Maculair gat
Het maculagat is een ziekte die de macula aantast. Hij maculair gaatje kan optreden zonder duidelijke oorzaak en in het algemeen gebeurt het omdat het glasvocht trekt en trekt aan het midden van het netvlies, waardoor een gat in de macula ontstaat.
Wanneer er een gat in de macula ontstaat, het is erg moeilijk voor de blessure om vanzelf te sluitendaarom in de meeste gevallen een vitrectomie.
Maculair gat
Het maculagat is een ziekte die de macula aantast. Hij maculair gaatje kan optreden zonder duidelijke oorzaak en in het algemeen gebeurt het omdat het glasvocht trekt en trekt aan het midden van het netvlies, waardoor een gat in de macula ontstaat.
Wanneer er een gat in de macula ontstaat, het is erg moeilijk voor de blessure om vanzelf te sluitendaarom in de meeste gevallen een vitrectomie.
Wat is het maculagat?
Zoals we al zeiden, is de macula een deel van het netvlies met een zeer kleine afmeting, het bevindt zich in het midden van het netvlies en is verantwoordelijk voor het centrale zicht. Dankzij dit kunnen we de kleuren en details in de afbeeldingen waarnemen. Het is een van de belangrijkste structuren van de oogbol en is vatbaar voor veranderingen zoals het maculagat of de macula-oedeem.
Het maculagat is een gat dat zich vormt in de macula wanneer het glasvocht, een geleiachtige substantie die de achterste holte van het oog inneemt, aan het netvlies trekt en trekt, waardoor een klein gaatje in de macula ontstaat. Het maculagat wordt als een delicate ziekte beschouwd, omdat het ons centrale gezichtsvermogen aanzienlijk kan aantasten en tijdig moet worden behandeld om mogelijke onomkeerbare schade aan de macula te voorkomen.
Het maculagat heeft verschillende stadia, variërend van het op handen zijnde gat, dat is verbonden met stadium 1, tot het volledige gat, dat de fasen 2, 3 en 4 omvat. Als het maculagat van stadium verandert, wordt de gezichtsscherpte verminderd. verslechtert tot 1/10 van het gezichtsvermogen wordt bereikt met verlies van centraal zicht.
Het maculagat wordt als volgt ingedeeld naar zijn oorsprong:
- Idiopathisch of seniel: wanneer geassocieerd met leeftijd, zoals gewoonlijk na 57 jaar.
- Bijziend maculair gaatje: is geassocieerd met hoge bijziendheid en kan een netvliesloslating.
- Posttraumatisch maculair gaatje: wordt in verband gebracht met verwondingen, klappen of trauma die direct aan het oog zijn opgetreden.
Soorten gaten in de macula
Afhankelijk van de oorzaak en de manier waarop het maculagat het netvlies heeft aangetast, kan het als volgt worden geclassificeerd:
Compleet maculagat
El volledig maculair gaatje is er een waarbij de scheur de gehele dikte van het netvlies aantast. Dit soort gaten wordt over het algemeen beschouwd als fase 2, 3 of 4.
Lamellair maculair gaatje
Het treedt op wanneer de tractie van de epiretinaal membraan op de macula wordt het gecentrifugeerd en veroorzaakt een scheiding van de lagen van het netvlies in de fovea. Deze scheiding wordt genoemd lamellair maculair gaatje, en na verloop van tijd kan het uitgroeien tot een compleet maculagat.
Oorzaken die het veroorzaken
Het maculagat is een netvliesaandoening die kan worden veroorzaakt door ongunstige oorzaken, de meest voorkomende zijn:
- De achterste holte van het oog wordt ingenomen door het glasvocht, een geleiachtige substantie die ervoor zorgt dat het oog zijn ronde vorm krijgt. In de loop van de jaren verliest het glasvocht zijn consistentie, wordt het vloeibaarder en kan het loskomen van de achterwand van het oog. Deze tractie maakt de glasvocht trekt het midden van het netvlies en een maculagat veroorzaken.
- Oogtrauma.
- Netvliesloslating.
- Langdurige zwelling van de macula of macula-oedeem.
Diagnose
Om het maculagat te diagnosticeren, is het essentieel om de oogarts te helpen bij het onderzoeken van de fundus van het oog. De retinoloog moet de pupil verwijden door middel van oogdruppels en na een paar minuten verder gaan met het bestuderen van de fundus.
Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een optische coherentietomografie, waardoor de gespecialiseerde arts de macula gedetailleerder kan bestuderen om de aanwezigheid van een gat in het weefsel te detecteren. Het kan ook zijn dat de oogarts verzoekt om een retinografie.
Optische coherentietomografie stelt de arts in staat om het stadium van het maculagat te kennen, de dikte van het netvlies te meten, te weten of er vloeistof aanwezig is en de staat van ontsteking van de weefsels achter in het oog.
Behandeling van maculair gaatje
Tijdens de vroege stadiakan het maculagat worden behandeld door medicatie toe te dienen via een intravitreale injectie door Ocriplasmina.
Naarmate de ziekte vordert en in de meeste gevallen de behandeling van maculagat is chirurgisch. In dit geval is het onderzoek voorafgaand aan de operatie met gebruikmaking van alle beschikbare oftalmologische middelen van vitaal belang om de toestand van het oog en de evolutie van de ziekte te beoordelen om de chirurgische aanpak te bepalen.
De procedure die wordt gebruikt om dit type ziekte te behandelen, staat bekend als vitrectomie.
Vitrectomie
Vitrectomie is een oogoperatie die sinds 1991 wordt gebruikt om het maculagat te behandelen. De procedure bestaat uit verwijder het glasvocht en maak het los van de macula. Het binnenmembraan van het netvlies, bekend als het binnenste begrenzingsmembraan, wordt meestal ook verwijderd.
Nadat het glasvocht en het inwendige begrenzingsmembraan zijn verwijderd, wordt een gasbel in de oculaire structuur geïntroduceerd die, wanneer het in contact komt met het maculagat, helpt om het te sluiten. Hiermee wordt het proces van posterieure vitrectomie beëindigd.
Herstel van maculagatoperatie
In de meeste gevallen is de De hersteltijd van het gezichtsvermogen na posterieure vitrectomie hangt uitsluitend af van de evolutietijd of het stadium van het maculagat, en de schade die die genegenheid heeft veroorzaakt in de macula.
Postoperatief maculair gaatje
Tijdens de postoperatieve periode van het maculagat kan de patiënt maximaal blijven 8 dagen liggend met het gezicht naar benedenaangezien deze positie ervoor zorgt dat het gas in contact komt met het gat en het helpt sluiten. Tijdens het postoperatieve maculagat tampSoms wordt aanbevolen om in het vliegtuig te stappen en moet u elke activiteit vermijden die uw ogen onder druk zet.
Zodra de postoperatieve periode voorbij is van vitrectomie, een nieuwe optische coherentietomografie wordt uitgevoerd om de toestand van de macula te bestuderen en te controleren of het gat goed is gesloten. Een maand na de operatie kan de patiënt zijn normale leven hervatten.
