La visão binocular é a capacidade que o sistema visual para manter os olhos alinhados e usá-los simultaneamente. As vergências Fusionais são os movimentos que ambos os olhos fazem ao mesmo tempo em direções opostas, para fora (convergência ou vergência positiva) ou para dentro (divergência ou vergência negativa).
En Área Oftalmológica Avanzada Explicamos o que as vergências fusionais medem e para que são usadas.
O que medem as vergências fusionais?
As vergências fusionais medem o poder do olho de divergir ou convergir sem alterar a acomodação, após compensar a heteroforia horizontal. As vergências fusionais medem a capacidade do músculos extrínsecos do olho para neutralizar foria (desvios oculares) e manter a fusão de longa e curta distância.
- Vergência fusional positiva: Também conhecida como convergência, refere-se à quantidade de convergência que pode estimular a estrutura, mantendo a acomodação a uma taxa constante. É medido com prismas de base externa.
- Vergência Fusional Negativa: Também chamada de divergência, refere-se à quantidade de convergência que pode relaxar o olho enquanto mantém a acomodação. Sua medição é feita com prismas de base interna.
Visão turva durante a medição indica que o olho atingiu o limite de fusão e o visão dupla é sinal de que a vergência acomodativa necessária para poder ver bem se esgotou.
Para que servem?
A medição das vergências fusionais é muito importante para determinar a causa dos desvios binoculares não associados ao estrabismo. Também é importante conhecer a vergência fusional negativa e positiva no diagnóstico de foria, exoforia, ortoforia e endoforia.
Como realizar o teste?
Quando os olhos estão vendo o mesmo objeto e o sistema visual desfruta de uma boa visão binocular, as imagens são formadas no fóvea de cada olho. Adicionar um prisma de base interno em um olho move essa imagem em direção à parte nasal do olho. retina e, como já não corresponde à fóvea do outro olho, visão dupla o diplopia.
A visão dupla ativa o poder das vergências fusionais para combater essa diplopia, portanto, o sistema visual precisa de divergência para poder reposicionar as imagens de ambos os olhos nas fóveas e manter a visão clara.
Ao colocar um prisma de base externa em um olho, a imagem se move em direção à retina temporal e ativa a convergência com o mesmo objetivo de combater a visão dupla ou diplopia.
Então, para medir as vergências fusionais, aumentamos progressivamente a quantidade de prismas até causar visão dupla em um ponto onde não pode ser compensada pela vergência. A quantidade de prisma na qual ocorre a visão dupla é chamada de ponto de interrupção, e esse valor fornece informações muito importantes sobre a capacidade do sistema visual de manter os olhos alinhados.
Quando um paciente apresenta desvios oculares não associados à estrabismo É muito importante medir suas vergências fusionais, pois é necessário conhecer a quantidade de heteroforia e sua capacidade de compensação.
