Exoftalmos o ojos saltones
El exoftalmos es una condición oftalmológica que puede estar asociada a distintas patologías, como por ejemplo, desórdenes en la producción de la hormona tiroidea.
Las personas que padecen esta afección presentan ojos saltones o que sobresalen de la estructura del globo ocular. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas con ojos muy protuberantes sufren de exoftalmos.
La enfermedad de ojos salidos desencadena un proceso inflamatorio importante que puede llegar a afectar el nervio óptico, de ahí la importancia de un diagnóstico a tiempo para evitar complicaciones.
Exoftalmos o ojos saltones
El exoftalmos es una condición oftalmológica que puede estar asociada a distintas patologías, como por ejemplo, desórdenes en la producción de la hormona tiroidea.
Las personas que padecen esta afección presentan ojos saltones o que sobresalen de la estructura del globo ocular. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas con ojos muy protuberantes sufren de exoftalmos.
La enfermedad de ojos salidos desencadena un proceso inflamatorio importante que puede llegar a afectar el nervio óptico, de ahí la importancia de un diagnóstico a tiempo para evitar complicaciones.
¿Qué es el exoftalmos?
Para explicar la definición de exoftalmos podemos empezar diciendo que se trata de la protrusión anormal que se presenta en uno o ambos ojos, siendo un exoftalmos unilateral o bilateral. Las personas que padecen esta condición tienen la parte blanca del ojo proyectada hacia adelante del globo ocular, lo cual da el efecto de ojos saltones y desplazamiento de los párpados.
El exoftalmos puede provocar que una parte de la córnea quede expuesta al aire, lo cual puede generar falta de humedad y lubricación del globo ocular, causando síntomas similares al ojo seco severo.
El exoftalmos está relacionado con afecciones importantes que no necesariamente están vinculadas a la salud visual.
Causas
El ojos saltón se puede deber a varios motivos pero hay algunas causas más comunes:
- Glaucoma.
- Hemangioma.
- Hipertiroidismo.
- Enfermedad de Graves.
- Histiocitosis.
- Neuroblastoma.
- Leucemia.
- Celulitis orbitaria o periorbitaria.
- Rabdomiosarcoma.
La mayoría de los casos de exoftalmos está causado por problemas con el funcionamiento de la glándula tiroides, siendo los más comunes el hipertiroidismo y la Enfermedad de Graves.
Las personas que padecen alguna de estas condiciones tienen mayor riesgo de desarrollar orbitopatía tiroidea. Dicha enfermedad es de carácter inflamatorio y puede comprimir el nervio óptico a tal punto de causar pérdida de la visión.
¿Cómo identificar los primeros síntomas?
Es importante saber detectar los primeros síntomas del exoftalmos para actuar cuanto antes.
Estos son los primeros indicios:
- El síntoma más evidente en las personas que sufren de exoftalmos es la proyección hacia adelante, o hacia afuera, de las estructuras que conforman el globo ocular. Se puede observar también la zona periocular y desplazamiento de los párpados.
- Cuando el exoftalmos es muy avanzado, la persona puede presentar dificultad para cerrar correctamente los párpados. Este síntoma puede generar sequedad ocular.
- Quienes sufren exoftalmos por causa de hipertiroidismo presentan retracción en los párpados, lo cual acentúa aún más la protrusión ocular.
- Irritación o enrojecimiento del tejido ocular.
- Cuando se presenta sequedad en los ojos puede haber dolor ocular y fotofobia.
- Las personas con glaucoma u orbitopatía tiroidea también manifiestan dolor debido a la presión que recibe el nervio óptico.
Diagnosticar la enfermedad de ojos saltones es muy sencillo. Un especialista en oftalmología deberá realizar una exoftalmometría para determinar el grado del exoftalmos en uno o ambos ojos.
Por lo general, las personas con esta condición presentan un cuadro clínico muy característico que hace muy fácil predecir la causa del diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento del exoftalmos depende exclusivamente de la causa que lo produce pues, si bien existen alternativas para tratar los ojos saltones, también resulta importante atender la causa primaria de esta condición y evitar sus posibles complicaciones.
Cada día se avanza un poquito en la búsqueda de soluciones para esta enfermedad. De hecho hace poco salió un nuevo tratamiento para el exoftalmos tiroideo.
Afortunadamente el exoftalmos tiroideo, el más común, se puede curar a través de una cirugía para los ojos saltones, incluso si en casos de exoftalmos bilateral.
Operación de exoftalmos
Esta intervención es muy sencilla y tiene como objetivo restaurar el volumen del espacio en los párpados a través de injertos que se toman del mismo paciente.
La cirugía para los ojos saltones se aconseja cuando hay una importante retracción palpebral superior.
Para someterse a este tratamiento se debe realizar previamente una revisión exhaustiva de la estructura ocular.
La cirugía se lleva a cabo con anestesia local y sedación del paciente.
Los injertos pueden tomarse de distintas partes del cuerpo de la persona. La cantidad de tejido dependerá del estado de exoftalmos que presente la persona.
No existen mayores riesgos asociados a la cirugía de ojos saltones respecto a otras cirugías oculares.
El tratamiento del exoftalmos no es exclusivamente quirúrgico y amerita que la persona sostenga control endocrinológico indefinido en caso de que los ojos saltones sean causados por hipertiroidismo o Enfermedad de Graves.
Cuando el exoftalmos es causado por tumores o masas en la estructura ocular es muy probable que sea necesario realizar la extirpación quirúrgica de estas anomalías.
Asimismo, si la persona presenta orbitopatía tiroidea deberá usar colirios para la sequedad ocular y medicamentos para tratar la inflamación. Si el proceso inflamatorio es muy grave puede que sea necesario realizar una cirugía de descompresión de la órbita.
