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हम नेत्र रोगियों द्वारा अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों को प्रस्तुत करते हैं। सूची पेशे के वर्षों के दौरान एकत्र होने के कारण है, जो उन सवालों से चिंतित हैं जो हमारे रोगियों को सबसे अधिक चिंतित करते हैं, जैसे कि क्या है कंजाक्तिविटिस, मुझे क्या करना चाहिए जब मेरा बच्चा एक आंख की रक्षा करता है, तो क्या होता है आलसी आंखआंख क्यों ढकी है और एक लंबी आदि।

बच्चों के नेत्र विज्ञान में अक्सर प्रश्न पूछे जाते हैं

नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्या है?

अवधि कंजाक्तिविटिस का अर्थ है सूजन कंजाक्तिवा, और लाल रंग की उपस्थिति से प्रकट होता है जो आंख को प्राप्त करता है, आमतौर पर फाड़ या श्लेष्म स्राव के साथ होता है, जो उस उत्पत्ति के कारण पर निर्भर करता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सबसे लगातार कारण क्या हैं?

कंजंक्टिवाइटिस के संभावित कारण क्लोरीन से जलन स्विमिंग पूल से लेकर संक्रमण तक बैक्टीरियल, वायरल या एलर्जी प्रक्रिया।

बच्चों में, संक्रामक संक्रमण अक्सर गंदे हाथों से होते हैं जिनके साथ उन्होंने दूषित वस्तुओं को छुआ है या एक दूसरे के आँसू के परिणामस्वरूप नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ बच्चा संक्रामक। इस कारण से, कुछ आवृत्ति के साथ बच्चों के चेहरे और हाथों को धोने की सलाह दी जाती है। इनमें से अधिकांश प्रक्रियाएं गंभीर नहीं हैं और आमतौर पर आत्म-सीमित होती हैं, यानी वे अपने दम पर ठीक हो जाती हैं। बच्चों के पास एक बहुत शक्तिशाली रक्षा प्रणाली है जो आमतौर पर इस प्रकार की समस्याओं को हल करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, लाल आंख की स्थिति में जो 2 या 3 दिनों में सुधार नहीं करती है या दृष्टि की हानि के साथ जुड़ी हुई है, इसका कारण खोजने और आदर्श उपचार स्थापित करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक होगा।

क्या बच्चों में आँखों की एलर्जी आम है?

बच्चों में एक बहुत ही शक्तिशाली प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, इसलिए बचपन में अधिक एलर्जी या प्रतिरक्षा रोगों का प्रकट होना सामान्य है। इस कारण से, बच्चों को अक्सर वयस्कों की तुलना में अधिक एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की समस्या होती है। ये आमतौर पर अन्य एलर्जी स्थितियों जैसे अस्थमा या एलर्जी के साथ पराग या कुछ खाद्य पदार्थों से संबंधित प्रकट होते हैं। कभी-कभी, ये एलर्जी की स्थिति संपर्क जिल्द की सूजन के साथ या सामान्य गुंजाइश की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होती है जो न केवल आंख को प्रभावित करती है, बल्कि अलगाव में भी प्रकट हो सकती है, केवल आंखों में।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सबसे लगातार या दृश्य संकेत क्या हैं?

L नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सबसे लगातार नैदानिक ​​संकेत वे आम तौर पर दृष्टि को प्रभावित किए बिना, एक या दोनों, या एक ही समय में, आंख के फाड़ या लाल रंग का पहलू हैं। कभी-कभी, कंजाक्तिवा में या में पुटिकाओं के रूप में परिवर्तन दिखाई देते हैं कॉर्निया, जो नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ किए गए विस्तृत परीक्षा की खोज करेंगे चिराग़ बुझाना। उपचार में एलर्जी मध्यस्थों के निर्वहन को कम करने के लिए बच्चे को अपनी आंखों को रगड़ने से रोकने की कोशिश की जाती है, साथ ही साथ एंटीलेर्जिक और डीकॉन्गेस्टेंट ड्रग्स का प्रबंध किया जाता है जो खुजली और जलन की परेशानी से छुटकारा दिलाता है जो आमतौर पर इस नैदानिक ​​तस्वीर के साथ होता है।

जन्मजात मोतियाबिंद क्या है?

El आंख का रोग यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें शोष होता है ऑप्टिक तंत्रिका संचार की कमी के कारण, a अंतःस्रावी दबाव अत्यधिक ऊँचा यह स्थिति नवजात शिशु में भी हो सकती है, क्योंकि आंख के अंदर तरल पदार्थ, ए जलीय हास्ययह उस अनुपात में बाहर नहीं जा सकता है जो वांछनीय होगा। इसका कारण आमतौर पर एक पदार्थ की उपस्थिति है जो जलीय हास्य, ट्रैबेकुलम के निकास क्षेत्र को रोकती है और इसे बर्कन की झिल्ली के रूप में जाना जाता है। इसकी उपस्थिति का परिणाम वयस्कों की तरह, ऑप्टिक तंत्रिका को दबाव और क्षति में वृद्धि होती है। हालांकि, चूंकि बच्चों की आंख पूरी तरह से गठित नहीं है और जब जन्मजात मोतियाबिंद बहुत अधिक दबाव आमतौर पर पहुंचता है, क्षति अधिक गंभीर होती है और आंख के आकार में वृद्धि के साथ होती है, जब हम एक गुब्बारा फुलाते हैं (buffalmos, यू बुल की आंख), गंभीर दर्द, लाल आंख और कॉर्निया का ओपसीफिकेशन, जो एक श्वेत रंग का होता है। इसलिए, ग्लूकोमा, ग्लॉकोस, सफेद नाम।

इस प्रकार की विकृति का उपचार आमतौर पर शल्य चिकित्सा है। एक हस्तक्षेप पदार्थ को हटाने या अनुभाग से मिलकर किया जाता है जो जलीय हास्य, बर्कान झिल्ली के जल निकासी में बाधा डालता है। एक क्षेत्र को माइक्रोसर्जरी द्वारा खोला जाता है, जिसे कहा जाता है trabeculotomy.

रेटिनोब्लास्टोमा क्या है?

El रेटिनोब्लास्टोमा का एक घातक ट्यूमर है रेटिना, बचपन में सबसे अधिक बार होने वाले ट्यूमर में से एक माना जाता है। वे एक बहुत महत्वपूर्ण आनुवंशिक घटक के साथ ट्यूमर हैं, वे आमतौर पर इस प्रकार के ट्यूमर के इतिहास वाले परिवारों में होते हैं। वे घाव हैं जो जन्म के बाद प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं और आमतौर पर एक छिटपुट समीक्षा में खोजे जाते हैं, क्योंकि वे प्रारंभिक चरणों में दर्द या अन्य लक्षणों के साथ नहीं होते हैं। इसलिए, उनके पास एक बहुत खराब रोग का निदान है; क्योंकि उन्हें बहुत उन्नत चरणों में निदान किया जाता है, जब वे आंख के अधिकांश भाग पर कब्जा कर लेते हैं। कभी-कभी स्थिति विपरीत होती है, वे एक बहुत चिढ़, लाल और बहुत दर्दनाक आंख के साथ प्रकट होते हैं, जिसके साथ जुड़ा हुआ है मजबूत सिरदर्द.

