edema corneale
L'edema è l'accumulo di liquidi in qualsiasi organo o tessuto del corpo che può innescare un significativo processo infiammatorio. L'edema corneale è a condizione presente nella cornea che può verificarsi a causa della ritenzione di liquidi nella cornea, che può essere causata da vari fattori come lenti a contatto o interventi chirurgici agli occhi.
L'edema corneale può causare disturbi visivi significativi come la perdita dell'acuità visiva. La comparsa di aloni colorati nelle luci è il segno più caratteristico di questa condizione. Prima di qualsiasi sintomo di edema corneale, è importante andare immediatamente dall'oftalmologo per evitare complicazioni più gravi.
edema corneale
L'edema è l'accumulo di liquidi in qualsiasi organo o tessuto del corpo che può innescare un significativo processo infiammatorio. L'edema corneale è a condizione presente nella cornea che può verificarsi a causa della ritenzione di liquidi nella cornea, che può essere causata da vari fattori come lenti a contatto o interventi chirurgici agli occhi.
L'edema corneale può causare disturbi visivi significativi come la perdita dell'acuità visiva. La comparsa di aloni colorati nelle luci è il segno più caratteristico di questa condizione. Prima di qualsiasi sintomo di edema corneale, è importante andare immediatamente dall'oftalmologo per evitare complicazioni più gravi.
Che cos'è un edema corneale?
La cornea è il tessuto che protegge l'iride e il cristallino e consente alla luce di entrare nell'occhio dall'esterno. L'edema corneale è una condizione corneale che si verifica quando c'è ritenzione di liquidi sulla cornea.
Questo provoca il infiammazione dei tessuti che opacizza gli strati della cornea, per il loro spessore e come coesistenza di una mancanza di idratazione. Questa condizione è considerata una distrofia progressiva e irreversibile.
La cornea è composta da sei strati che seguono l'ordine dall'esterno verso l'interno: epitelio, membrana di Bowman, stroma, doppio strato, membrana di Descemet ed endotelio. Quando l'edema corneale colpisce l'epitelio, la cornea appare opaca e riflette la luce in modo non uniformecompromettendo la vista del paziente.
Cause
L'edema corneale può o non può comparire a causa di diversi fattori. I principali sono:
- trauma oculare.
- Aumento improvviso della pressione intraoculare che può essere causato da a glaucoma ad angolo chiuso.
- infiammazioni nella zona anteriore dell'occhio uveite y cheratite.
- rifiuto di trapianto di cornea.
- malattie degenerative dell'occhio come cheratocono, Distrofia endoepiteliale di Funch e distrofia endoteliale congenita.
- Uso eccessivo o scorretto di lenti a contatto.
- Complicazione chirurgica della cataratta.
Sintomi di edema corneale
I sintomi dell'edema corneale possono variare a seconda di quanto è avanzata la condizione. I sintomi possono essere, ma non sono limitati a:
- Disturbi visivi.
- Visione offuscata
- Diminuzione dell'acuità visiva.
- Dolore molto forte.
- Aspetto di aloni colorati intorno alle sorgenti luminose.
- Fotofobia o sensibilità alla luce.
- Lacrimazione eccessiva
- arrossamento degli occhi
Tipi di edema
I tipi di edema corneale sono:
Edema corneale dovuto a difetto endoteliale primario
Si verifica quando l'edema corneale è origine genetica. Si caratterizza perché compare nello stroma ed è irreversibile.
Edema corneale dovuto a difetto endoteliale secondario
Questo edema è ciò che si verifica quando l'edema diventa a condizione secondaria a malattia o trattamento e innesca una cheratopatia bollosa. Questo di solito è causato da ferite penetranti, infiammazioni oculari, complicazioni nella chirurgia della cataratta, alterazioni endoteliali, tra gli altri.
A causa dell'aumento della pressione intraoculare
Questo edema è una condizione acuta che provoca formazione di piccole cisti nell'epitelio. Può essere causato da un improvviso aumento della pressione intraoculare dovuto al glaucoma ad angolo chiuso.
Per alterazione epiteliale
È comune che accada a seguito di a trauma o erosione dell'occhio. Questo tipo di edema corneale colpisce l'epitelio, lo strato più esterno della cornea.
Diagnosi
Per diagnosticare l'edema corneale è necessario esaminare la struttura dell'occhio. Gli esami oculistici da eseguire sono:
- Studio oculare con lampada a fessura.
- Angiografia con fluoresceina per rilevare la presenza di perdite di capillari sanguigni e determinare la quantità di liquido stravaso.
- Tomografia a coerenza ottica per studiare in dettaglio l'intero occhio, compresa la macula della retina.
- Pachimetria per conoscere lo spessore della cornea.
- È anche importante controllare il distacco del vitreo nella camera anteriore dell'occhio.
Trattamento dell'edema corneale
Il trattamento dipende esclusivamente dalla causa che origina l'alterazione. Se l'accumulo di liquidi nell'occhio è lieve, l'opzione di drenare il liquido con soluzioni oculari o unguenti ipertonici.
Altre opzioni di trattamento in base alla causa dell'edema corneale sono:
- Glaucoma o IOP elevata: il trattamento consiste nel mantenere i livelli di pressione oculare controllati attraverso farmaci come brimonidina e beta-bloccanti adrenergici.
- Lenti a contatto: In questo caso, il paziente deve interrompere l'uso delle lenti a contatto o passare a lenti ultrasottili.
- operazione agli occhi: quando l'edema è molto grave, sarà necessario eseguire a Cheratoplastica endoteliale Descemet.
- Chirurgia complicata della cataratta: Se l'edema non scompare da solo dopo un paio di settimane, vengono prescritte gocce o pomate saline per ridurre il gonfiore della cornea.
