Droge ogen

Droge ogen is een veel voorkomende ziekte die verband houdt met veel van de pathologieën die oogproblemen veroorzaken. Het is aangetoond dat 40% van de bezoeken aan de oogarts direct of indirect verband houdt met droge ogen.

Om ons een idee te geven van de omvang van de bevolking die door deze ziekte wordt getroffen, is het droge ogen-syndroom een ​​van de meest voorkomende ziekten in de geneeskunde.

Droge ogen

Droge ogen is een veel voorkomende ziekte die verband houdt met veel van de pathologieën die oogproblemen veroorzaken. Het is aangetoond dat 40% van de bezoeken aan de oogarts direct of indirect verband houdt met droge ogen.

Om ons een idee te geven van de omvang van de bevolking die door deze ziekte wordt getroffen, is het droge ogen-syndroom een ​​van de meest voorkomende ziekten in de geneeskunde.

Wat is droge ogen?

Syndroom droge ogen is een oogaandoening wat gebeurt er wanneer onze ogen kunnen niet goed smeren. Dit is in bijna alle gevallen te wijten aan een van beide of aan beide redenen:

  1. Onvoldoende traanproductie.
  2. De scheur is van slechte kwaliteit.

Dit levert grote op ongemak eindigend met invloed hebben op de kwaliteit van leven van degenen die eraan lijden, wat ook kan leiden tot problemen met het gezichtsvermogen. Om deze reden is het van vitaal belang om een ​​diepgaande studie uit te voeren naar de symptomen die droge ogen veroorzaken en een geïndividualiseerde en effectieve behandeling voor elke persoon.

La scheur is verantwoordelijk voor beschermen, voeden, bevochtigen y smeer het oppervlak van het oog. Het levert voedingsstoffen voor de cellen van het oogoppervlak en draagt ​​bij aan het afweersysteem van onze ogen. Dankzij deze hydratatie verloopt het knipperen soepelMaar als de smering mislukt, is het ongemak snel voelbaar.

Dit syndroom is een van de oftalmologische pathologieën die de meeste patiënten naar onze praktijk brengen. In Área Oftalmológica Avanzada wij zijn oogartsen die gespecialiseerd zijn in droge ogen en we leggen meer uit over deze aandoening, de symptomen, oorzaken en de behandeling van droge ogen.

Hoe weet ik of ik droge ogen heb?

Om te weten of we last hebben van droge ogen, hoeven we alleen maar naar enkele ongemakken te kijken kenmerken van deze ziekte als:

  • Zanderige sensatie In de ogen.
  • ergernis oculair.
  • Stekend.
  • roodheid en gevoel van vreemd lichaam op het oogoppervlak.
  • Fatiga of zwaar gevoel in de oogleden.
  • De tranenvloed nam toe Vanwege slechte oculaire smering, omdat het lichaam, als beschermende maatregel, de productie van tranen verhoogt om de symptomen tegen te gaan, maar deze hebben niet voldoende kwaliteit.
  • In sommige gevallen kan droge ogen veroorzaken wazig zien.

Vóór een van deze symptomen wordt het aanbevolen ga naar een specialist voor een oogonderzoek om te bepalen of het dit syndroom is.

Oorzaken van droge ogen

¿Waarom heb ik droge ogen??, dit is een veel voorkomende vraag bij patiënten. Laten we niet vergeten dat het in de meeste gevallen, zoals we in het begin zeiden, wordt gemotiveerd door onvoldoende traanproductie of van slechte kwaliteit is. Maar wat betekent dit?

Syndroom Droge ogen, zo genoemd omdat het de droogheid van de slijmvliezen in de ogen, wordt geproduceerd door een afname van de basale traanafscheiding, die het lichaam regelmatig aanmaakt - als een microdruppelaar - om het oogoppervlak te "baden", te bevochtigen en te smeren. Het bevindt zich onder het bovenste ooglid, aan de buitenrand en werkt als olie in een machine, zodat de knipperen gaat soepel over het oog zonder te "krabben" en zonder het te beschadigen.

