствительных волокон, вызывая сильную боль. 

зрачки разного размера

Зрачки обоих глаз имеют одинаковый размер, с одинаковой реакцией на свет. В темноте зрачки имеют диаметр от 6 до 8 мм, переходя к 3 или 4 мм под действием света.

Классический способ изучения динамики зрачка заключается в световая стимуляция, анализируя диаметр зрачков каждого глаза и скорость их сокращения или миоз (световой рефлекс).

Изучение зрачков очень помогает в диагностике различных заболеваний глаз, таких как передний увеит, глазная гипертензияглаукома, опухоли или неврологические состояния Среди других.

Красные глаза

El красный глаз es один из важнейших «направляющих» знаков в офтальмологии. Причины, которые его вызывают, могут быть самыми разнообразными и с очень разным прогнозом. В целом можно сказать, что покраснение глаза, которое сопровождается болью и потерей зрения, является наиболее неотложной ситуацией. В этом случае мы всегда рекомендуем немедленно обратиться к офтальмологу.

Для дифференциальной диагностики с красным глазом необходимо оценить распределение кровеносных сосудов или убедиться в отсутствии кровеносных сосудов и наличие крови под конъюнктива. Этот последний случай, известный как субконъюнктивальное кровоизлияние, обусловлен разрывом небольшого капилляра конъюнктивы с выделением крови, которая скапливается между конъюнктивой и конъюнктивой. склера

Красные глаза также могут указывают на повышение или скачок артериального давления и обычно возникает у больных, имеющих особую ломкость капилляров или принимающих антикоагулянтные препараты. пациенты с синдромом ojo seco, из-за трения века о конъюнктиву, также может быть красный глаз.

белый зрачок

Иногда мы можем видеть человека, у которого в центральной части глаза имеется белое пятно, занимающее область ученик, который больше не кажется черным, как в другом глазу. Это то, что известно как лейкокория и, хотя это может повлиять на оба глаза, это очень редкая ситуация. Его наличие обычно указывает на три возможности: рубец на роговице, вспучивающуюся катаракту или детскую опухоль, ретинобластома.

Слезы и эпифора

слезящиеся глаза Это избыток слезоотделения, вызванный раздражением глазной поверхности при попадании инородного тела или конъюнктивит. В этих случаях глаз реагирует выделением большего количества слез на очистить или удалить раздражающий фактор. Слезотечение может также появиться при некоторых неврологических процессах, хотя его частота очень низка.

La эпифора Это вызвано дефицитом эвакуации слезы, что вызывает переполнение жидкости. эти случаи возникают у детей раннего возраста, в первые недели жизни из-за отсутствия развития слезного канала или у взрослых, как правило, старше, из-за закупорка слезного канала результат инфекций или наличия инородного тела, вызвавшего ее тампонаду.

Выпученные глаза (экзофтальм)

выпуклые глаза обусловлены симптоматическими и патологическими процессами вызвана недостаточностью щитовидной железы и может представлять собой первое внешнее проявление гипертиреоз. Обычно это происходит на обоих глазах. 

Когда экзофтальм поражает один из глаз, может быть опухоль орбиты расположенный позади глазного яблока, который выталкивает глаз вперед. В этих случаях у пациента также может быть определенная степень двоения в глазах из-за прямого вовлечения мышц или задней компрессии. 

Сухой глаз

ощущение сухости глаз это «направляющий» симптом, указывающий на дефицит слезы или ее плохое качество. El сухость глаз при пробуждении Обычно она более выражена, усугубляясь в помещениях с кондиционированием воздуха, дымом или сильным нагревом. 

Сухость глаз – это хроническое заболевание, вызванное изменение в слезная пленка, с атрофией мейбомиевые железы. В результате уменьшается количество слез или ухудшается их качество и, следовательно, возникает ощущение сухости.

частичная слепота

косоглазие

El косоглазие является нарушение выравнивания зрительных осей что влияет на бинокулярное зрение и предотвращает одновременную фокусировку обоих глаз в одном и том же направлении.

Косоглазие обычно является врожденным заболеванием вызванный наследственным фактором или аномалиями развития структуры глаза. У взрослых он может быть спровоцирован токсическим процессом, неврологическим состоянием, экспансивным процессом или травмой.

Основное отличие эссенциального косоглазия у детей от взрослых заключается в том, что у последних отклонение глаз обычно появляется внезапно и сопровождается двоением в глазах или диплопией. 

«Направляющий» признак или симптом для диагностики потери зрения

потеря зрения это достаточная причина для немедленного обращения к офтальмологу. Для определения причины слепоты, полной или частичной, существует множество ведущих симптомов. По этой причине важно провести полный обзор глазного и системного здоровья пациента.  

Первое, что должен сделать офтальмолог, это найти симптом, указывающий на то, в какой части глаза или тела может возникнуть проблема. Для этого существенно узнать, происходит ли нарушение зрения в одном или обоих глазах, если есть кровотечение, красный глаз, боль и если есть присутствие гало света или поплавки в campили визуальный

Для постановки диагноза мы должны исследовать остроту зрения больного, состояние зрачков, соосность зрительных осей, глазное давление, цветовое зрение и, конечно же, глазное дно. Офтальмолог, скорее всего, назначит выполнение дополнительных и системных тестов, таких как аналитика, томография, эхо- или магнитно-резонансная томография

Лечение потери зрения

Лечение потери зрения зависит исключительно от ее причины. По этой причине важно обратиться к офтальмологу при появлении первых симптомов

Некоторые заболевания глаз могут вызывать обратимую потерю зрения, однако другие заболевания глаз могут вызывать необратимую потерю зрения. невозможно устранить причиненный ущерб и восстановить зрение пациента. Своевременное лечение потери зрения жизненно важно, чтобы остановить повреждение глаз и предотвратить повторное возникновение того же состояния в будущем.

En Área Oftalmológica Avanzada У нас работают лучшие специалисты по диагностике и лечению потери зрения. Если у вас есть проблемы со зрением, не стесняйтесь обращаться к нам. Запишитесь на прием к одному из наших специалистов.

Резюме
Причины потери зрения
Название статьи
Причины потери зрения
описание
Потеря зрения относится к частичной или полной слепоте и часто вызвана аномалиями рефракции, которые невозможно исправить с помощью очков или контактных линз.
автор
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редактора