Bilaterale cataractoperatie
La staar is de opacificatie van de lens en de enige definitieve behandeling is de cataract operatie.
Op dit moment zijn we er dankzij nieuwe chirurgische technieken, gezondheids- en intraoperatieve controles in geslaagd om de bilaterale cataractoperatie of beter bekend als staaroperatie beide ogen tegelijk.
Bilaterale cataractoperatie
La staar is de opacificatie van de lens en de enige definitieve behandeling is de cataract operatie.
Op dit moment zijn we er dankzij nieuwe chirurgische technieken, gezondheids- en intraoperatieve controles in geslaagd om de bilaterale cataractoperatie of beter bekend als staaroperatie beide ogen tegelijk.
Bilaterale cataractoperatie
Voor velen het feit beide ogen opereren in dezelfde chirurgische handeling waardoor een staat van pseudofakie In beide ogen kan het een slechte zaak lijken of op zijn minst een onnodig risico nemen, gezien de mogelijkheid van een infectie die beide ogen kan treffen.
Deze verklaring, die tot nu toe heel logisch zou zijn, met de vooruitgang in de technologieën die we gebruiken bij staaroperaties, voorbereide operatiekamers en gekwalificeerde chirurgen, begint niet langer logisch te zijn.
In veel centra van internationaal prestige aanbevolen als eerste optie.
Waarom opereren voor staar in beide ogen tegelijkertijd?
In feite omdat je een sneller en efficiënter zichtherstelIs vermindert het gedoe van twee keer naar een operatiekamer gaan y het normale leven en het beroepsleven wordt eerder hersteld.
We weten dat risico van chirurgische infecties is verminderd met het gebruik van operatiekamers die het "Good Clinical Practices" -protocol volgen voor bilaterale chirurgie, pre- en postoperatieve zorg van patiënten en met micro-gepulseerde ultrasone microchirurgische technieken, wat een meer geavanceerde technologie en chirurgen die experts zijn in deze technieken.
La chirurgische techniek microincisioneel voor cataractchirurgie veroorzaakt minder weefseltrauma, minder ontstekingen, dat gaat gepaard met lager risico op infecties.
Voordelen van het gelijktijdig bedienen van beide ogen
Zodra de valkuil van infectie, het negatieve aspect, is opgeslagen, gaan we terug naar het voordelen van bilaterale cataractoperatie. De voordelen van het gelijktijdig opereren van beide ogen voor cataract zijn:
- Minder vrije tijd.
- Veel sneller visueel herstel.
- Lager chirurgisch risico, vooral bij patiënten met bijbehorende pathologie zoals diabetes, stollingsstoornissen ...
- Meer comfort voor het gezin, begeleider en patiënt bij het organiseren van staaroperaties.
- Minder trauma voor patiënten die bang zijn voor de operatiekamer.
Elke keer dat we meer lenzen implanteren intraoculair dat Ze proberen niet alleen de zieke natuurlijke lens, de ondoorzichtige lens (cataract) te vervangen, maar ook om de noodzaak om een bril te dragen na de ingreep te corrigeren, correctie van bijziendheid, astigmatisme of vermoeide ogen die deze patiënt kan hebben voordat de cataract begint en dat we corrigeren dankzij de torische en multifocale intraoculaire lenzen (IOL).
Het gebruik van dit type intraoculaire lenzen gaat gepaard met een langer aanpassingsproces dan bij conventionele lenzen. Na de operatie moet er een neuro-aanpassingsproces om correct te zien, sneller bij vrouwen dan bij mannen, iets vergelijkbaars met wat er gebeurde bij laserchirurgie voor bijziendheid en wat leidde tot bilaterale chirurgie, zodat de visueel herstel was efficiënter en sneller.
Op basis van deze ervaring is gezien dat bij de watervallen, wanneer we beide ogen in dezelfde sessie uitvoeren de voordelen zijn: visueel herstel is ook veel sneller, het bereiken van de revalidatie van de patiënt, zijn normale leven, lezen, computergebruik, enz., Veel sneller dat wanneer we de operaties van beide ogen scheiden.
Mensen met angst voor de operatiekamer
Ten slotte is een ander overtuigend argument om bilaterale chirurgie aan te duiden, om te voorkomen dat u tweemaal een operatiekamer binnengaat.
Het lijkt gek, maar vertel het ze die bang is voor operatiekamers. De angst die het opwekt (bij jong en oud) kan ernstige problemen veroorzaken.