Als de basale secretie verminderd is, het ooglid wrijft over het hoornvlies en het bindvlies en veroorzaakt een continue micro-erosie waardoor cellen springen, laat gevoelige zenuwuiteinden bloot van het oog en veroorzaakt ongemak of pijn zoals degene die je voelt als je iets in je oog hebt.

droge ogen behandeling
Droog oog wat is

deze micro-erosie is verantwoordelijk voor activeer de mechanismen van reflex traanafscheiding, een mechanisme dat de vorming veroorzaakt en productie van een grote hoeveelheid traan om de ogen overvloedig te baden en te proberen verwijder alles van het oppervlak, die daar aanleiding toe gaven overmatig scheuren waarvan Ojo Seco-patiënten klagen.

Samen met traantekort, het syndroom van Droge ogen worden ook verklaard door snelle traanverdamping, veroorzaakt door een verandering in de klieren van Meibom. De klieren van de oogleden die lipiden (vetten) afscheiden, die nodig zijn zodat de traan van het oog niet snel verdampt en om zo de blootstelling van het oogoppervlak aan lucht te vermijden, een agressie die het typische ongemak van dit syndroom veroorzaakt. 80% van de gevallen van droge ogen is te wijten aan een aandoening die bekend staat als disfunctie van de klieren van Meibom.

Sommige van de risicofactoren die tot deze aandoening kunnen leiden zijn:

Hormonale veranderingen wat kan leiden tot droge ogen, zoals menopauze of zwangerschap.

  • Wonen in zeer droge omgevingen, winderig of buitensporig gebruik van de airconditioning.
  • Draag contactlenzen vaak of gedurende lange tijd.
  • Regelmatige blootstelling aan sigarettenrook.
  • Medicatie-inname voor aandoeningen zoals diabetes, arteriële problemen, allergieën of angstgevoelens, evenals frequente consumptie van slaappillen. Het is belangrijk om de oogarts op de hoogte te stellen van elke medische behandeling die regelmatig wordt ondernomen.
  • Bij sommige patiënten kan het droge-ogensyndroom optreden als een bijwerking van laserchirurgie om zichtproblemen te corrigeren.

De oorzaken van droge ogen zijn gevarieerd en zijn vaak gerelateerd aan aspecten die ga verder dan oogheelkunde als verkeerde voeding, de komst van de menopauze, huidziektes, bepaalde afbeeldingen allergisch, angst, spanning y omgevingsfactoren. Daarom hebben we in ons centrum, naast het advies van een oogarts, ook de mogelijkheid om rechtstreeks te overleggen met specialisten uit elk van de geïdentificeerde gebieden die verband houden met de factoren die deze aandoening veroorzaken, zoals: de gynaecoloog, de dermatoloog, psycholoog en voedingsdeskundige.

Symptomen van droge ogen

De symptomen van droge ogen ze kunnen heel gevarieerd zijn. Onder degenen die opvallen, vinden we:

  • De administratie van anderen drugs: antiglaucoom (druppels voor de behandeling van glaucoom) en anti-allergisch.
  • Veranderingen in de dynamiek van knipperen: verslapping van de oogleden, overtollige huid bij blepharochalasie, palpebrale terugtrekking en exophthalmus bij hyperthyroid
  • Verkeerde positie van de dekselrand: entropion y ectropion.
  • Conjunctivale plooien (Conjutivochalasia).
  • Wees een drager van contactlenzen.
  • Aanwezigheid van systemische ziekten die de weefsels van het oogoppervlak kunnen aantasten, zoals acnes, rosacea, reumatische aandoeningen, diabetes, hormonale veranderingen, antidepressiva.

In deze lijst moeten we de aandoeningen toevoegen die de aanwezigheid van veroorzaken stress-angst en veranderingen in eetgewoonten en ook nutritioneel wees een roker.

Speciale vermelding verdienen de omgevingsfactorenAls aanwezigheid van wind, droge omgevingen y met poeder (ventilatoren en airconditioners) en een overmaat van ultraviolette straling om de plaatsen mee te leven hoge instraling y slechte bescherming van glazen met UV-filters.

