Oeil sec

La sécheresse oculaire est une maladie très courante liée à de nombreuses pathologies qui présentent des problèmes oculaires. Il a été démontré que 40 % des visites chez l'ophtalmologiste sont directement ou indirectement liées à la sécheresse oculaire.

Pour nous donner une idée de l'ampleur de la population touchée par cette maladie, le syndrome de l'œil sec est l'une des maladies les plus courantes en médecine.

Oeil sec

La sécheresse oculaire est une maladie très courante liée à de nombreuses pathologies qui présentent des problèmes oculaires. Il a été démontré que 40 % des visites chez l'ophtalmologiste sont directement ou indirectement liées à la sécheresse oculaire.

Pour nous donner une idée de l'ampleur de la population touchée par cette maladie, le syndrome de l'œil sec est l'une des maladies les plus courantes en médecine.

Qu'est-ce qu'un œil sec?

Syndrome œil sec est un trouble oculaire qui se produit lorsque nos yeux ne sont pas capables de se lubrifier correctement. Cela est dû, dans presque tous les cas, à l'un ou aux deux de ces motivations:

  1. Production de larmes insuffisante.
  2. La déchirure est de mauvaise qualité.

Cela produit de grands inconfort qui se termine par affecter la qualité de vie qui en souffre, et peut également conduire à problèmes de vision. Pour cette raison, il est essentiel de mener une étude approfondie des symptômes qui causent la sécheresse oculaire et de proposer une un traitement individualisé et efficace pour chaque personne.

La larme est en charge de protéger, nourrir, humidifier y lubrifier la surface de l'oeil. Il apporte des nutriments aux cellules de la surface oculaire et contribue au système de défense de nos yeux. Grâce à cette hydratation, le clignement se fait en douceur., mais lorsque la lubrification échoue, l'inconfort s'installe rapidement.

Ce syndrome fait partie des pathologies ophtalmologiques qui amènent le plus de patients dans notre cabinet. Dans Área Oftalmológica Avanzada Nous sommes des ophtalmologistes spécialisés dans la sécheresse oculaire et nous expliquons plus sur cette condition, ses symptômes, ses causes et le traitement de la sécheresse oculaire.

Comment savoir si j'ai les yeux secs ?

Pour savoir si on souffre de sécheresse oculaire, il suffit de se pencher sur quelques inconforts caractéristiques de cette maladie en tant que:

  • sensation granuleuse dans les yeux
  • Irritation oculaire
  • Fléau.
  • Des rougeurs et le sentiment de corps étranger sur la surface oculaire.
  • Fatigue ou lourdeur dans les paupières.
  • Déchirure accrue en raison d'une mauvaise lubrification oculaire, car le corps, par mesure de protection, augmente la production de larmes pour contrer les symptômes, mais elles n'ont pas une qualité suffisante.
  • Dans certains cas, la sécheresse oculaire peut causer vision floue.

Avant l'un de ces signes, il est recommandé aller chez un spécialiste pour un examen ophtalmologique pour déterminer s'il s'agit de ce syndrome.

Causes de l'oeil sec

¿Pourquoi ai-je les yeux secs ??, C'est une question fréquente chez les patients. Rappelons que dans la plupart des cas, comme nous l'avons dit au début, elle est causée par une production de larmes insuffisante ou de mauvaise qualité. mais qu'est ce que ça veut dire?

Le syndrome de Oeil sec, ainsi nommé parce qu'il décrit muqueuses sèches dans les yeux, est produit par un diminution de la sécrétion basale des larmes, que le corps crée régulièrement – ​​comme un micro-goutte – pour « baigner », humidifier et lubrifier la surface de l'œil. Il est situé sous la paupière supérieure, sur le bord extérieur et fonctionne comme de l'huile dans une machine, de sorte que le le clignement passe en douceur sur l'œil sans "rayer" et sans l'abîmer.

