Cheratoplastica
La La cheratoplastica è una procedura chirurgica che serve a sostituire una cornea opacizzata con una in buone condizioni.
La cornea è una struttura dell'occhio che lascia passare la luce dal mondo esterno nell'occhio e protegge l'iride e la lente. Alcune malattie degli occhi, come edema cornealepossono compromettere la trasparenza cornealeinfluenzare la funzione dei tessuti e causare la perdita della vista.
Quando la cornea è compromessa, potrebbe essere necessario eseguire a cheratoplastica o trapianto di cornea, intervento chirurgico che prevede la sostituzione del tessuto danneggiato con uno nuovo da un donatore. Chiunque può sottoporsi a trapianto di corneaÈ un intervento chirurgico abbastanza comune e i risultati sono molto buoni.
Cheratoplastica
La La cheratoplastica è una procedura chirurgica che serve a sostituire una cornea opacizzata con una in buone condizioni.
La cornea è una struttura dell'occhio che lascia passare la luce dal mondo esterno nell'occhio e protegge l'iride e la lente. Alcune malattie degli occhi, come edema cornealepossono compromettere la trasparenza cornealeinfluenzare la funzione dei tessuti e causare la perdita della vista.
Quando la cornea è compromessa, potrebbe essere necessario eseguire a cheratoplastica o trapianto di cornea, intervento chirurgico che prevede la sostituzione del tessuto danneggiato con uno nuovo da un donatore. Chiunque può sottoporsi a trapianto di corneaÈ un intervento chirurgico abbastanza comune e i risultati sono molto buoni.
Cos'è la cheratoplastica?
La cheratoplastica o trapianto di cornea è un trattamento chirurgico che ha come mirare a correggere la disabilità visiva e irreversibile che è causato da malattie della cornea ed avere come conseguenza il deterioramento o opacizzazione della cornea.
Il trapianto di cornea consiste in sostituire il tessuto danneggiato con uno sano che un donatore ha donato e che proviene dalla banca degli occhi. Prima di scegliere il tessuto ed effettuare il trapianto, è necessario effettuare una serie di studi sul tessuto sano per verificare che sia il più idoneo e per essere assolutamente sicuri che il trapianto di cornea sia la migliore opzione esistente.
La la cheratoplastica è un intervento chirurgico abbastanza comune, più di quanto si pensi e di solito viene fatto sotto l'influenza di anestesia locale applicato in gocce. In alcuni casi, o quando il paziente lo richiede, La cheratoplastica può essere eseguita in anestesia locale o generale.
I i risultati del trapianto di cornea sono molto buoni e uno dei principali vantaggi di questo intervento chirurgico è quello È un intervento chirurgico ambulatorialeDura meno di un'ora e il paziente può tornare a casa il giorno stesso dell'intervento.
Tipi di cheratoplastica
diverso tipi di cheratoplastica o trapianto di cornea. Vediamo quali sono:
cheratoplastica penetrante
La cheratoplastica penetrante È il tipo più comune di trapianto di cornea e consiste in sostituire completamente la parte centrale della cornea per tessuti nuovi e sani.
cheratoplastica lamellare
Grazie ai progressi scientifici in oftalmologia, oggi è possibile trapiantare uno o più strati della cornea selezionati in base alle esigenze di ogni paziente.
Il trapianto lamellare può essere eseguito con diverse tecniche, poiché la procedura dipenderà dallo strato da trapiantare.
Per questo diverso tipi di cheratoplastica lamellare:
- Cheratoplastica lamellare anteriore superficiale.
- Cheratoplastica lamellare anteriore profonda.
- Cheratoplastica lamellare posteriore DMEK.
- DSAEK cheratoplastica lamellare posteriore.
La cheratoplastica lamellare è meno aggressivo rispetto agli altri tipi di trapianti di cornea, la anche il postoperatorio è più facile, il recupero visivo è più veloce e il il rischio di rigetto è inferiore.
Cheratoplastica conduttiva o CK
Questo tipo di cheratoplastica è molto diverso dai precedenti.
Consiste di inserire la punta di una sonda a radiofrequenza nella cornea che invia energia in modo che il tessuto si restringa e il suo centro diventi più ripido.
Questa procedura è molto sicura. non provoca cicatrici corneali e offre risultati immediati. Tuttavia, non tutte le lesioni corneali possono essere corrette in modo corretto o permanente con questo tipo di cheratoplastica.
DMEK e DSAEK, due tecniche di cheratoplastica endoteliale
La cheratoplastica endoteliale si verifica quando l'endotelio, strato cellulare della cornea, è in pessime condizioni ed è necessario sostituirlo con uno sano.
i due Tecniche di cheratoplastica endoteliale I più comunemente usati oggi sono:
DSAEK
El DSAEK tecnica sostituisce solo gli strati posteriori della cornea, l'endotelio e la membrana di Descemet, e conserva il resto delle strutture.
Con questa tecnica, l'oftalmologo può prevedere i risultati di errori di rifrazione come astigmatismo in un modo molto più controllato.
In questa tecnica, il tessuto donatore viene ottenuto attraverso una cheratotomia, che può essere eseguita attraverso un microcheratomo e, più recentemente, attraverso una tecnica che utilizza il laser a femtosecondi in modo che il tessuto donatore e il tessuto ricevente si adattino in modo più uniforme.
DMEK
la tecnica DMEK ha lo stesso obiettivo sostituire l'endotelio danneggiato con uno sanoma è un procedura chirurgica molto più complessa.
La sostituzione dell'endotelio è fatta Selezione specificamente gli strati più interni della cornea senza intaccare gli strati intermedi. Voglio dire, agisce solo sul tessuto interessato.
sotto la tecnica DMEKA trapiantare solo lo strato malato della cornea (endotelio), il la qualità visiva che otteniamo è generalmente migliore rispetto alla tecnica DSAEK.
Quando eseguire una cheratoplastica?
Ci sono molte malattie della cornea, ma non tutte sono in grado di danneggiare abbastanza i tessuti innescare la necessità di di cui il paziente ha bisogno un trapianto di cornea.
Le motivi più comuni per cui viene eseguita una cheratoplastica sono:
- Il paziente ne soffre malattia degenerativa come cheratocono o ectasie secondarie. Quando l'attuale trattamento per queste condizioni non ha effetto, sarà necessario optare per un trapianto di cornea.
- La opacità o deformazione corneale dei tessuti causati da malattie congenite sono altri casi in cui dovrebbe essere eseguita una cheratoplastica.
- infezione corneale dopo un intervento chirurgico o un trauma.
benefici
Il trapianto di cornea è il trapianto d'organo più comune oggi e offre ottimi risultati.
forse il recupero dopo la cheratoplastica essere lento e graduale, ma una volta che il postoperatorio è finita, la persona ripristinare una buona qualità visiva che dura nel tempo.
Pazienti con opacità corneale lui visione completamente recuperata grazie a a cheratoplastica. Ed è quello il trapianto di cornea migliora l'acuità visiva, eliminare il dolore corneale e fotofobia, offre a maggiore qualità della vita y migliora la funzione oculare in molti modi.
