Olho seco

O olho seco é uma doença muito comum relacionada a muitas das patologias que apresentam problemas oculares. Foi demonstrado que 40% das visitas ao oftalmologista estão direta ou indiretamente relacionadas ao olho seco.

Para nos dar uma ideia da magnitude da população acometida por essa doença, a síndrome do olho seco é uma das doenças mais comuns na medicina.

Olho seco

O olho seco é uma doença muito comum relacionada a muitas das patologias que apresentam problemas oculares. Foi demonstrado que 40% das visitas ao oftalmologista estão direta ou indiretamente relacionadas ao olho seco.

Para nos dar uma ideia da magnitude da população acometida por essa doença, a síndrome do olho seco é uma das doenças mais comuns na medicina.

O que é olho seco?

Síndrome olho seco é um distúrbio ocular que ocorre quando nossos olhos não são capazes de se lubrificar adequadamente. Isso se deve, em quase todos os casos, a um ou ambos motivos:

  1. Produção insuficiente de lágrimas.
  2. A lágrima é de má qualidade.

Isso produz grande desconforto que termina com afetar a qualidade de vida quem a sofre, e também pode levar a problemas de visão. Por esta razão, é vital realizar um estudo aprofundado dos sintomas que estão causando o olho seco e propor uma tratamento individualizado e eficaz para cada pessoa.

La rasgar está encarregado de proteger, nutrir, umidificar y lubrifique a superfície do olho. Fornece nutrientes para as células da superfície ocular e contribui para o sistema de defesa dos nossos olhos. Graças a esta hidratação, o piscar é feito sem problemas., mas quando a lubrificação falha, o desconforto se instala rapidamente.

Esta síndrome é uma das patologias oftalmológicas que mais pacientes trazem à nossa prática. Dentro Área Oftalmológica Avanzada Somos oftalmologistas especializados em olho seco e explicamos mais sobre essa condição, seus sintomas, causas e tratamento de olho seco.

Como saber se estou com olho seco?

Para saber se estamos sofrendo de olho seco, basta observar alguns desconfortos características desta doença como:

  • sentimento corajoso Nos olhos.
  • Irritação ocular.
  • Flagelo.
  • Vermelhidão e sentimento de corpo estranho na superfície ocular.
  • Fadiga ou peso nas pálpebras.
  • Aumento do rasgo devido à má lubrificação ocular, pois o organismo, como medida de proteção, aumenta a produção de lágrimas para contrariar os sintomas, mas elas não têm qualidade suficiente.
  • Em alguns casos, o olho seco pode causar visão turva.

Antes de qualquer um destes sinais é recomendado ir a um especialista para um exame oftalmológico para determinar se é esta síndrome.

Causas de olho seco

¿Por que tenho olhos secos??, Essa é uma dúvida frequente entre os pacientes. Lembremos que na maioria dos casos, como dissemos no início, é causado por produção insuficiente de lágrimas ou é de má qualidade. Mas o que isso significa?

A síndrome de Olho seco, assim chamado porque descreve o membranas mucosas secas nos olhos, é produzido por um diminuição da secreção lacrimal basal, que o corpo cria regularmente – como um microgotejamento – para “banho”, umidificar e lubrificar a superfície do olho. Está localizado sob a pálpebra superior, na borda externa e funciona como óleo em uma máquina, de modo que o piscar passa suavemente sobre o olho sem “arranhar” e sem danificá-lo.

Quando a secreção basal é reduzida, a pálpebra esfrega contra a córnea e a conjuntiva causando microerosão contínua que acaba fazendo as células pularem, expõe as terminações nervosas sensoriais do olho e causa desconforto ou dor como o que você sente quando tem algo em seu olho.

tratamento de olho seco
olho seco o que é

Esta microerosão é responsável por ativar os mecanismos de secreção lacrimal reflexa, um mecanismo que causa a formação e produção de uma grande quantidade de lágrimas banhar os olhos abundantemente e tentar remover qualquer coisa em sua superfície, dando origem a isso lacrimejamento excessivo dos quais os pacientes de olho seco se queixam.

Juntamente com o déficit lacrimal, a síndrome de O olho seco também é explicado pela rápida evaporação da lágrima, causado por um alteração nas glândulas meibomianas. As glândulas das pálpebras que secretam lipídios (gorduras), necessários para que a lágrima do olho não evapore rapidamente e assim evitar a exposição da superfície ocular ao ar, agressão que causa o desconforto típico dessa síndrome. 80% dos casos de olho seco são devidos a uma condição conhecida como disfunção da glândula meibomiana..

Alguns dos Fatores de risco que podem levar a esta condição são:

Alterações hormonais que pode levar a olhos secos, como menopausa ou gravidez.