उपचार विकासात्मक अवस्था पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरणों में, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी को लागू किया जा सकता है, ऐसे मामलों में जिनमें न केवल ट्यूमर ठीक हो गया था, बल्कि आंख को बचाया जा सकता था। उन्नत चरणों में, इसकी सिफारिश की जाती है आंख का रंग, इसका पूर्ण निष्कासन, साथ ही संभावित मेटास्टेस का पता लगाने के लिए एक सामान्य अध्ययन। मृत्यु दर बहुत अधिक है, इसलिए वे चोटें हैं जिन्हें विशेष केंद्रों में इलाज किया जाना चाहिए।

बच्चे एक आंख को क्यों ढंकते हैं?

ए की दृष्टि को उत्तेजित करने के लिए यह लगातार अभ्यास है आलसी आंख या इसकी उपस्थिति को रोकने के लिए। हमने पहले बताया है कि यदि आंखों में से एक का दृश्य विकास सही नहीं है, तो मस्तिष्क दूसरी आंख को बढ़ाता है और उस संकेत को अनसुना कर देता है जो विसंगतिपूर्ण आंख से आता है। आम तौर पर, यह स्थिति तब होती है जब किसी प्रकार की ऑप्टिकल विकार के अस्तित्व के कारण विसंगतिपूर्ण आंख से उत्पन्न छवि की कमी होती है nearsightedness o दूरदर्शिता, या एक कॉर्निया या क्रिस्टलीय ओपसीफिकेशन की उपस्थिति के लिए। दोनों मामलों में, रेटिना में एक अस्पष्ट छवि उत्पन्न होती है और परिणामस्वरूप मस्तिष्क में, दृश्य तंत्र की परिपक्वता तंत्र के विलंब या अवरोध का कारण बनता है जो उस आंख से मेल खाती है। इस स्थिति से बचने के लिए, अच्छी आंख को आघात किया जाता है, मस्तिष्क को असामान्य आंख का उपयोग करने के लिए मजबूर करने के लिए और भले ही संकेत बुरा हो, दृश्य मस्तिष्क कोशिकाओं को उस संकेत के साथ सक्रिय करने के लिए मजबूर करने के लिए।

यह स्पष्ट है कि उपचार पूरी तरह से प्रभावी होने के लिए, इस अपवर्जन अभ्यास को मूल समस्या के समाधान के साथ जोड़ा जाना चाहिए, ऑप्टिकल विकार को ठीक करना या मीडिया की पारदर्शिता को हल करना, मोतियाबिंद या कॉर्नियल ओपसीफिकेशन में हस्तक्षेप करना, यदि यह मामला था। । एक बार जब आंख की इष्टतम स्थितियों को बहाल किया गया है, तो असामान्य आंख को अब 9 साल तक की उम्र के इन चरणों के मस्तिष्क संबंधी प्लास्टिसिटी का लाभ उठाकर, इसकी परिपक्वता प्रक्रिया को फिर से शुरू करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। यद्यपि ऐसे सबूत हैं जो इस तथ्य को इंगित करते हैं कि जीवन भर प्लास्टिक का रखरखाव होता है, हालांकि कम होने वाली डिग्री के लिए; इसलिए, क्लासिक संवेदनशील अवधि के बाद पुनर्प्राप्ति का प्रयास किया जा सकता है, जो 9 साल तक सीमित है।

वर्तमान में पैच के अन्य विकल्प हैं जो आलसी आंख को उत्तेजित करने के लिए लगाए जाते हैं, क्योंकि कभी-कभी उन्हें बच्चों या परिवार के सदस्यों द्वारा अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है। हमें एहसास होता है कि हम दंड के रूप में क्या जानते हैं, जिसमें आवास और ब्लॉक करने वाली मायड्रैटिक बूंदों का टपकना शामिल है, जो उस आंख को खारिज कर देती है, जैसा कि हम पैच के साथ देख रहे थे, लेकिन इसके असुविधाओं के बिना।

ये अभ्यास जोखिम रहित नहीं हैं क्योंकि उपयोग की जाने वाली दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह रोगी के साथ मिलकर नेत्र रोग विशेषज्ञ होना चाहिए या, यदि यह एक बच्चा है, तो परिवार के साथ, जो समस्या को हल करने के लिए सबसे अच्छा विकल्प तय करता है।

क्या दृश्य अभ्यास के साथ स्ट्रैबिस्मस को ठीक करना संभव है?

ज्यादातर मामलों में इसका जवाब नहीं है। हालांकि, अभ्यास विकार की कार्यात्मक स्थिति में सुधार कर सकते हैं और दृष्टि को ठीक करने या सर्जरी को अधिक सफल बनाने में मदद कर सकते हैं। के मामलों में यह विशेष रूप से उपयोगी है exotropia, जब आँखें बाहर की ओर निकलती हैं। इस प्रकार के साथ बच्चे भेंगापनs उन्हें वस्तुओं या आकृतियों पर अपनी आँखें ठीक करने में बहुत परेशानी होती है, उन्हें पढ़ने में कठिन समय लगता है और स्कूल के लिए देर हो जाती है। इन मामलों में, अभिसरण में सुधार लाने के उद्देश्य से किए गए अभ्यास बहुत उपयोगी हो सकते हैं, पूर्व-शल्य चरण में और शल्य-चिकित्सा के बाद के चरण में।

क्या सभी स्ट्रैबिस्मस का संचालन समाप्त हो गया है?

नहीं, कई मामलों में भेंगापन यह हाइपरोपिया जैसी अपवर्तक समस्याओं से जुड़ा है। हम यह भी जानते हैं कि यह प्रकाशीय समस्या, जब यह जीवन की शुरुआत में होती है, आँखों की आवक के साथ होती है, endotropia। इन मामलों में, यदि हम चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ हाइपरोपिया को ठीक करते हैं, तो यह देखा जा सकता है कि आंखें अपने संरेखण, आंशिक रूप से या पूरी तरह से विचलन को कैसे प्राप्त करती हैं।

जैसा कि दूरदर्शिता में समय के साथ कम करने की प्रवृत्ति होती है, यह देखने के लिए इंतजार करना सुविधाजनक है कि क्या यह स्वयं और इसके साथ गायब हो जाता है, प्रारंभिक स्ट्रैबिस्मस को हल करने के लिए सर्जिकल उपचार को अनावश्यक बना देता है।

जब वह बग़ल में दिखता है तो मेरा बेटा दूर क्यों दिखता है और जब वह आगे दिखता है तो वह अच्छा दिखता है?

हालांकि यह सच है कि आगे देखते समय अधिकांश स्ट्रैबिस्मस अधिक स्पष्ट हैं, ऐसे मामले हैं जिनमें समस्या अधिक जटिल है। इनमें से एक मामला है डुआन सिंड्रोम, जिसमें बच्चा आमतौर पर विचलन से बचने के लिए और उसके साथ असामान्य आंख की तरफ, सिर की तरफ एक स्थिति को अपनाता है। दोहरी दृष्टि जो आमतौर पर इन मामलों से जुड़ा होता है। इस स्थिति का कारण मांसपेशियों में से एक में परिवर्तन है जो आंख को बाहर की ओर मोड़ता है (बाहरी रेक्टस मांसपेशी)। निदान नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए और उपचार सर्जिकल होगा।

मुझे उस बच्चे के साथ क्या करना चाहिए जिसे एक आँख लगातार आँसू देती है?

