Fibrosis epimacular

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Hola Mamá tiene 58 años. Diagnóstico: OS – fibrosis epimacular, OD – ruptura macular laminar. Quejas: SO – distorsión de una imagen pequeña cerca, OD – sin quejas. Después de consultar con un cirujano vitreorretiniano, se indica vitrectomía cerrada posterior en la SG y monitoreo de OD – OCT cada 3 meses.

Pregunta:
1. ¿Qué tan necesaria es la vitrectomía en el sistema operativo ahora, dados los grandes efectos secundarios en forma de cataratas, etc. ¿O tiene sentido esperar hasta que la membrana epirretiniana se convierta en una clara amenaza de ruptura de la retina macular de extremo a extremo?
2. ¿Se justificará la realización de vitrectomía en OD en caso de ruptura macular directa (previa a la punción)?

La vitrectomía es una operación muy compleja que afecta las células nerviosas. Solo quiero entender la línea cuando todas las ventajas de este procedimiento cubren todas las desventajas posibles.

Muchas gracias

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Avatar Publicado por dimadotcom (Preguntas: 1, Respuestas: 0)
Preguntas sobre 01/04/2020 13:47
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Respuesta privada

La indicación de cirugía en el caso de una membrana epiretiniana tiene el objetivo de reducir el riesgo de disminución de agudeza visual así como de mejorar los síntomas visuales que ésta produce (fundamentalmente distorsión de la imagen en el ojo afecto).

El pronóstico visual tras la cirugía depende fundamentalmente de en primer lugar el tiempo de evolución de la membrana, en segundo lugar de cómo esta membrana afecta a la estructura de la retina y finalmente de correcta realización de la cirugía.

Si la cirugía se realiza de forma correcta, con las técnicas de microcirugía actuales, el riesgo de complicaciones es mínimo, las molestias postoperatorias son escasas y la recuperación es rápida. En ningún caso la demora de la cirugía cuando está indicada reduce el riesgo de complicaciones ni mejora el pronóstico visual.

La decisión de operar se ha de tomar de forma individual en cada paciente por un cirujano especialista de cirugía vitreoretiniana.

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Avatar Publicado por Dr. Farrando (Preguntas: 0, Respuestas: 186)
Respondido a 01/04/2020 13:50