A Orbitopatia de Graves (OG) é um processo associado à doença de Baseado em Graves, que afeta a glândula tireoide e causa inflamação e inchaço nos tecidos oculares, causando diversos sintomas, como exoftalmia (abaulamento dos globos oculares), dor nos olhos, visão dupla e limitação dos movimentos oculares. É um distúrbio de difícil controle e na maioria dos casos requer tratamento com altas doses de corticosteróides, com os efeitos colaterais que acarretam.

exoftalmia grave

Tratamento para orbitopatia de Graves

A boa notícia é que agora temos um novo medicamento que tem mostrado resultados muito bons, reduzindo a exoftalmia e os problemas associados de visão dupla e dor, e com efeitos colaterais muito menores do que os que aparecem com os corticosteróides: o teprotumumab, um anticorpo monoclonal humano que se liga especificamente ao receptor do hormônio estimulante da tireoide (TSHR) em fibroblastos orbitais. Os fibroblastos orbitais são células encontradas no órbita ocular e que são acometidos por inflamação na orbitopatia de Graves.

Há um aumento de volume dos tecidos que envolvem o globo ocular dentro da órbita, "empurrando" o olho para fora e causando o aparecimento de "olhos esbugalhados”, exoftalmia, que caracteriza esse processo.

O teprotumumabe funciona bloqueando o receptor TSHR nos fibroblastos orbitais, reduzindo assim a inflamação e o inchaço nos tecidos oculares, reduzindo os sintomas e especialmente a exoftalmia em pacientes com orbitopatia de Graves.

Resultados do tratamento com Teprotumumabe

Em ensaios clínicos, os pacientes que receberam teprotumumabe experimentaram uma melhora significativa nos sintomas de OG em comparação com aqueles que receberam placebo. Teprotumumab é administrado por via intravenosa durante um período de 21 semanas. Os pacientes geralmente recebem oito infusões de teprotumumabe durante esse período. Em ensaios clínicos, o teprotumumabe foi geralmente bem tolerado, sendo os efeitos colaterais mais comuns náusea, diarreia, dor de cabeça e fadiga.

Em resumo, o teprotumumabe é um medicamento inovador que se mostrou eficaz no tratamento da doença de Graves com envolvimento orbitário (orbitopatia de Graves). Este medicamento é uma opção muito importante para pacientes que sofrem desta doença autoimune e pode melhorar significativamente sua qualidade de vida.

Resumo
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O tratamento da orbitopatia grave conta com uma nova medicação, o teprotumumab, que tem apresentado excelentes resultados.
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Área Oftalmológica Avanzada
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