आंखों को अपनी सतह को लगातार नम रखना चाहिए, इसलिए आंसू उत्पन्न होते हैं, कॉर्निया और कंजाक्तिवा को स्नान करने के लिए। ताकि आंसू स्राव जमा न हो, इसे उसी अनुपात में समाप्त किया जाना चाहिए जो उत्पन्न होता है; इस प्रकार आंसू थैली के तल पर जमा होने वाला आंसू कैनालकुली से गुजरता है और नथुने से आंसू थैली गुजरता है।

नवजात बच्चों में, यह आम है कि ये जल निकासी मार्ग पूरी तरह से गठित नहीं हैं। कैनालकुली के अंदर मुक्त नहीं है, ऐसे अवशेष हैं जो प्लग के रूप में कार्य करते हैं। इन मामलों में, आंसू के मार्ग में रुकावट होती है, जिससे बच्चा रोता है। यह स्थिति नवजात शिशुओं के 5% में होती है और आमतौर पर किसी भी प्रकार के हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना हल की जाती है।

शारीरिक रूप से, लैक्रिम्मल पथ के अंदर सामग्री के अवशेष पुन: अवशोषित हो जाते हैं और आंसू की निकासी सामान्यीकृत होती है, जिससे बच्चे को रोना पड़ता है।

ऐसे मामलों में जहां यह पूरी तरह से पुनर्विकसित नहीं होता है और फाड़ता रहता है और जीवन के पहले हफ्तों से परे रहता है, बाल रोग विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए, क्योंकि चिड़चिड़ापन और नेत्रश्लेष्मलाशोथ छोटे संक्रमणों के परिणामस्वरूप हो सकता है। इन मामलों में, आंतरिक किनारे के स्तर पर एक कोमल मालिश करने की सिफारिश की जाती है, बाद में नाक के आधार की ओर पहले दबाया जाता है, और फिर नीचे की ओर, नासिका की ओर। जन्म से तीन महीने के बाद, यदि फाड़ बनी रहती है, तो एक छोटे से हस्तक्षेप करने की सिफारिश की जाती है जिसमें आंसू वाहिनी के माध्यम से एक जांच पारित करना शामिल है, जो कि अंदर पाए जाने वाले अवशेषों को खत्म करने और जल निकासी पथ को पार करने के लिए होता है। यह बेहोश करने की क्रिया के तहत किया जाता है और वसूली लगभग तत्काल होती है।

मेरा बेटा अपनी आँखें थोड़ी खोलता है, ऐसा लगता है जैसे वह हमेशा नींद में था। क्या यह सामान्य है?

ज्यादातर मामलों में यह आमतौर पर आंखों में से एक में अधिक स्पष्ट दिखाई देता है, हालांकि यह दोनों को समान रूप से प्रभावित कर सकता है, इसे हम कहते हैं शिशु पलक पक्षाघात। यह ऊपरी पलक उद्घाटन प्रणाली में एक असामान्यता के कारण होता है, आमतौर पर लेवेटर की मांसपेशी में समस्या के कारण। उपचार सर्जिकल है और इसे करने का समय पलक की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि पलक कवर करती है छात्र इसका मतलब है कि आंख को दृश्य उत्तेजना प्राप्त नहीं होती है और इसलिए ए आलसी आंख या अंबीलोपिया। फिर, जल्द ही हस्तक्षेप की योजना बनाना आवश्यक होगा ताकि उस आंख की दृश्य प्रणाली की परिपक्वता बहाल हो।

ऐसे मामलों में जहां पलक पुतली को ढंकती नहीं है, तब तक इंतजार करना संभव है, जब तक कि बच्चा कम से कम 3 वर्ष का न हो जाए, उस समय पलक शरीर रचना विज्ञान विकसित हो गया है और सर्जरी बेहतर परिणाम के लिए अनुमति देती है।

अगर मेरे बच्चे की आंख में सफेद दाग है तो मुझे क्या करना चाहिए?

इससे पहले ए सफेद दाग आंख की पुतली में, नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है, क्योंकि यह सामान्य नहीं है और इसे दबा सकते हैं जन्मजात मोतियाबिंद, एक कॉर्नियल निशान या एक अंतर्गर्भाशयी ट्यूमर। अत्यावश्यकता रेटिना की ओर प्रकाश के मार्ग में रुकावट द्वारा दी जाती है, जिसका अर्थ है कि यह आंख सही ढंग से विकसित नहीं होगी, और एंबीओपिया दिखाई दे सकती है।

यदि ओपेसिफिकेशन बहुत बड़ा है और यह एक मोतियाबिंद है, तो उपचार शल्य चिकित्सा है। जन्मजात मोतियाबिंद की सर्जरी जटिल है और विशेषज्ञ सर्जनों द्वारा बच्चों की नेत्र विज्ञान इकाई के केंद्रों में की जानी चाहिए। कभी-कभी, एक सफेद स्थान एक अधिक गंभीर चित्र हो सकता है जैसे रेटिनोब्लास्टोमा या रेटिना का एक घातक ट्यूमर, जिसकी चर्चा ऊपर की जा चुकी है, या हम जन्मजात मोतियाबिंद से निपट सकते हैं, जिसके बारे में हम बात भी कर चुके हैं। इन मामलों में, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक तत्काल समीक्षा आवश्यक है।

यदि मेरा बच्चा समय से पहले पैदा हुआ तो क्या होगा?

समयपूर्व बच्चे, एक ऐसी अवधि में जो एक्सएनयूएमएक्स हफ्तों में अवधि से अधिक नहीं होता है, आमतौर पर समस्याएं पेश नहीं करती हैं। वर्तमान में, बच्चे के सामान्य विकास को बनाए रखने के लिए इनक्यूबेटरों और नियोनेटोलॉजी सेवाओं में नियंत्रण प्रणाली तैयार की जाती है। यह माना जाना चाहिए कि, इस अवधि में, आंख और बाकी दृश्य प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है; इसलिए, इन बच्चों के लिए बहुत खराब दृश्य अभिविन्यास होना सामान्य है और शायद ही कभी अपरिपक्वता के कारण प्रकाश के अलावा किसी अन्य चीज पर प्रतिक्रिया होती है। 6 सप्ताह की अवधि पूरी होने तक इंतजार करना आवश्यक होगा। यह वह समय है जो सामान्य गर्भावस्था और प्रसव के साथ समाप्त हो गया होगा।

मुख्य समस्या जो समय से पहले बच्चों में दिखाई दे सकती है, खासकर जब वे 30 सप्ताह से अधिक उम्र के हैं, तो रेटिना की परिपक्वता में गिरफ्तारी है। इसे ही हम जानते हैं अपरिपक्वता की रेटिनोपैथी और, नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, इसे 4 चरणों में वर्गीकृत किया जाता है जो अलग-अलग उपचार और रोग का निदान करते हैं।

यदि मेरा बच्चा वास्तव में नहीं देखता है तो मैं क्या कर सकता हूं?

