Soluciones oftalmicas y síndrome de ojo seco

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He leido que el doctor Leandro Huayanay advierte que el uso de soluciones oftálmicas prolongado por mas de siete días puede ocasionar daños a la visión como enrojecimiento, dolor de cabeza y síndrome de ojo seco. ¿Es cierto?

¿Por qué se recetan colirios o pomadas para el ojo seco o patologías donde está alterada la superficie ocular con conservantes como cetrimida o sobretodo BAK que todos saben que es muy tóxico? ¿Pueden estos conservantes cronificar el ojo seco en vez de aliviarlo?

¿Un colirio con gentamicina, dexametasona y tetrizolina y conservante BAK,  después de 11 días de tratamiento puede ocasionar enrojecimiento y sindrome de ojo seco crónicos? ¿Neuropatias? ¿Que daños o secuelas puede hacer a los ojos?

Otra cosa, ¿estos componentes pueden enmascarar una reacción de hipersensibilidad? ¿Como puedes saber durante y finalizado el tratamiento si estas sufriendo o has sufrido una hipersensibilidad? ¿Cuales pueden ser las consecuencias de no advertirla?

Por último, según  un oftalmologo no se debe medir la PIO si se sospecha de una posible infección. Entonces ¿como se puede comprobar si se debe suspender el tratamiento si hay una subida de la PIO si ésta no se mide en ningún momento?

Muchas gracias por responder a nuestras dudas. Sois un ejemplo.

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Avatar Publicado por Anonimo (Preguntas: 12, Respuestas: 0)
Preguntas sobre 07/04/2020 14:08
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Respuesta privada

Hola y gracias por dejarnos tu pregunta.

No he podido escuchar en directo al Dr. Leandro Huayanay Falconi de Perú a pesar de aparecer en multitud de referencias bibliográficas en pubmed. Por ello me resulta difícil valorar esa advertencia siendo objetiva.

La mayoría de los fármacos presentan en su formulación elementos que favorecen o garantizan su conservación durante un determinado periodo de tiempo y, en unas ocasiones, son necesarias. Estos componentes suelen estar en concentraciones bajas y en tratamientos prolongados podrían afectar a la superficie lagrimal o a las estructuras externas oculares. Por ello, los tratamientos deber ser siempre bajo indicación del oftalmólogo especialista y bajo su seguimiento y que pueda valorar, como siempre ante un tratamiento, el riesgo/beneficio. Cada caso y cada persona es único.

Por ejemplo, hay ocasiones donde a un paciente un determinado fármaco no le genere ningún efecto secundario y a otro paciente, por tener patología asociada u otras condiciones ambientales, le pueda generar o acentuar una sintomatología de irritación o sequedad . Por ello no podemos generalizar y se debe analizar cada caso de forma individualizada.

Respeco a la media de la PIO existen metódos sin contacto com la tonometría de aire o, en el caso del método Goldman por contacto, se desinfecta después de cada uso. A pesar de ello, cuando tenemos la certeza de que hay peligro de una infección se intentan utilizar los métodos de no contacto .

Un saludo,

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Avatar Publicado por Dra. Elvira Llevat (Preguntas: 0, Respuestas: 186)
Respondido a 07/04/2020 14:16