Diabetische maculopathie

De maculaschade die gepaard gaat met diabetes mellitus staat bekend als diabetische maculopathie, een vorm van maculaire degeneratie Het moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld om het gezichtsvermogen van de patiënt te behouden.

Diabetes mellitus is een degeneratieve ziekte die optreedt wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline kan afscheiden of wanneer insuline niet goed werkt in het lichaam omdat de cellen niet op de stimulus reageren. Dit beïnvloedt geleidelijk het hele lichaam en de oculaire structuur is niet vrijgesteld van verwoesting.

Een van de gevolgen van aanhoudend hoge bloedglucosespiegels, benadrukt de schade die kan optreden aan het netvlies. Meer specifiek, in de macula, een klein plekje in het midden van het netvlies dat verantwoordelijk is voor het centrale zicht.

Diabetische maculopathie

De maculaschade die gepaard gaat met diabetes mellitus staat bekend als diabetische maculopathie, een vorm van maculaire degeneratie Het moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld om het gezichtsvermogen van de patiënt te behouden.

Diabetes mellitus is een degeneratieve ziekte die optreedt wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline kan afscheiden of wanneer insuline niet goed werkt in het lichaam omdat de cellen niet op de stimulus reageren. Dit beïnvloedt geleidelijk het hele lichaam en de oculaire structuur is niet vrijgesteld van verwoesting.

Een van de gevolgen van aanhoudend hoge bloedglucosespiegels, benadrukt de schade die kan optreden aan het netvlies. Meer specifiek, in de macula, een klein plekje in het midden van het netvlies dat verantwoordelijk is voor het centrale zicht.

Wat is diabetische maculopathie?

La diabetische maculopathie is maculaire degeneratie die wordt veroorzaakt door constant hoge bloedglucosespiegels. Diabetes heeft ernstige gevolgen voor het gezichtsvermogen, en diabetische retinopathie en maculaire degeneratie zijn de meest voorkomende verwoestingen van deze ziekte. 

Maculaire degeneratie is een aandoening die progressief de macula aantast en als gevolg daarvan een verlies van het centrale gezichtsvermogen, vervorming en verlies van perceptie van contrast in beelden veroorzaakt, en enige moeilijkheden veroorzaakt bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten zoals autorijden en lezen . 

Wanneer een persoon lijdt aan maculaire degeneratie, merken ze enig verlies van centrale gezichtsscherpte op, waardoor het moeilijk wordt om correct te zien op slecht verlichte plaatsen of om de gezichten van mensen te herkennen. Diabetische maculopathie is een ziekte die progressief vordert en een vroege diagnose is essentieel om verlies van het gezichtsvermogen bij de patiënt te voorkomen. 

Wanneer iemand aan diabetes mellitus lijdt, heeft hij een grotere kans op schade aan de bloedvaten van het netvlies. Dit schaadt de functie van de macula aanzienlijk, de structuur die verantwoordelijk is voor het centrale zicht en de perceptie van beelddetails.

Soorten diabetische maculopathie

Binnen maculaire degeneratie als gevolg van diabetes kunnen we verschillende typen vinden:

Focal edama

El diabetisch macula-oedeem Het wordt herkend door de verdikking van het netvlies, veroorzaakt door het lekken van vloeistof in de extravasculaire ruimte. Wanneer het oedeem gepaard gaat met harde exsudaten, samen met kleine clusters van microaneurysma's, wordt het beschouwd als focustype

Diffuse edama

El diffuus oedeem Het wordt herkend aan de verdikking van de retinale macula, maar, in tegenstelling tot focaal oedeem, is er geen aanwezigheid van exsudaat of lekken door microaneurysma's. Bij diffuus oedeem is vloeistoflekkage echter overal in de maculaire structuur te zien. 