Behandeling

De afgelopen jaren zijn we de beperking van therapeutische opties. We hadden eigenlijk alleen kunstmatige tranen en toen het ontstekingsproces heel duidelijk was, associëren we ons corticosteroïden om te proberen het te verminderen, met het ongemak van dit type medicijn.

In Advanced Ophthalmic Area bieden we niet alleen de droge ogen behandeling met een traditionele aanpak, bestaande uit opties zoals kunstmatige tranen, scheurpluggen om de kleine traan in de ogen te behouden, zalven o plasma uit het eigen bloed van de patiënt om het aangetaste weefsel te regenereren. Bovendien hebben we een globale aanpak die omvat eerste uitgebreide behandeling van het droge-ogen-syndroom met persoonlijke en emotionele begeleiding, uitgevoerd met de meest geavanceerde technologieën en technieken.

De situatie is de afgelopen jaren veranderd en dat hebben we al gedaan nieuwe alternatieven voor de behandeling van droge ogen op een gezamenlijke manier proberen alle factoren te beheersen die een rol spelen. We doen momenteel een multifactoriële benadering, dat is hem systemische toestand van de patiënten, voedingsaspecten, niveau van stress-angst, zelfs moderne systemen van stimulatie van de klieren van Meibom, zoals platforms IPL de Gepulseerd licht.

Om de behandeling begrijpelijker te maken, verdelen we deze in 3 secties:

  • Behandeling van palpebrale vrije rand.
  • Behandeling van klieren van Meibom.
  • Behandeling van oogoppervlak en zenuwuiteinden.

Ooglidvrije rand

Voor de behandeling van de palpebrale vrije rand benadrukken we:

  • Warmtetoepassing voor droge ogen.
  • afschilfering van de ooglidvrije rand.
  • Eliminatie van parasieten zoals demodex.

In onze ervaring warmtetoepassing voor behandeling van droge ogen, zowel in kompressen als in thermische pulsen (radiofrequentie), heeft het ons op een geïndividualiseerde manier geen goede resultaten opgeleverd.

Integendeel, de gratis randreiniging met systemen van het type Blephex en afschilfering van hyperkeratose waargenomen op dit gebied, zijn zeer effectief geweest. In de meeste gevallen moet het worden voltooid met het openen van de uitlaatdeksels van de Meibom-wartels, door middel van de het onderzoeken van de klieren met het Maskinn-systeem of vergelijkbaar.

Als het Demodex aanwezigheidvoeren wij de wortel schoonmaken van wimpers met Blephex en een tea tree olie crème in concentraties van 30% -50%.

Behandeling van klieren van Meibom

Dit is het klier die verantwoordelijk is voor het smeren van het oog y het doel van de behandeling van de klieren van Meibom is om hun functionaliteit terug te krijgen.

Om de activiteit van de klieren van Meibom te stimuleren, hebben we de nieuwe systemen van pulserend licht IPL, zeer effectief en veilig, met een zeer hoog slagingspercentage.

El IPL voor droge ogen heeft ook een antimicrobieel effect aangetoond dat helpt balans conjunctivale flora en klieren van Meibom, wat bijdraagt ​​aan symptomatische verbetering. Dit effect kan worden gecompleteerd met de toediening van doxycycline oraal of vergelijkbaar, die helpen normaliseren van microbiële flora en om het vetmetabolisme van de klieren van Meibom te verbeteren.

Oogoppervlak en zenuwuiteinden

In de derde behandelgroep, op het niveau van het oogoppervlak en zenuwuiteinden, is het interessant om te beoordelen.

  • El staat van verslechtering van weefsels.
  • De aanwezigheid van ontsteking.

Deze twee factoren zijn meestal geassocieerd, aangezien er in de meeste gevallen van droge ogen een opruiend antwoord met activering van immunologische systemen die worden gemedieerd door T-lymfocyten. Cytokinen komen vrij die weefsels beschadigen, die bijdragen aan de traanfilm instabiliteit dat, door vroeg te breken en blootstelling van het oogoppervlak aan omgevingslucht, produceren uitdroging y meer ontstekingen, waarmee een negatieve vicieuze cirkel werd gesloten.

naar behandel deze dubbele component We gebruiken stoffen die helpen om de weefsels van het oogoppervlak te regenereren, zoals autoloog serum en met bloedplaatjes verrijkte derivaten.