  • Viver em ambientes muito secos, com muito vento ou uso excessivo do ar condicionado.
  • usar lentes de contato freqüentemente ou por longos períodos de tempo.
  • Exposição frequente à fumaça do cigarro.
  • ingestão de medicamentos para condições como diabetes, problemas arteriais, alergias ou ansiedade, bem como o consumo frequente de pílulas para dormir. É importante informar o oftalmologista de qualquer tratamento médico que seja feito regularmente.
  • Em alguns pacientes, a síndrome do olho seco pode apresentar-se como efeito colateral da cirurgia a laser para corrigir problemas de visão.

As olho seco causas são variados e muitas vezes estão relacionados a aspectos que vá além da oftalmologia como alimentação incorreta, a chegada do menopausa, doenças de pele, algumas pinturas alérgico, ansiedade, estresse y fatores ambientais. Por isso, em nosso centro, além do aconselhamento de um oftalmologista, também temos a possibilidade de consultar diretamente especialistas de cada uma das áreas identificadas relacionadas aos fatores que causam essa condição, como: o ginecologista, o dermatologista , a psicóloga e nutricionista.

Sintomas de olho seco

Os sintomas de olho seco eles podem ser muito variados. Entre os mais destacados encontramos:

  • A administração de outros drogas: antiglaucomatoso (gotas para o tratamento do glaucoma) e antialérgico.
  • Alterações na dinâmica do piscar: flacidez das pálpebras, excesso de pele na blefarocalasia, retração da pálpebra e exoftalmia em pacientes com hipertireoidismo
  • Má posição da margem palpebral: entrópio y ectrópio.
  • dobras conjuntivais (Conjutivocalasia).
  • ser portador de lentes de contato.
  • Presença de doenças sistêmicas que podem afetar os tecidos da superfície ocular como Acnes, Rosácea, Doenças reumáticas, Diabetes, alterações hormonais, tratamentos antidepressivos.

Nesta lista, devemos adicionar os distúrbios que causam a presença de estresse-ansiedade e alterações nos hábitos alimentares e nutricional, bem como ser um fumante.

Menção especial merece o Fatores AmbientaisComo presença de vento, ambientes secos y com poeira (ventiladores e condicionadores de ar) e um excesso de radiação ultravioleta por viver os lugares com alto nível de insolação y má proteção de óculos com filtros UV.

Tratamento

Nos últimos anos nos deparamos com o opções terapêuticas limitadas. Basicamente só tínhamos lágrimas artificiais e quando o processo inflamatório era muito evidente, associamos corticóides tentar reduzi-la, com os inconvenientes que esse tipo de droga acarreta.

Na Área Avançada de Oftalmologia oferecemos não só a tratamento de olho seco com uma abordagem tradicional, composta por opções como lágrimas artificiais, tampões lacrimais para manter a pequena lágrima que é produzida na área dos olhos, pomadas o plasma do próprio sangue do paciente para regenerar o tecido afetado. Além disso, temos uma abordagem global que inclui a primeiro tratamento abrangente da síndrome do olho seco com acompanhamento personalizado e emocional, realizado com o as mais avançadas tecnologias e técnicas.

A situação mudou nos últimos anos e agora temos novas alternativas para o tratamento do olho seco de forma conjunta, tentando controlar todos os fatores que entram em jogo. Atualmente fazemos um abordagem multifatorial, desde o estado sistêmico dos pacientes, aspectos nutricionais, nível de estresse-ansiedade, mesmo os modernos sistemas de estimulação das glândulas meibomianascomo as plataformas IPL de Luz pulsada.

Para tornar o tratamento mais compreensível, dividimos em 3 seções:

  • Tratamento de borda livre palpebral.
  • Tratamento de glândulas meibomianas.
  • Tratamento de superfície ocular e terminações nervosas.

Margem livre palpebral

Para o tratamento da borda palpebral livre destacamos:

  • Aplicação de calor para olho seco.
  • Esfoliação da borda palpebral livre.
  • Eliminação de parasitas como Demodex.

Em nossa experiência, o aplicação de calor para tratamento de olho seco, tanto em compressas quanto em pulsos térmicos (radiofrequência), não nos deu bons resultados individualmente.

Pelo contrário, o limpeza de borda livre com sistemas do tipo Blephex e a esfoliação de hiperqueratose observados nesta área, têm sido muito eficazes. Na maioria dos casos, deve ser completada com a abertura do opérculo de saída da glândula meibomiana, por meio da sondagem da glândula com o sistema Maskinn ou similar.

Se o Presença do Demodex, realizamos o limpeza de raiz dos cílios com o Blephex e um creme de óleo de tea tree em concentrações de 30%-50%.