नवजात शिशु या छोटे बच्चे का मामला, एक वर्ष से कम उम्र का, जो नहीं देखता है या इसलिए यह माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञ को लगता है, तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता है। यह आमतौर पर पारिवारिक माहौल के लिए बहुत तनावपूर्ण स्थिति है क्योंकि यह स्वीकार करना कठिन है कि मेरा कीमती बच्चा नहीं देखता है। पहला मौलिक पहलू यह सुनिश्चित करना है कि निदान सही है।

ऐसे कई रोग नहीं हैं जो नवजात शिशु में पूर्ण अंधेपन के साथ होते हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। एक अन्य महत्वपूर्ण पहलू दृष्टि की डिग्री का आकलन करने की कोशिश करना है जो आपके पास हो सकता है; क्योंकि पूर्ण अंधापन कम दृष्टि के समान नहीं है, जिसमें आप कुछ वस्तुओं को देख सकते हैं।

एक युवा बच्चे में यह निदान और मूल्यांकन करना मुश्किल है कि वह क्या देखता है; इसलिए, डेटा की पुष्टि करने के लिए एक से अधिक क्वेरी का सुझाव देना उचित है। एक बार दृश्य घाटे की पुष्टि हो जाने के बाद, अंधापन या कम दृष्टि में विशेष संगठनों से संपर्क करने का प्रयास करना बेहतर होता है। इस प्रकार के संगठनों के पास बच्चे के लिए और परिवार के वातावरण के लिए, मनोवैज्ञानिक और जानकारी दोनों के लिए संसाधन हैं, ताकि बच्चे के विकास को यथासंभव सकारात्मक बनाने का प्रयास किया जा सके।

मेरे बेटे ने अपनी आँखों को बाद में पेंडुलम में घुमाया। क्या यह सामान्य है?

इस तस्वीर के रूप में जाना जाता है अक्षिदोलन और यह आँखों के एक दोलन आंदोलन के होते हैं, आमतौर पर क्षैतिज रूप से, हालांकि अन्य मौजूद हो सकते हैं (ऊर्ध्वाधर या परिपत्र)। ये बच्चे आमतौर पर सिर की एक पार्श्व स्थिति को अपनाते हैं, इस प्रकार दोलनों को कम करते हैं। इसे हम "टॉरिसोलिस" या बेअसर स्थिति कहते हैं। यदि हम सिर को विपरीत स्थिति की ओर ले जाते हैं, तो आंख की गति की लय और लंबाई तेज हो जाती है। प्रत्येक मामले में, दृष्टि की डिग्री का मूल्यांकन किया जाना चाहिए और, बहुमत में, स्थिति आमतौर पर अपवर्तक त्रुटि को समायोजित करके सुधार करती है जो आमतौर पर इस प्रकार की समस्याओं के साथ होती है।

ऐसे मामलों में जहां ओकुलर विस्थापन बहुत महत्वपूर्ण है और कम दृष्टि के साथ है, आमतौर पर सर्जरी को आंदोलनों को कम करने और दृश्य स्थितियों में सुधार करने के लिए माना जाता है।

मेरा बेटा हमेशा संकुचित आंखों के साथ है, जैसे कि प्रकाश उसे परेशान करता है। उससे क्या होता है?

यह स्थिति आमतौर पर तीन मूलभूत परिस्थितियों में प्रकट होती है:

पहले मामले में, आम तौर पर, वे होते हैं बच्चे जो मायोपिया शुरू करते हैं, यह परिस्थिति बेहतर देखने की कोशिश करने के लिए होती है। इसे ही कहते हैं पिनहोल प्रभाव। हम सभी देख सकते हैं कि एक छोटे से छेद के माध्यम से दृष्टि में सुधार कैसे होता है। इन मामलों में, बच्चा उज्ज्वल परिस्थितियों में और मध्यम प्रकाश वाले स्थानों पर अपनी आँखें बंद कर लेता है। यह परिस्थिति प्रकाश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामलों को अलग करने में मदद करती है, जो बच्चे उन स्थानों पर अपनी आँखें बंद करते हैं जहां मजबूत प्रकाश व्यवस्था है, लेकिन घर के अंदर या शाम को नहीं। ये बच्चे आमतौर पर एलर्जी की स्थिति से पीड़ित होते हैं और यह आमतौर पर बहुत स्पष्ट त्वचा और नीली आंखों वाले लोगों में होता है; किसी भी प्रकार की विशेष समस्या का प्रतिनिधित्व किए बिना। समय के साथ, वे सुधार करते हैं और किसी भी मामले में, हमेशा अंधेरे चश्मे के उपयोग के साथ हल किया जा सकता है।

तीसरा समूह उन बच्चों से मेल खाता है जिनके पास आमतौर पर आंतरायिक विचलन संबंधी समस्याएं हैं या Phoria, और करीब आँख lids को खत्म करने के लिए प्रयास करें डबल दृष्टि या डिप्लोमा इस समय एक आंख को मोड़ दिया जाता है। अन्य कारणों के साथ अंतर यह है कि पलक बंद होना आंतरायिक है और पर्यावरण की रोशनी की डिग्री से संबंधित नहीं है। यह आमतौर पर आंखों में से एक में असममित या अधिक स्पष्ट होता है।

क्या मेरे बच्चे को रोशनी और काले धब्बे देखने की शिकायत है?

ब्लैकहेड्स या रोशनी की धारणा जैसे फ्लैश या लाइटनिंग कई कारणों से हो सकती है। गंभीरता और आवृत्ति के मामले में सबसे महत्वपूर्ण, है रेटिना की टुकड़ी। प्रारंभिक चरण आम तौर पर इस प्रकार के लक्षणों के साथ मौजूद होते हैं, हालांकि एक बच्चे में रेटिना टुकड़ी बहुत कम होती है; लेकिन हमेशा इस कारण के बारे में सोचना और इसे त्यागना आवश्यक होगा। अधिक बार, यह एक तस्वीर के कारण हो सकता है माइग्रेन.

लास सिरदर्द वे आमतौर पर उन बच्चों में दिखाई देते हैं जिनमें माता-पिता या प्रत्यक्ष रिश्तेदार भी इससे पीड़ित होते हैं। काले धब्बे की उपस्थिति या, अधिक बार, रोशनी, का प्रारंभिक चरण है सिरदर्द नीचे। वे भी दिखाई दे सकते हैं काले धब्बे और सिर के लिए एक मजबूत झटका के बाद रोशनी, बहुत सारे प्रकाश के साथ एक पर्यावरण के संपर्क में होने के बाद, जैसे कि समुद्र तट पर या बर्फ में या शारीरिक रूप से, कोई अन्य स्पष्ट कारण नहीं है।

यह हमेशा आवश्यक होगा कि नेत्र रोग विशेषज्ञ से बिना किसी प्रमुख प्रक्रिया या किसी चित्र की शुरुआत के लिए किसी शारीरिक प्रक्रिया के बीच भेदभाव करने की कोशिश की जाए, जिसमें विशिष्ट निगरानी या उपचार की आवश्यकता हो।

डिस्लेक्सिया क्या है और यह दृष्टि से कैसे संबंधित है?