La ontsteking die we behandelen met lokale corticosteroïden of, modern met de Cyclosporine A in concentraties van 0.05%, zeer effectief en zonder de bijwerkingen van corticosteroïden. In deze lijn is er ook de levensgras, een nieuwe remmer van integrinen en de werking van T-lymfocyten, die net is goedgekeurd door de FDA en die in klinische studies zeer goede resultaten heeft opgeleverd.

Technologie voor de behandeling van droge ogen

Sommige van deze oplossingen omvatten het gebruik en de toepassing van de volgende technologieën:

keratograaf

Met de Keratograph kunnen we een diepgaande studie van de toestand van het oog droog op elke persoon. Op basis van de geëxtraheerde informatie voeren we de diagnose en we stellen voor elke patiënt een aangepaste behandeling voor op basis van individuele behoeften. Dit zijn enkele van de gegevens waarmee we zullen werken:

  • Pauze traanfilm (MAAR).
  • Hoogte van meniscus scheuren.
  • Interferometrie.
  • Meibografie.

Thermaeye® Plus

El IPL voor droge ogen dient om stimuleren de klieren van Meibom pijnloos en zonder de operatiekamer in te gaan. Stimuleert de bloedsomloop en werkt in op zenuwuiteinden die de vetproductie en -secretie regelen. Deze gaan door te knipperen naar het oogoppervlak en verbeteren de toestand van de patiënt.

De klieren van Meibom onderzoeken

Is een chirurgische ingreep niet-invasieve om het uitlaatkanaal van de klieren van Meibom te openen, extraheer het vetgehalte uit het inwendige en breng een antibioticum aan om de microbiële flora te normaliseren. Het is pijnloos en wordt uitgevoerd met oppervlakkige sedatie.

Afschilfering van de vrije rand van de oogleden en klierdrainage

Het bestaat uit verwijder het membraan dat de klieren van Meibom verstopt door een afschilfering, dan een massage om de inhoud van de klieren te legen, het aanbrengen van koude en antioxidanten om ontsteking van de oogleden en irritatie te verminderen.

Endoret: Plasma daalt rijk aan groeifactoren

El Endoret in de oogheelkunde wordt toegepast in de vorm van druppels die we maken uit het eigen bloed van de patiënt om droge ogen te behandelen. Deze stimuleren weefselregeneratie van het oog van plasma-extractie rijk aan groeifactoren y cytokines gevonden in het eigen bloed van de patiënt.

Dieet verandert om droge ogen te verbeteren

Recente studies bevestigen dat a slechte voeding is ook een risicofactor voor het verschijnen van droge ogen. Diëten laag in omega 3 en in antioxidanten, en deze rijk aan omega 6, oxidatieve stress veroorzaken genereert inflammatoire effecten op de klieren van Meibom, het hoornvlies en het bindvlies.

We zijn ons hiervan bewust en hebben voedingsdeskundigen in onze gelederen opgenomen om patiënten op een meer persoonlijke manier te helpen en hen te adviseren over adequate diëten die een betere oculaire smering mogelijk maken.

Behandeling van droge ogen vereist de tussenkomst van specialisten om de symptomen te verminderen en een betere kwaliteit van leven te garanderen, daarom nodigen we u uit om een ​​oogarts te raadplegen als u ongemakken heeft die op het bestaan ​​van deze aandoening kunnen wijzen.

Overzicht
Droge ogen
Artikelnaam
Droge ogen
Beschrijving
Specialisten in de diagnose en behandeling van droge ogen. Een oogheelkundig referentiecentrum met meer dan 30 jaar gewijd aan het genezen van deze pathologie.
auteur
Naam van de uitgever
Área Oftalmológica Avanzada
Logo van de uitgever