Lorsque la sécrétion basale est réduite, la paupière frotte contre la cornée et la conjonctive provoquant une micro-érosion continue qui finit par faire sauter les cellules, expose les terminaisons nerveuses sensorielles de l'oeil et cause de l'inconfort ou de la douleur comme celui que tu ressens quand tu as quelque chose dans l'œil.

traitement des yeux secs
oeil sec qu'est-ce que c'est

Cette microérosion est responsable de activer les mécanismes de sécrétion lacrymale réflexe, un mécanisme qui provoque la formation et production d'une grande quantité de larmes baigner abondamment l'œil et essayer enlever tout ce qui se trouve à sa surface, donnant lieu à ce déchirure excessive dont se plaignent les patients atteints de sécheresse oculaire.

Associé au déficit lacrymal, le syndrome de La sécheresse oculaire s'explique également par l'évaporation rapide des larmescausé par un altération des glandes de Meibomius. Les glandes des paupières qui sécrètent des lipides (graisses), nécessaires pour que la larme de l'œil ne s'évapore pas rapidement et éviter ainsi d'exposer la surface oculaire à l'air, une agression qui provoque l'inconfort typique de ce syndrome. 80% des cas de sécheresse oculaire sont dus à une affection connue sous le nom de dysfonctionnement des glandes de Meibomius..

Certaines facteurs de risque qui peuvent conduire à cette condition sont:

Changements hormonaux qui peuvent entraîner des yeux secs, comme la ménopause ou la grossesse.

  • Vivre dans des environnements très secs, avec beaucoup de vent ou une utilisation excessive de la climatisation.
  • porter des lentilles de contact fréquemment ou pendant de longues périodes.
  • Exposition fréquente à la fumée de cigarette.
  • prise de médicaments pour des conditions telles que le diabète, les problèmes artériels, les allergies ou l'anxiété, ainsi que la consommation fréquente de somnifères. Il est important d'informer l'ophtalmologiste de tout traitement médical pris régulièrement.
  • Chez certains patients, le syndrome de l'œil sec peut se présenter comme une effet secondaire de la chirurgie au laser pour corriger les problèmes de vision.

Les la sécheresse oculaire provoque sont variés et sont souvent liés à des aspects qui aller au-delà de l'ophtalmologie comme alimentation incorrecte, l'arrivée du ménopause, maladies de la peau, certaines peintures allergique, anxiété, stress y facteurs environnementaux. Pour cette raison, dans notre centre, en plus des conseils d'un ophtalmologiste, nous avons également la possibilité de consulter directement des spécialistes de chacun des domaines identifiés liés aux facteurs qui causent cette condition, tels que : le gynécologue, le dermatologue , psychologue et nutritionniste.

Sécheresse oculaire

Les symptômes de sécheresse oculaire ils peuvent être très variés. Parmi les plus remarquables, nous retrouvons :

  • L'administration des autres médicaments: antiglaucomateux (gouttes pour le traitement du glaucome) et antiallergique.
  • Modifications de la dynamique des clignements: flaccidité des paupières, excès de peau dans la blépharochalasie, rétraction des paupières et exophtalmie chez les patients hyperthyroïdiens
  • Malposition du bord palpébral : entropion y ectropion.
  • plis conjonctivaux (Conjutivochalasie).
  • être porteur de lentilles de contact.
  • Présence de maladies systémiques qui peuvent affecter les tissus de la surface oculaire tels que l'acné, la rosacée, les troubles rhumatismaux, le diabète, les changements hormonaux, les traitements antidépresseurs.

Dans cette liste, il faut ajouter les troubles qui provoquent la présence de stress-anxiété et modifications des habitudes alimentaires et nutritionnelle ainsi que être fumeur.

Une mention spéciale mérite le facteurs environnementauxComme présence de vent, milieux secs y avec de la poussière (ventilateurs et climatiseurs) et un excès de rayonnement ultraviolet pour vivre les lieux avec haut niveau d'ensoleillement y mauvaise protection des lunettes avec filtres UV.

