Laser IPL.

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He leído que tienen un láser de luz pulsada regulada para el tratamiento del ojo seco y me han surgido ciertas dudas.  Me gustaría saber si es realmente efectivo y cuales son los posibles efectos secundarios asociados.

¿Qué diferencias y beneficios hay entre este láser y  la aplicación de calor, masajes y limpieza rutinarios?

Por lo que he entendido se utilizan unas gafas protectoras pero también dice que es posible aplicarlo directamente sobre los párpados.  ¿Cual es el peligro de una incorrecta aplicación de su laser IPL?  ¿es que entre el haz de luz en el interior del ojo, que la aplicación del calor sea muy cerca del globo ocular, …? ¿ Cual es el cometido entonces de las gafas protectoras?

¿Es posible que si se aplica muy cerca del parpado o sobre éste, aun con los ojos cerrados, pueda producirse algún daño en el interior del ojo como daño en la retina, moscas volantes,…?

Muchas gracias de antemano por su respuesta.

 

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Publicado por Anónimo (Preguntas: 1, Respuestas: 0)
Preguntas sobre 24/10/2017 11:38
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Respuesta privada

Apreciado Jesús, la Luz pulsada de alta intensidad se utiliza en diferentes áreas de la medician, especialmente en dermatología y es algo diferente al láser (luz monocromática), el IPL es una energía menos agresiva y utiliza un espectro de luz entre 600 a 1200 nm que supone ventajas para el tratamiento de algunas enfermedades de la piel o en el caso de los ojos, el cuadro de ojo seco con afectación de las glándulas de los párpados (glándulas de Meibomio).

El IPL para el tratamiento del ojo seco se viene realizando desde hace unos 15 años, con buenos resultados, pero el problema de las máquinas de IPL es que liberan energías muy altas, porque son los aparatos que se utilizan en dermatología y no se han adaptado al uso oftalmológico. Hasta ahora este tratamiento no se podía utilizar en pieles con tono oscuro, morenas o negras y las sesiones se debía espaciar mucho, 2 semana como mínimo. En algunos casos se registraron quemaduras en la piel o inflamación en los párpados, alterando todavía los síntomas d el ojo seco

Lo que hemos hecho nosotros con Thermaeye, es utilizar la energía IPL pero generando micropulsos, es decir., trenes de pulsos de bajo energía pero con alta repetición, para mantener la eficacia y mejorar la seguridad, para evitar la inflamación, las quemaduras en la piel y poder utilizarse en todo tipo de piel.

El efecto del IPL no se basa en el calor, tiene un efecto antiinflamatorio porque bloquea los mediadores de la inflamación, mejora la vascularización de los tejidos y estimula la regeneración del colágeno. Estos efectos son importantes para mejorar el estado de las glándulas de Meibomio, responsables de segregar la grasa que necesita la lágrima para lubricar bien la superficie ocular, evitar que se evapore sápidamente la lágrima y mejorar la calidad visual al romperse la película lagrima. Otro efecto del IPL es el de eliminar el acaro Demodex, muy frecuente en el origen del ojo seco.

No recomendamos aplicar calor en los casos de ojo seco. La idea de reducir la densidad de la grasa que tapona las glándulas de Meibomio no es del todo cierta y sí sabemos que el calor tiene un efecto de alivio de las molestias cuando se aplica, porque disminuya el umbral de sensibilidad de las terminaciones nerviosas del dolor pero, al mismo tiempo induce vasodilatación, más inflamación, por eso la mayoría de personas que se aplican calor están mejor al principio pero, con el paso de los días no acaban de mejorar y muchos empeoran, es la misma situación que cuando nos damos un golpe, aplicamos frio y no calor, para reducir la inflamación.

El IPL se aplica directamente sobre la piel del reborde orbitario, porque en esta zona están los vasos sanguíneos y los nervios que van hacia los párpados y al ojo. Sabemos que aplicándolo en esta zona, se activan las fibras simpáticas y parasimpáticas que llevan las terminaciones neurotróficas hacia la córnea, ayudando a regenerar el epitelio corneal y a disminuir las molestias de sensación de arenilla y sequedad. Se coloca unas gafas protectoras sobre los ojos porque si el paciente abre los ojos, el flash de luz pulsada podría pasar al interior y dañar la retina, sin embargo, cuando queremos aplicar la luz pulsada directamente sobre los párpados, especialmente cuando hay Demodex, colocamos un protector debajo de los párpados, sobre el ojo, como una lentilla, y así podemos utilizarlo. Es importante saber que sólo Thermaeye puede utilizarse directamente sobre la piel de los párpados, por su liberación de la energía en miicropulsos y eso sí, siempre con la protección sobre los ojos, para evitar el paso de luz hacia la retina.

Como Thermaeye no incrementa la temperatura más de 2ºC, no hay problema en aplicarlo cerca de los ojos. Es cierto que hay otras tecnologías similares como la radiofrecuencia que si se utiliza en su modo resistivo o con los electrodos que superen la distancia de seguridad, podría incrementar la temperatura del líquido del interior del ojo (humor acuoso), induciendo una hipertensión que podría ser grave pero, como te digo, esto no tiene nada que ver con Thermaeye.

Como ves es una respuesta larga pero creo que el tema merece la pena y que es necesario que la gente entienda que es el IPL y las ventajas de Thermaeye.

No dudes en consultarnos si tienes alguna duda al respecto,

Saludos,

Dr Carlos Vergés

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Publicado por Dr Carlos Vergés. (Preguntas: 0, Respuestas: 197)
Respondido a 26/10/2017 10:38