La डिस्लेक्सिया (लिखित प्रतीकों की पहचान करने, समझने और पुन: पेश करने में कठिनाई, जो खुद को कम पढ़ने की क्षमता के साथ प्रकट करता है) बच्चों में एक बहुत ही आम समस्या है और हमेशा सही ढंग से और समय पर निदान नहीं किया जाता है।

के साथ कई बच्चे स्कूल में खराब प्रदर्शन वे इस समस्या को प्रस्तुत करते हैं और अपनी पढ़ाई में एक वास्तविक परिणाम भुगतते हैं, क्योंकि वे एक पढ़ने का सही ढंग से पालन करने में सक्षम नहीं हैं और इसके साथ उन्हें उस विषय को समझने में स्थायी निराशा होती है जिसे पढ़ाया जा रहा है। हालांकि, यह भी सच है कि कई बच्चे इस सिंड्रोम का निदान करते हैं, वास्तव में उनके पास क्या आंख की समस्या है, अन्य जटिलताओं के बिना।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह पाया गया कि प्रत्येक 1 बच्चों में से 10 डिस्लेक्सिया से पीड़ित है, जो वास्तव में पीड़ित था, अभिसरण की कमी के साथ अपवर्तक विकार की एक तस्वीर थी, जो खराब दृष्टि और ध्यान केंद्रित करने में शामिल प्रयास के कारण पढ़ने में कठिनाई हुई। उस अभिसरण घाटे के लिए पत्र। इन मामलों में, खराब विद्यालय के प्रदर्शन का उस तस्वीर से कोई लेना-देना नहीं है जो डिस्लेक्सिया का अर्थ है, और दृष्टि में सुधार करने के लिए, और अभिसरण में सुधार करने के लिए विशिष्ट अभ्यास के साथ उपचार ऑप्टिकल होना चाहिए। इन मामलों में, निकट दृष्टि में सुधार करके स्कूल के प्रदर्शन में तेजी से विकास की पुष्टि की गई।

यह अनुशंसा की जाती है कि, स्कूल की देरी या असामान्य पढ़ने की कठिनाइयों के मामले में, निकट दृष्टि के साथ किसी भी समस्या से इंकार किया जाना चाहिए। डिस्लेक्सिया के संभावित निदान को संभालने से पहले, यह जानना जरूरी है कि 4 वर्ष तक का बच्चा, विशेष रूप से लड़के, अक्सर पत्र को भ्रमित करते हैं या उन्हें पीछे की ओर लिखते हैं, जैसा कि डिस्लेक्सिया में होता है, बिना बॉक्स में आए पैथोलॉजिकल है कि इस बीमारी को दबा देता है।

निश्चित निदान को स्थापित करने के लिए कई परीक्षण करना आवश्यक है, आमतौर पर एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और एक स्कैनर जो मस्तिष्क के विकारों को दिखाता है जो रोग आमतौर पर पैदा करता है: भाषा को संसाधित करने वाले मस्तिष्क क्षेत्र की भागीदारी, जो लेखन को भाषा में बदल देती है और इसके विपरीत। क्योंकि लिखित शब्द भाषा में बदल जाता है। और जब छोटे लोग फोनमे का उपयोग करते हैं जो शब्दों को प्राप्त करने तक एक साथ चलते हैं, इन बच्चों में, समझ और परिवर्तन के स्तर में एक परिवर्तन होता है।

एक बच्चे को मछली के बारे में बहुत सारी जानकारी हो सकती है और अगर हम उससे पूछते हैं कि वह मछली के बारे में क्या जानता है, तो वह हमारे पास उपलब्ध जानकारी के साथ हमें जवाब देगा, लेकिन अगर हम "मछली" शब्द लिखते हैं और इसे सत्यापित नहीं करते हैं, तो वह हमें नहीं समझेगा। वह अवाक रह जाएंगे और कुछ भी नहीं कहेंगे क्योंकि उनका मस्तिष्क उस लिखित शब्द का "अर्थ" समझने में असमर्थ है। बच्चा शब्द देखता है, दृश्य समस्या का सामना नहीं कर रहा है, लेकिन इसे पहचानता नहीं है।

एक बच्चा जो सामान्य कौशल का प्रदर्शन करता है, लेकिन जो पढ़ने से इनकार करता है और उसके स्कूल का प्रदर्शन खराब हो रहा है, उसे डिस्लेक्सिया की समस्या होने की संभावना है, विशेष रूप से उन मामलों में जहां इस प्रकार के विकार का पारिवारिक इतिहास है। फिर, निश्चित निदान की स्थापना के लिए किसी विशेषज्ञ का सहारा लेना आवश्यक होगा।

दुर्भाग्य से, माता-पिता द्वारा समस्या की अज्ञानता, साथ ही कई स्कूलों में संशोधनों की अप्रभावीता, यह निर्धारित करती है कि कई बच्चों का निदान नहीं किया जाता है या बहुत देर हो चुकी है, एक्सएनयूएमएक्स या एक्सएनयूएमएक्स वर्षों के बाद, जिसमें मस्तिष्क विशेष रूप से होता है। पढ़ने के लिए सीखने के लिए संवेदनशील। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता विशेष रूप से इस अवस्था में अपने बच्चों की लिखित शब्दों को ध्वनि-विज्ञान से जोड़ने की क्षमता पर ध्यान दें, और स्कूल के प्रदर्शन में बच्चे के बदलावों के प्रति चौकस होकर पढ़ने की आदतों को बढ़ावा दें।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक बार समस्या का पता चलने के बाद, विशेष रूप से एक्सएनयूएमएक्स और एक्सएनयूएमएक्स वर्षों के बीच, यह उचित उपचार और शैक्षणिक मदद से नाटकीय रूप से सुधार किया जा सकता है। विशेष केंद्रों या प्रशिक्षित और रोगी शिक्षकों की मदद की सिफारिश की जाती है। बदले में, माता-पिता को बच्चे को अतिरिक्त पढ़ने के समय के साथ उसे प्रशिक्षित करना चाहिए, बहुत समझ होने के कारण, समस्या को समझते हुए और कभी भी बच्चे के लिए तनावपूर्ण परिस्थितियों का निर्माण नहीं करना चाहिए या उसे उसकी विकलांगता के लिए अवमानना ​​दिखाना चाहिए क्योंकि इससे उसके आत्मसम्मान को नुकसान पहुंचता है। इन सभी परिसरों के साथ, हम संदेह के बिना, अच्छे परिणाम प्राप्त करेंगे।

आलसी आंख क्या है?

पिछले खंडों में, हमने एंबीलोपिया पर चर्चा की है या, जैसा कि आमतौर पर कहा जाता है, आलसी आंख। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंखों में से एक की दृष्टि सामान्य होती है और दूसरी 100% से नीचे, एक चर डिग्री तक; हालांकि ऐसे मामले भी हैं जिनमें दोनों आंखों में असामान्य दृष्टि होती है, लेकिन फिर भी, आमतौर पर एक आंख दूसरे की तुलना में खराब होती है। इसका कारण असामान्य आंख के अनुरूप दृश्य प्रणाली की परिपक्वता प्रक्रिया में एक विकार है। यह रेटिना पर केंद्रित प्रकाश के आगमन में एक परिवर्तन के कारण होता है, मायोपिया या हाइपरोपिया जैसे अपवर्तक विकार से, स्ट्रैबिस्मस द्वारा या पारदर्शी मीडिया में परिवर्तन से जो कि एक अपक्षय और प्रकाश के मार्ग के रुकावट का कारण बनता है, जैसे एक कॉर्नियल निशान या जन्मजात मोतियाबिंद के रूप में।