Traitement

Au cours des dernières années, nous avons rencontré les options thérapeutiques limitées. En gros, nous n'avions que larmes artificielles et lorsque le processus inflammatoire était très évident, nous avons associé corticoïdes essayer de le réduire, avec les inconvénients que ce type de médicament comporte.

Dans la zone d'ophtalmologie avancée, nous offrons non seulement le traitement des yeux secs avec une approche traditionnelle, composée d'options telles que les larmes artificielles, bouchons lacrymaux pour entretenir la petite larme qui se produit au niveau des yeux, onguents o plasma du sang du patient pour régénérer les tissus affectés. De plus, nous avons une approche globale qui inclut la premier traitement complet du syndrome de l'œil sec avec un accompagnement personnalisé et émotionnel, réalisé avec le les technologies et techniques les plus avancées.

La situation a changé ces dernières années et nous avons maintenant nouvelles alternatives pour le traitement de la sécheresse oculaire de manière conjointe, en essayant de contrôler tous les facteurs qui entrent en jeu. Nous faisons actuellement un approche multifactorielle, depuis le état systémique de la part des malades, aspects nutritionnels, niveau de stress-anxiété, même les systèmes modernes de stimulation des glandes de meibomiuscomme les plateformes IPL de lumière pulsée.

Pour rendre le traitement plus compréhensible, nous le divisons en 3 sections :

  • Traitement de bord libre palpébral.
  • Traitement de glandes de Meibomius.
  • Traitement de surface oculaire et terminaisons nerveuses.

Marge palpébrale libre

Pour le traitement du bord palpébral libre nous soulignons :

  • Application de chaleur pour les yeux secs.
  • Exfoliation du bord palpébral libre.
  • Élimination des parasites comme l' Demodex.

D'après notre expérience, le application de chaleur pour le traitement des yeux secs, tant en compresses qu'en impulsions thermiques (radiofréquence), ne nous a pas donné de bons résultats individuellement.

Au contraire, le nettoyage des bords libre avec les systèmes de type Blephex et la gommage hyperkératosique observées dans ce domaine, ont été très efficaces. Dans la plupart des cas, il doit être complété par l'ouverture des opercules de sortie de la glande de Meibomius, au moyen de la sondage des glandes avec le système Maskinn ou similaire.

Si la Présence Démodex, nous effectuons la nettoyage des racines des cils avec le Blephex et une crème à l'huile d'arbre à thé dans des concentrations de 30% à 50%.

Traitement des glandes de Meibomius

Il s'agit de la glande responsable de la lubrification de l'oeil y l'objectif du traitement des glandes de meibomius est de récupérer sa fonctionnalité.

Pour stimuler l'activité des glandes de Meibomius, nous avons les nouveaux systèmes de Lumière pulsée IPL, très efficace et sûr, avec un taux de réussite très élevé.

El IPL pour les yeux secs a également montré un effet antimicrobien qui aide équilibrer la flore conjonctivale et glandes de Meibomius, contribuant à l'amélioration symptomatique. On peut compléter cet effet avec le administration de doxycycline oral ou similaire, qui aide normaliser la flore microbienne et pour améliorer le métabolisme lipidique des glandes de Meibomius.

Surface oculaire et terminaisons nerveuses

Dans le troisième groupe de traitement, au niveau de la surface oculaire et des terminaisons nerveuses, il est intéressant d'évaluer.

  • El état de détérioration des tissus.
  • La présence de inflammation.

Ces deux facteurs sont généralement associés, car dans la plupart des cas de sécheresse oculaire, il existe une réponse inflammatoire avec activation du système immunitaire médiée par les lymphocytes T. Des cytokines endommageant les tissus sont libérées, contribuant à la instabilité du film lacrymal que, en se levant tôt et exposer la surface oculaire à l'air ambiant, produit dessiccation y plus d'inflammation, fermant un cercle vicieux négatif.

pour les essayez ce double composant nous utilisons des substances qui aident à régénérer les tissus de la surface oculaire, comme le sérum autologue et les dérivés enrichis en plaquettes.