Tratamento das glândulas meibomianas

Este é o glândula responsável por lubrificar o olho y o objetivo do tratamento das glândulas meibomianas é recuperar sua funcionalidade.

Para estimular a atividade das glândulas meibomianas temos os novos sistemas de Luz pulsada IPL, muito eficaz e seguro, com uma taxa de sucesso muito alta.

El IPL para olho seco também mostrou um efeito antimicrobiano que ajuda a equilibrar a flora conjuntival e glândulas meibomianas, contribuindo para a melhora sintomática. Podemos completar este efeito com o administração de doxiciclina oral ou similar, que ajudam normalizar a flora microbiana e melhorar o metabolismo lipídico das glândulas meibomianas.

Superfície ocular e terminações nervosas

No terceiro grupo de tratamento, ao nível da superfície ocular e das terminações nervosas, é interessante avaliar.

  • El estado de deterioração do tecido.
  • A presença de inflamação.

Esses dois fatores geralmente estão associados, pois na maioria dos casos de olho seco há uma resposta inflamatória com ativação do sistema imunológico mediado por linfócitos T. Citocinas que danificam os tecidos são liberadas, contribuindo para o instabilidade do filme lacrimal que, rompendo cedo e expondo a superfície ocular ao ar ambienteproduz dessecação y mais inflamação, fechando um círculo vicioso negativo.

Pára tente este componente duplo usamos substâncias que ajudam a regenerar os tecidos da superfície ocular, como o soro autólogo e os derivados enriquecidos com plaquetas.

La a inflamação é tratada com corticosteróides locais ou, modernamente com o Ciclosporina A em concentrações de 0.05%, muito eficaz e sem os efeitos colaterais dos corticosteróides. Nessa linha também está o salva-vidas, um novo inibidor de integrinas e da ação de linfócitos T, que acaba de ser aprovado pelo FDA e tem mostrado resultados muito bons em estudos clínicos.

Tecnologia para o tratamento do olho seco

Algumas dessas soluções incluem o uso e aplicação das seguintes tecnologias:

ceratografia

O ceratógrafo nos permite realizar uma estudo aprofundado do estado do olho secar em cada pessoa. Com base nas informações extraídas, realizamos a diagnóstico e propomos um tratamento adaptado a cada paciente com base nas necessidades individuais. Aqui estão alguns dos dados com os quais trabalharemos:

  • Tempo de pausa do filme lacrimal (MAS).
  • Altura de menisco lacrimal.
  • Interferometria.
  • Meibografia.

Thermaeye® Plus

El IPL para olho seco serve para estimular as glândulas meibomianas sem dor e sem entrar na sala de cirurgia. Estimula a circulação e atua nas terminações nervosas que controlam a produção e secreção de gorduras. Estes, através do piscar, deslocam-se para a superfície ocular melhorando a condição do paciente.

Sonda da glândula meibomiana

É um procedimento cirúrgico não invasivo para abrir o ducto de saída das glândulas meibomianas, extrair o teor de gordura do seu interior e aplicar um antibiótico para normalizar a flora microbiana. É indolor e realizada com sedação superficial.

Esfoliação da borda livre das pálpebras e drenagem glandular

Consiste em remova a membrana que conecta as glândulas meibomianas através esfoliação, em seguida, faça um massagem para esvaziar o conteúdo das glândulas, aplicando frio e antioxidantes para reduzir a inflamação e irritação das pálpebras.

Endoret: gotas de plasma ricas em fatores de crescimento

El Endoret em oftalmologia é aplicado na forma de gotas que criamos a partir do próprio sangue do paciente para tratar o olho seco. Estes estimulam a regeneração de tecidos do olho da extração de plasma rico em fatores de crescimento y citocinas encontrado no próprio sangue do paciente.

Mudanças na dieta para melhorar o olho seco

Estudos recentes permitem afirmar que um má alimentação também é fator de risco para o aparecimento de olho seco. dietas baixo em ômega 3 e em Antioxidantes, e aqueles rico em ômega 6produzir estresse oxidativo que gera efeitos inflamatórios nas glândulas meibomianas, a córnea e a conjuntiva.

Conscientes disso, incorporamos especialistas em nutrição em nossas fileiras para atender os pacientes de forma mais personalizada, orientando-os sobre dietas adequadas que promovam uma melhor lubrificação ocular.

O tratamento do olho seco requer a intervenção de especialistas para reduzir os sintomas e garantir uma melhor qualidade de vida, por isso convidamos você a consultar um oftalmologista se tiver desconforto que possa indicar a existência dessa condição.

Resumo
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Especialistas no diagnóstico e tratamento do olho seco. Centro oftalmológico de referência com mais de 30 anos dedicados à cura desta patologia.
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Área Oftalmológica Avanzada
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