विजन, जैसा कि हमने कहा है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सीखने की आवश्यकता होती है, जैसे पढ़ना या चलना। और, इन कौशल के समान ही, इसकी एक संवेदनशील अवधि है, मूल रूप से जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान, एक्सएनएक्सएक्स वर्षों तक फैली हुई है। इसलिए, यदि कोई परिवर्तन है जैसे कि ऊपर उल्लेख किया गया है, तो जीवन के इस चरण में, परिपक्वता की प्रक्रिया को बदल दिया जाता है और फिर एंबीलिया को स्थापित किया जा सकता है।

निदान आमतौर पर एक मजबूत समीक्षा में किया जाता है जिसमें दोनों आंखों के बीच दृष्टि का अंतर प्रकट होता है। बच्चों को आमतौर पर समस्या का एहसास नहीं होता है क्योंकि एक आंख दूसरे की कमियों के लिए बनाती है (देखें)भेंगापनs "संकेत और लक्षण में या बचपन में सबसे अधिक समस्याएँ)। और, अगर यह चेक-अप में नहीं है कि आप स्वस्थ आंख में एक समस्या के लिए जाते हैं जिसे रोड़ा बनाने की आवश्यकता होती है, तो कभी-कभी यह ध्यान नहीं दिया जाता है। इस प्रकार की समस्याओं का निदान करने का प्रयास आवश्यक है, और ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका चेक-इन तालिका में अनुशंसित दृष्टि परीक्षा करना है। इस प्रकार की समस्याओं के लिए विशेष रूप से चौकस रहना महत्वपूर्ण है, खासकर जब एम्बुलिया का पारिवारिक इतिहास होता है, क्योंकि, कई अवसरों पर, वंशानुगत पैटर्न होता है।

जैसा कि हमने बताया है, यदि जीवन के 9 वर्षों से पहले या बाद में निदान और उपचार किया जाता है, तो रिकवरी रोग पूरी तरह से बदल जाता है। पहले मामले में, एक बार मूल समस्या हल हो जाने के बाद, विज़न का 100% आमतौर पर पुनर्प्राप्त हो जाता है, जबकि 9 वर्ष बीत जाने के बाद, दृष्टि को पुनर्प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन प्रतिशत आमतौर पर कम और अधिक प्रयास के साथ होता है, जो आमतौर पर के स्तर को कम करता है बच्चे का सहयोग, व्यायाम करने से थक जाता है और स्थापित कार्यक्रम को छोड़ देता है, घाटे की दृष्टि को छोड़ देता है जो जीवन के बाद के चरणों में पुनर्प्राप्त करना बहुत मुश्किल होगा।

हम एंबीलिया की उपस्थिति का पता कैसे लगा सकते हैं?

जब इस प्रकार की समस्याओं के साथ एक पारिवारिक इतिहास होता है, तो एक एंबीलिया होने की संभावना का प्रतिशत अधिक होता है। यह स्ट्रैबिस्मस वाले बच्चों में अधिक आम है।

एक एंप्लोपिया दिखाने का सबसे अच्छा तरीका नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ आवधिक समीक्षा करना है। एक दृष्टि परीक्षण घर पर किया जा सकता है, पहले एक आंख और फिर दूसरे को ढंकना, और यदि बच्चा सही ढंग से देखता है तो विश्लेषण करना। 3 की उम्र से, दृष्टि की मात्रा एक वयस्क के समान है; इसलिए, हम एक आकार की वस्तुओं, अक्षरों या आंकड़ों का उपयोग कर सकते हैं और कुछ दूरी पर संदर्भ के रूप में अपनी दृष्टि ले सकते हैं।

क्या एंबीलिया को ठीक करने के लिए व्यायाम उपयोगी हैं?

हमने टिप्पणी की है कि अधिकांश नेत्र रोगों की वसूली में दृश्य अभ्यास का एक परिवर्तनशील लाभ है; हालांकि, एंबीलिया के मामले में वे बहुत प्रभावी रहे हैं। उपचार में आलसी आंख और विशेष रूप से, मजबूर करने के होते हैं दृश्य प्रांतस्था यह उस आंख पर निर्भर करता है, जो चयनात्मक उत्तेजना के माध्यम से कार्य करने के लिए, contralateral स्वस्थ आंख के प्रभाव के बिना। इसका तात्पर्य दो मूलभूत बातों से है: व्यायाम स्वस्थ आंख को कवर करने के लिए किया जाना चाहिए और, व्यायाम के प्रकार में बच्चे के लिए न्यूनतम रुचि होनी चाहिए, ताकि वह ध्यान दे और व्यायाम प्रभावी हो। पिछले अनुभवों से पता चला है कि कुछ व्यायाम जिसमें बच्चा ऊब गया था और जल्दी से थक गया था, उसका इष्टतम परिणाम नहीं था; हालांकि, एक ही व्यायाम, एक और बच्चे के साथ, एक ही समस्या के साथ प्रदर्शन किया, अगर उसे अपना ध्यान मिला, तो परिणाम बहुत सकारात्मक हो सकता है।

वर्तमान में, हम बहुत लंबे समय तक, 1 दैनिक समय, 5 दिन प्रति सप्ताह और बच्चे को प्रसन्न करने वाली गतिविधियाँ करने की कोशिश करते हैं। एंबीलिया की उम्र और डिग्री के आधार पर, व्यायाम के प्रकार को समायोजित किया जाएगा। 1 और 5 वर्ष के बीच के बच्चों में, बहुत ही सरल खेलों की सिफारिश की जाती है, जिसमें उन्हें अलग-अलग आकृतियों और रंगों के आंकड़े ऑर्डर करने होते हैं, कुछ निश्चित कठिनाई के साथ mazes के माध्यम से जाते हैं, आदि।

5 वर्षों से, 8 या 9 वर्षों तक, पहेलियाँ और रेखाचित्र जैसे खेल पेश किए जाते हैं जिनमें उन्हें आंकड़े भरने या विशिष्ट स्ट्रोक का पालन करना पड़ता है और, 9 वर्षों के बाद, मुख्य समस्या कब्ज होगी, इसलिए, यह है यह आवश्यक है कि बच्चे को अभ्यास करने के लिए दृढ़ता से प्रेरित किया जाए। इन मामलों में, अक्सर कंप्यूटर गेम का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रत्येक बच्चे की स्थिति में कठिनाई की डिग्री को समायोजित किया जाता है। कई गेम हैं जो विशेष रूप से एंबीलिया की वसूली के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, उनके साथ बहुत संतोषजनक परिणाम प्राप्त होते हैं।

एंबीलिया की वसूली में मुख्य समस्याओं में से एक व्यायाम में निरंतरता है, साथ ही आवधिक समीक्षा भी है; चूंकि, कई मामलों में, अभ्यास के साथ दृष्टि में सुधार प्राप्त करने के बाद, इसका अभ्यास आमतौर पर कम हो जाता है, जिससे परिणामों का प्रगतिशील नुकसान होता है। इससे बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण निराशा प्रभाव पड़ता है; इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले इस संभावना को चेतावनी देने के लिए सलाह दी जाती है, प्रोविज़ो के साथ कि यदि ऐसा होता है, तो आमतौर पर अभ्यास शुरू करते समय, दृष्टि को फिर से प्राप्त किया जाता है। ये दोलन 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक होते हैं। इस अवधि के बाद, परिणाम अधिक स्थिर होते हैं और जीवन भर व्यायाम दिनचर्या को बनाए रखना आवश्यक नहीं होता है।

क्या दृश्य अभ्यास से खेल में प्रदर्शन बेहतर हो सकता है?