Samen met dit lijkt dat misschien anekdotisch (en dat is het niet), wat niet zozeer meer is, is dat, bij die patiënten die een eerdere voorbereiding moeten doen, om in behandeling te zijn geneesmiddelen zoals anticoagulantia of diabetespatiënten, wordt een enkele chirurgische handeling veel meer aanbevolen, aangezien het de voorbereidingstijd verkort en de controle en terugkeer naar het normale patroon voorafgaand aan de operatie vergemakkelijkt, iets dat ook belangrijk is voor degenen die voor deze patiënten moeten zorgen, meestal familieleden of in woningen, waar het gecompliceerd en meer is het duurt enkele weken.
Voorwaarden die nodig zijn om beide ogen tegelijkertijd te bedienen
Niet alle centra of specialisten voldoen aan de Noodzakelijke voorwaarden om bilaterale cataractchirurgie uit te voeren.
Wanneer de patiënt naar het gespecialiseerde centrum gaat, moet hij ervoor zorgen dat het centrum en de chirurg aan de nodige voorwaarden voldoen:
- Technologie en ervaring een goede voorstudie van de patiënt en de berekening van de te implanteren lenzen.
- Geaccrediteerd chirurgisch centrum en met Veiligheidsprotocollen voor bilaterale cataractchirurgie van beide ogen.
- Chirurgen met ervaring in microincisonal-technieken met micropulse-echografie.
- Technologie en ervaring voor pas het uiteindelijke visuele resultaat voor elke patiënt aan.
En Área Oftalmológica Avanzada, zijn we toegewijd aan het uitvoeren van bilaterale cataractchirurgie om risico's te verminderen en het gezichtsvermogen en het normale leven sneller te herstellen.
Bewijs voor het gelijktijdig bedienen van beide ogen
De meeste gegevens zijn te vinden op de website van de International Society of Bilateral Cataract Surgeons. https://isbcs.org/, een wetenschappelijke vereniging die de voordelen van deze procedure onderschrijft en die ik iedereen aanbeveel die er meer over wil weten.
Daniel S. Durrie in Cataract and Refractive Surgery Today, Vol 12, Nº4, 2012, wijst op de goede resultaten die zijn verkregen met bilaterale cataractchirurgie, waarbij zijn patiënten een hoge mate van tevredenheid uitten. Als resultaat van deze resultaten is het percentage van deze operaties in hun dagelijkse praktijk toegenomen en worden andere chirurgen aangemoedigd om deze operatie geleidelijk in hun gebruikelijke praktijk op te nemen.
In het aantal Cataract and Refractive Surgery Today, Vol 12, Nº5, 2012, wordt een overzicht van deze praktijk gemaakt met enkele van de meest representatieve chirurgen op het internationale vlak. Eric Donnenfeld benadrukt de voordelen van bilaterale chirurgie en benadrukt vier punten:
- Organisatorische voordelen voor de familie.
- Lager risico voor de patiënt niet tweemaal de operatiekamer te hoeven betreden.
- El economische besparingen.
- La snelheid van zichtherstel.
Een andere auteur die pleit voor gelijktijdige staaroperaties is Karl G. Stonecipher, die dezelfde argumenten gebruikt als Donnenfeld en benadrukt hoe belangrijk het is om de hersteltijd te verkorten. In vergelijking met bijna vier weken bij conventionele chirurgie, gingen we bij bilaterale chirurgie naar 10-14 dagen, veel minder.
Voor Stephen A. Updegraff houdt de beslissing om bilaterale chirurgie uit te voeren, in dat er nieuwe protocollen worden aangenomen bij de berekening van de intraoculaire lens, nieuwe technologieën die een grote nauwkeurigheid mogelijk maken en in hoge mate reproduceerbaar zijn, evenals een operatiekamer en een actieprotocol dat het risico op infecties, feiten die tegenwoordig binnen het bereik van de meeste chirurgen liggen.
En Área Oftalmológica Avanzada wij zijn experts in staaroperaties en naar onze mening nemen we deel aan de vorige argumenten en we hebben geverifieerd dat in het geval van het gebruik van multifocale intraoculaire lenzen, het feit dat beide ogen in dezelfde sessie worden gebruikt de sleutel is om het zicht te verbeteren, om de tijd te verkorten dat patiënten zich op alle afstanden 'op hun gemak' moeten voelen.