Ischemische maculopathie

In tegenstelling tot oedemateuze diabetische maculopathie, in ischemische maculopathie er is geen aanwezigheid van oedeem. Deze aandoening wordt herkend door het ontbreken van bloedtoevoer naar de macula, wat de goede werking ervan verhindert of beïnvloedt. 

diabetische maculopathie

Symptomen

Diabetische maculopathie, vooral als het oedemateus is, ontwikkelt zich gewoonlijk geassocieerd met verschillende graden van diabetische retinopathie. Daarom kunnen de symptomen van maculaire degeneratie als gevolg van diabetes gepaard gaan met manifestaties van diabetische retinopathie: 

  • Wazig zien 
  • Verminderde waarneming van kleur. 
  • Transparante of kleurloze vlekken die op de campof visueel. 
  • Verschijning van vlekken of strepen in het zicht die het moeilijk maken om de beelden waar te nemen.
  • Verlies van scherpte van centraal zicht.
  • Moeilijkheden met lezen, autorijden of gezichten herkennen. 
  • Moeilijkheden om correct te zien in slecht verlichte ruimtes. 
  • Plotseling verlies van gezichtsvermogen 
  • Moeilijkheden om 's nachts goed te zien.

Oorzaken van maculaire degeneratie door diabetes

Zoals we goed hebben uitgelegd, is diabetes mellitus een aandoening die de gezondheid van het hele lichaam geleidelijk aantast. Wanneer de bloedglucosespiegels niet goed onder controle zijn en er constante veranderingen zijn, treedt schade op in de bloedvaten van het netvlies die diabetische retinopathie kunnen veroorzaken. 

Diabetes tast de bloedvaten van de oculaire structuur aan, waardoor ze vocht, kleine hoeveelheden bloed en vet lekken die de macula doen ontsteken en leiden tot een diabetisch macula-oedeem. Als gevolg hiervan begint de macula slecht te functioneren, waardoor het centrale zicht van de patiënt geleidelijk wordt aangetast. 

Aanbevolen behandeling

Tot op heden is er geen definitieve remedie voor welke vorm van maculaire degeneratie dan ook, inclusief diabetische maculopathie. Een vroege diagnose is echter de sleutel, zodat de patiënt kan kiezen voor een aantal behandelingen die de voortgang van de ziekte helpen stoppen en zo het centrale zicht veel langer behouden.

Allereerst moet bij de behandeling van maculadegeneratie als gevolg van diabetes de controle van de bloedglucosespiegels, het cholesterol en de bloeddruk worden overwogen, waardoor verdere schade aan het netvlies wordt voorkomen. Elke patiënt met diabetes mellitus moet periodiek endocrinologische controle bijwonen om de ziekte onder controle te houden.

Momenteel zijn er verschillende oftalmische behandelingsopties voor diabetische maculopathie die de progressie van de ziekte helpen vertragen, de meest effectieve zijn:

  • Lasertechnologie aangebracht op het oog om lekken van bloedvaten te dichten en vloeistoflekkage in het glasvocht te voorkomen. Lokale laser of fotocoagulatie kan worden toegepast, die de abnormale bloedvaten in het netvlies vernietigt. De roosterlaser kan ook worden gekozen om beschadigde bloedvaten in gelokaliseerde gebieden van het netvlies te behandelen, maar weg van de macula. 
  • De intraoculaire injecties van medicijnen net als Avastin helpen ze de overgroei van nieuwe bloedvaten in het netvlies te stoppen en de aanwezigheid van abnormale bloedvaten te elimineren. Als de diabetische maculopathie oedemateus is, heeft de patiënt regelmatig ooginjecties nodig. 
  • La steroïde toediening in het glasvocht, door middel van oculaire injecties, is aangetoond dat het een grote hulp is bij het bestrijden van de ontsteking veroorzaakt door macula-oedeem. Het gebruik van oculaire steroïden wordt echter geassocieerd met de ontwikkeling van glaucoma y cataract

Diabetische maculopathie is een van de belangrijkste oorzaken van verlies van het gezichtsvermogen bij patiënten met diabetes. Dus als u symptomen heeft van deze ziekte, aarzel dan niet om een ​​afspraak te maken met een van de specialisten van Área Oftalmológica Avanzada. Onthoud dat een vroege diagnose de sleutel is om het gezichtsvermogen te behouden.

Overzicht
diabetische maculopathie
Artikelnaam
diabetische maculopathie
Beschrijving
Diabetes beïnvloedt de structuur van het oog en veroorzaakt aandoeningen zoals diabetische maculopathie. We leggen uit wat het is en hoe het wordt behandeld.
auteur
Naam van de uitgever
Área Oftalmológica Avanzada
Logo van de uitgever