वर्तमान में, बहुत महत्व दिया गया है खेल प्रदर्शन को बेहतर बनाने में दृश्य कारक और, ज्यादातर मामलों में, वास्तविकता यह है कि दृष्टि मदद कर सकती है लेकिन यह महान सी पाने के लिए रामबाण को शामिल नहीं करती हैampकल्प। ऐसे खेल हैं जिनमें दृश्य कारक और दृश्य उत्तेजनाओं द्वारा मध्यस्थता की गई प्रतिक्रियात्मक क्षमता, परिणाम स्थापित करते समय एक महत्वपूर्ण पहलू का निर्माण करती है। इस पंक्ति में, हमारे पास टेनिस, बेसबॉल, पिंग-पोंग, स्कीइंग और सामान्य रूप से, सभी गति के खेल हैं, जैसे मोटर रेसिंग या मोटरसाइकिल। इन मामलों में, - और टेनिस एक स्पष्ट उदाहरण होगा - तकनीकी स्तर उन सीमाओं तक पहुंच गया है जिस पर शरीर विज्ञान स्वयं संलग्न है।

टेनिस में, उदाहरण के लिए, गेंद गति तक पहुँचती है जो कि 200 Km / h से अधिक है, मानव आँख की अवधारणात्मक क्षमता के अवरोध में, यह निर्धारित करते हुए कि प्रतिक्रिया समय गेंद को वापस करने के लिए अपर्याप्त है। इन मामलों में, उन्हें स्थापित किया जा सकता है अवधारणात्मक क्षमता में सुधार करने के लिए व्यायाम और न्यूरोमस्कुलर प्रतिक्रिया समय।

वर्तमान में, प्रत्येक खेल के अनुसार अवधारणात्मक क्षमताओं में सुधार करने के लिए विभिन्न प्रणालियाँ हैं और हम आपको इस बात का आश्वासन दे सकते हैं, हालाँकि इसके बारे में कुछ प्रकाशन हैं, (क्योंकि इनमें से कई प्रशिक्षण बहुत ही व्यक्तिगत तरीकों से किए गए हैं, जो उच्च रणनीति के कारणों के प्रसार के लिए दिलचस्प नहीं है। प्रतिस्पर्धा), यह सच है कि महत्वपूर्ण सुधार हासिल किए जा सकते हैं। अब क्या प्रयास किया जाता है, इन प्रणालियों के आवेदन को रोज़मर्रा की स्थितियों में ढूंढना है जैसे कि जोखिम समूहों में ड्राइविंग में सुधार करना, जैसे कि वरिष्ठ नागरिक या वयस्क जो दुर्घटना का सामना कर चुके हैं, जो उनके मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, बिगड़ता हुआ हिस्सा। अपने अवधारणात्मक कार्य का।

क्या दृश्य व्यायाम डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की स्थिति में सुधार कर सकते हैं?

इस बिंदु पर एक वैध मानदंड स्थापित करना मुश्किल है। इस संबंध में कुछ प्रकाशन हैं और दृश्य अभ्यास से संबंधित वैश्विक सुधार का प्रदर्शन करना मुश्किल है; हालांकि, हम जानते हैं कि कई मोटर और न्यूरोमस्कुलर समन्वय कार्य दृश्य धारणा तंत्र से संबंधित imputs से प्रभावित होते हैं। सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि एक सही दृश्य प्रणाली एक बच्चे को इन विशेषताओं को उसके पर्यावरण के अनुकूलन में सुधार करने में मदद कर सकती है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में दृश्य अभ्यास करने के लिए विशेष केंद्र हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे हमेशा पूरी तरह से वैज्ञानिक मानदंड का पालन नहीं करते हैं और अपने परिणामों को प्रकाशित नहीं करते हैं ताकि उन्हें उचित चर्चा मंचों में चर्चा की जा सके, जैसा कि किसी भी नवीनता के साथ किया जाता है जो वैज्ञानिक समुदाय द्वारा स्वीकार किए जाने की मांग करता है। संभावना है कि यह ज्ञात है और उन सभी पर लागू होता है जिन्हें इसकी आवश्यकता है इस कारण से, हम मानते हैं कि हमें उन वादों से बहुत सतर्क रहना चाहिए जो पूरी तरह से क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा मान्य ज्ञान पर आधारित नहीं हैं।

क्या लेजर सर्जरी बचपन में की जा सकती है?

की लोकप्रियता उत्तेजक लेजर उपचार यह हाल के वर्षों में कई गुना हो गया है। अच्छे परिणाम और तेजी से वसूली वे प्रेरित इस जानकारीपूर्ण घटना के लिए महत्वपूर्ण कारक हैं। अब तक, यह वयस्कों के लिए 19-21 वर्षों से लगभग एक विशेष उपचार था; यही है, जब किशोरों की खुद की स्नातक में वृद्धि स्थिर हो जाती है। लेकिन, हाल के वर्षों में, इसे बच्चों में लागू करना शुरू कर दिया गया है, जो क्षेत्र के विशेषज्ञों के बीच एक मजबूत विवाद पैदा करता है।

इस संबंध में हम मिल सकते हैं कि थोड़ा अलग पदों को स्पष्ट करने के लिए, हम पेशेवरों और विपक्ष पर बल देते हुए इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए उपयुक्त मानते हैं, ताकि पाठक अपने स्वयं के मानदंड बनाए।

पहली बात जो हमें पता होनी चाहिए, वह यह है कि लेजर अपवर्तक सर्जरी कुछ उपचार के लिए एक प्रभावी तरीका है अपवर्तक समस्याएं और कुछ लोगों में। यही है, हर कोई या सभी अपवर्तक समस्याओं को इस पद्धति से ठीक नहीं किया जाएगा। बच्चों और किशोरों में, 19 - 21 वर्ष की आयु तक, एक सामान्य नियम के रूप में, विकासवादी परिवर्तन होते हैं क्योंकि उनका विकास अभी तक समाप्त नहीं हुआ है और उसी तरह, जब वे बढ़ सकते हैं और मांसपेशियों में चयापचय परिवर्तनों का अनुभव कर सकते हैं, तो परिवर्तन का अनुभव होता है। में दृश्य प्रणाली। ये परिवर्तन मुख्य कारक से बचने के लिए निर्धारित करते हैं इन उम्र में एक लेजर सर्जिकल उपचार करें। इसके दो मूलभूत कारण हैं: पहला है टिशू को हटाने या हटाने का कार्य, एक संरचना पर जो संरचनात्मक परिवर्तन के चरण में है, खासकर जब बच्चा अभी तक एक्सएनयूएमएक्स वर्षों तक नहीं पहुंचा है। और दूसरा कारण इस विकासवादी चरण में चर स्नातक है।

कॉर्निया विकास के चरण में भी है और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए एक आदर्श स्थिरता प्रदान नहीं करता है, दोनों में सटीक सुधार प्राप्त करने के लिए है कि बच्चे को होगा, साथ ही प्राप्त प्रभाव की अवधि में, क्योंकि यह वह हो सकता है, के साथ। समय के साथ, विविधताएं होती हैं। स्नातक के संबंध में, यदि रोगी, इस मामले में बच्चे ने अभी तक अपना विकास पूरा नहीं किया है, तो संभावना है कि यह बदल जाएगा और बल एक पुनर्निवेश, परिणामों के साथ कि यह मकई के पतले होने का अर्थ है।