La l'inflammation est traitée avec des corticostéroïdes locaux ou, de façon moderne avec le Ciclosporine A à des concentrations de 0.05%, très efficace et sans les effets secondaires des corticostéroïdes. Le long de cette ligne est également le herbe de vie, un nouvel inhibiteur des intégrines et de l'action des lymphocytes T, qui vient d'être approuvé par la FDA et a montré de très bons résultats dans les études cliniques.

Technologie pour le traitement de la sécheresse oculaire

Certaines de ces solutions incluent l'utilisation et l'application des technologies suivantes :

kératographie

Le kératographe nous permet d'effectuer un étude approfondie de l'état de l'œil sécher sur chaque personne. Sur la base des informations extraites, nous effectuons la diagnostic et nous proposons un traitement adapté à chaque patient en fonction des besoins individuels. Voici quelques-unes des données avec lesquelles nous allons travailler :

  • Temps de pause du film lacrymal (MAIS).
  • Hauteur de déchirure du ménisque.
  • Interférométrie.
  • Meibographie.

Thermaeye® Plus

El IPL pour les yeux secs ça sert à stimuler les glandes de meibomius sans douleur et sans entrer dans la salle d'opération. Il stimule la circulation et agit sur les terminaisons nerveuses qui contrôlent la production et la sécrétion des graisses. Ceux-ci, en clignotant, se déplacent vers la surface oculaire améliorant l'état du patient.

Sonde de la glande de Meibomius

C'est un opération chirurgicale non invasif ouvrir le conduit de sortie des glandes de Meibomius, extraire la matière grasse de son intérieur et appliquer un antibiotique pour normaliser la flore microbienne. Elle est indolore et se pratique sous sédation superficielle.

Exfoliation du bord libre des paupières et drainage glandulaire

Consiste en enlever la membrane qui bouche les glandes de Meibomius à travers exfoliation, puis effectuez une massage pour vider le contenu des glandes, application de froid et d'antioxydants pour réduire l'inflammation et l'irritation des paupières.

Endoret : Gouttes de plasma riches en facteurs de croissance

El Endoret en ophtalmologie est appliqué sous forme de gouttes que nous créons à partir du propre sang du patient pour traiter la sécheresse oculaire. Ceux-ci stimulent la régénération tissulaire de l'œil à partir de l'extraction du plasma riche en facteurs de croissance y cytokines trouvé dans le sang du patient.

Changements de régime alimentaire pour améliorer la sécheresse oculaire

Des études récentes nous permettent d'affirmer qu'une une mauvaise alimentation est également un facteur de risque d'apparition de sécheresse oculaire. régimes pauvre en oméga 3 et en Les antioxydants, et ceux riche en oméga 6produire un stress oxydatif qui génère des effets inflammatoires sur les glandes de Meibomius, la cornée et la conjonctive.

Conscients de cela, nous avons intégré dans nos rangs des experts en nutrition pour aider les patients de manière plus personnalisée, en les conseillant sur des régimes adaptés favorisant une meilleure lubrification oculaire.

Le traitement de la sécheresse oculaire nécessite l'intervention de spécialistes pour réduire les symptômes et garantir une meilleure qualité de vie, c'est pourquoi nous vous invitons à consulter un ophtalmologiste si vous ressentez une gêne pouvant indiquer l'existence de cette condition.

Résumé
Oeil sec
Nom de l'article
Oeil sec
Description
Spécialistes du diagnostic et du traitement de la sécheresse oculaire. Centre ophtalmologique de référence avec plus de 30 ans dédiés à la guérison de cette pathologie.
Auteur
Nom de l'éditeur
Área Oftalmológica Avanzada
Logo de l'éditeur