दूसरी ओर, हम अभी भी एक बच्चे पर इस तरह के उपचार के प्रभाव को नहीं जानते हैं। हमारे पास इतने वर्षों का अनुभव नहीं है, हमारा मानना ​​है कि एक ही कॉर्निया एक दूसरे की तुलना में वयस्क कॉर्निया में नहीं होती है, जिसने अभी तक अपना विकास पूरा नहीं किया है और पूरी तरह से गठित नहीं है। सच्चाई यह है कि हम यह नहीं जानते हैं कि बाद के शारीरिक दृष्टिकोण से कैसे प्रतिक्रिया होगी।

ये संदेह 19 - 21 वर्षों से पहले इस प्रकार के उपचार को करने की सलाह नहीं देते हैं। केवल दो स्थितियों को अनुमति दी जाती है जिसमें उत्तेजक लेजर उपचार का आकलन किया जा सकता है। दो आंखों के बीच स्नातक में एक महत्वपूर्ण अंतर वाले बच्चों में, anisometropia, जिसमें हम जानते हैं कि पर्याप्त ऑप्टिकल सुधार के साथ या कई मामलों में भी दृश्य गुणवत्ता कम है, कि अपवर्तक त्रुटि को ठीक नहीं किया जा सकता है क्योंकि चश्मा बर्दाश्त नहीं कर सकता है। स्नातक में अंतर का कारण बनता है कि प्रत्येक आंख में बनने वाली छवियों का आकार बहुत अलग होता है, जिसके कारण उपस्थिति होती है दोहरी दृष्टि, डिप्लोमा। अंतिम परिणाम आमतौर पर एंब्लोपिया या आलसी आंख की उपस्थिति है।

इस स्थिति से बचने के लिए, संपर्क लेंस के साथ सुधार किया जा सकता है; लेकिन ऐसे बच्चे हैं जो अनुकूलन समस्याओं, एलर्जी आदि के कारण नियमित संपर्क लेंस को स्वीकार नहीं करते हैं। इन बॉर्डरलाइन मामलों में और एंब्लोपिया से बचने के लिए, यह उत्तेजक लेजर के साथ अपवर्तक समस्या का कुल या आंशिक सर्जिकल उपचार करने की संभावना का आकलन करने के लिए संकेत दिया जाएगा।

एक और स्थिति जिसमें लेजर का संकेत दिया जाता है, निशान के मामलों में होता है जो दृष्टि को रोकते हैं और यहां तक ​​कि दृश्य धारणा तंत्र के सामान्य विकास में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे एंबीलिया हो जाता है। इन मामलों में, समाधान एक बच्चे में कॉर्निया प्रत्यारोपण, जटिल सर्जरी होगी, क्योंकि उनका सहयोग कम है और प्रतिरक्षा अस्वीकृति का जोखिम बहुत अधिक है। एक वैध विकल्प, फिर, लेजर सर्जरी है, जिसे के रूप में जाना जाता है स्वच्छपटलदर्शी phototherapeutic। क्योंकि यह अब एक निश्चित अपवर्तक दोष को ठीक करने के बारे में नहीं है, लेकिन कम आक्रामक प्रणाली के माध्यम से पारंपरिक उपचार के विकल्प के साथ एक चिकित्सा समस्या को हल करने के बारे में है।

एक और समस्या जो बच्चों में इस प्रकार के उपचार से उत्पन्न होती है, वह है सर्जरी के समय खराब सहयोग, इसलिए इसे पूर्ण सुरक्षा में ले जाना बहुत मुश्किल है।

इन सभी कारणों के लिए, हम केवल उन मामलों के लिए लेजर विकल्प को जमा करने की सलाह देते हैं जिनमें पारंपरिक उपचार विफल हो गए हैं और गंभीर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, जैसे कि एंलीबायोपिया का विकास। किसी भी मामले में, यह एक जोखिम भरा निर्णय है, जिस पर विचार करने की आवश्यकता है, इसके सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं में, संयुक्त रूप से माता-पिता और सर्जन के बीच। और यह आवश्यक होगा कि हम यह सुनिश्चित करें कि इस प्रकार के उपचार में केंद्र और सर्जन का अनुभव हो।

हमें कब आंखों की जांच शुरू करनी चाहिए?

अलग-अलग दृष्टिकोण से इस मुद्दे पर संपर्क करने के बावजूद, हम इस महत्वपूर्ण प्रश्न पर, संश्लेषण के तरीके से जोर देते हैं।

नेत्र विज्ञान की परीक्षाएं शुरू होनी चाहिए, अगर तीन साल के बाद गर्भावस्था में और प्रसव के दौरान असामान्य कुछ भी नहीं है, तो उस समय बच्चे को माना जाता है कि उसने अपनी दृश्य क्षमता की सभी क्षमता विकसित की है। हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ हैं, जिन्हें पहले ही किया जाना चाहिए, क्योंकि या तो एक पारिवारिक इतिहास है, जिसकी घटना का जन्म के समय निगरानी की जानी चाहिए या क्योंकि वहाँ एक अच्छी तरह से स्थापित संदेह है जिसे खारिज या नियंत्रित किया जाना चाहिए। हम तीन वर्षों के बारे में बात करते हैं, क्योंकि, हालांकि यह माना जाता है कि इस स्तर पर बच्चे में एक दृश्य परिपक्वता है, हम अभी भी संशोधित करने और सुधार करने के लिए समय में हैं, कुछ समस्याएं जो दृष्टि के अंतिम विकास को प्रभावित कर सकती हैं, क्योंकि तीन से नौ साल की अवस्था महत्वपूर्ण है। सबसे विशिष्ट मामला आलसी आंख का है। और, इस अर्थ में, जब हम जानते हैं कि आलसी आंख का पारिवारिक इतिहास है, तो जल्द से जल्द नेत्र संबंधी समीक्षा शुरू करना आवश्यक है। एक वंशानुगत घाव के मामले में, उदाहरण के लिए, एक वर्ष के बाद समीक्षा और उपचार शुरू करना उचित है।

क्या नेत्र रोग उनमें से कई वंशानुगत हैं?

बेशक। कई नेत्र रोग विरासत में मिले हैं। व्यक्तिगत अंतर यह है कि सभी जो विरासत में मिले हैं वे प्रकट नहीं होते हैं। कुछ में, जीन विरासत में मिला है और यह नैदानिक ​​रूप से प्रकट नहीं होता है, इसलिए रोग चुप है (उपवर्गीय)। और भी हैं वंशानुगत नेत्र रोग विज्ञान कि चालीस की उम्र से पहले प्रकट न हो और इस उम्र से ऐसा करें।


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    सारांश
    बचपन के नेत्र विज्ञान में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
    लेख का नाम
    बचपन के नेत्र विज्ञान में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
    विवरण
    हम लगभग 30 को बचपन के नेत्र विज्ञान में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों को हल करते हैं जो हमें अपने दैनिक नेत्र रोग विभाग में मिलते हैं।
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    Área Oftalmológica Avanzada
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