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Strabisme

El le strabisme est un problème oculaire que les deux yeux ne s'alignent pas au même point, la vision binoculaire étant altérée.

Ceci est une condition courante qui affecte principalement les enfants, bien que les adultes puissent également être affectés et pour y remédier, cela peut être fait par thérapie visuelle ou, dans les cas plus avancés chirurgie.

Strabisme

El le strabisme est un problème oculaire que les deux yeux ne s'alignent pas au même point, la vision binoculaire étant altérée.

Ceci est une condition courante qui affecte principalement les enfants, bien que les adultes puissent également être affectés et pour y remédier, cela peut être fait par thérapie visuelle ou, dans les cas plus avancés chirurgie.

Qu'est-ce que le strabisme?

Strabisme, parfois écrit par erreur comme estrabisme ou estravisme, se produit lorsqu'il y a un écart dans la position des yeux. Lors de la mise au point, le regard du patient est dirigé vers différents points au lieu de s'installer sur le même point.

Normalement l'un des yeux est fixe tandis que l'autre est dévié, mais parfois l'œil fixe peut également dévier. Cette condition peut toujours se produire ou se manifester par intermittence, généralement déclenchée par la fatigue ou le stress.

Le strabisme dans les yeux apparaît généralement à la naissance ou pendant l'enfance, affectant jusqu'à 4% de la population enfantine; cependant, il peut également se manifester chez l'adulte comme symptôme d'une affection sous-jacente.

Causes du strabisme

Le strabisme est causé par un déséquilibre musculaire. Il y a six muscles attachés à l'extérieur de chaque œil qui contrôlent les mouvements.

Lorsque les deux yeux sont alignés et se concentrent sur un objet, les muscles de chaque œil doivent être équilibrés et travailler ensemble en parallèle. Mais oui les muscles extraoculaires ne fonctionnent pas ensemble et équilibré, il y a un manque d'alignement qui provoque le strabisme.

Pour savoir à quoi ressemble une personne souffrant de strabisme, un aspect doit d'abord être clarifié: lorsque les yeux sont alignés sur le même objectif, nous avons une vision binoculaire et c'est que nos yeux sont conçus pour focaliser fortement les images sur la rétine, puis envoyer le signal généré à la cerveau Cependant, si l'un des yeux dévie, le cerveau reçoit deux images au lieu d'une et, dans le cas des enfants, décide d'ignorer l'image de l'œil dévié, en considérant l'œil aligné comme bon. Cela peut entraîner une réduction de la vision de l'enfant et une condition appelée oeil paresseux ou amblyopie.

strabisme

Si l' le strabisme apparaît à l'âge adulte, parce que le cerveau est habitué à une vision binoculaire, il n'aura pas la possibilité de choisir l'image de l'œil fixe et donc nous souffrirons de double vision ou diplopie, Plus percevoir des images sans profondeur.

Bien que l'on sache que les causes du strabisme sont liées au déséquilibre musculaire des yeux, la raison exacte du déséquilibre n'est pas toujours connue. Il y a un facteur héréditaire Dans cette condition, mais dans la plupart des cas de strabisme infantile, la cause sous-jacente est inconnue et, puisqu'elle apparaît à la naissance ou peu après la naissance, elle est connue sous le nom de strabisme congénital.

Causes de strabisme chez les enfants

Dans certains cas, certaines pathologies sont associées à l'apparition du strabisme infantile, telles que:

  • Traumatisme crânien ou cérébral.
  • Altérations neurologiques.
  • Rétinopathie de la prématurité.
  • Rubéole congénitale.
  • Divers syndromes d'origine génétique.
  • Étant hypermétrope, une cause fréquente chez les enfants âgés de plus de 2 années.

Causes du strabisme chez l'adulte

Bien qu'il s'agisse d'une pathologie plus courante chez les enfants, elle peut aussi apparaître à l'âge adulte. Certaines des causes du strabisme chez les adultes sont:

  • Diabète.
  • Maladie de Graves.
  • Blessures aux yeux
  • Lésions cérébrales
  • Perte de vision résultant d'une maladie oculaire ou d'une blessure.
  • Accident cérébrovasculaire.

Dans des cas spécifiques, le strabisme peut apparaître chez les adultes qui ont souffert de cette maladie pendant l'enfance mais qui, contrôlés ou intermittents, ne se sont pas manifestés auparavant.

Les symptômes du strabisme

Plusieurs des signes de cette condition sont visibles à l'œil nu, de sorte qu'un tiers peut les détecter. D'autres ont à faire avec la façon dont nous percevons les objets et se manifestent habituellement dans les cas de strabisme chez les adultes.

Les symptômes communs sont:

  • Déviation d'un œil, manque d'alignement dans les yeux.
  • Mouvements non coordonnés dans les yeux
  • Difficulté à se concentrer à proximité d'objets et réaliser des activités qui impliquent ce type d'approche, comme la lecture.
  • Dans le cas des adultes, double vision.
  • Fatigue et lourdeur visuelle.
  • Des problèmes pour percevoir la profondeur de campo.
  • Perte de vision.

La fatigue, la fatigue ou le stress peuvent aggraver temporairement le strabisme. Il est donc fréquent qu'en fin de journée ou après des périodes de stress, cette condition puisse être perçue plus clairement par un tiers. Une fois que l'on soupçonne une éventuelle déviation de l'œil, un examen précis par l'ophtalmologiste est nécessaire pour déterminer la cause et commencer le traitement.

Diagnostic

El l'ophtalmologiste est le professionnel en charge de diagnostiquer le strabisme. Par conséquent, si l'on soupçonne que l'enfant souffre d'une déviation oculaire, il est conseillé de consulter ce spécialiste dès que possible, surtout s'il y a des antécédents familiaux. S'il n'y a pas d'antécédents, à partir de l'âge de trois ans, le premier examen peut être effectué pour déterminer que la vision est adéquate.

L'ophtalmologiste effectue différents tests de acuité visuelleun étude de vision binoculaireun examen rétinien et un test de réflexe de lumière cornéenne, entre autres options, pour déterminer si le patient souffre de strabisme. Parce que dans certains cas, il est nécessaire de dilater la pupille, nous vous recommandons d'être accompagné par quelqu'un au moment de l'évaluation.

traitement du strabisme

Traitement du strabisme

Traitement du strabisme cela dépend directement de la cause qui le provoque. Après un examen approfondi du patient, y compris l'évaluation des structures internes de l'œil, l'ophtalmologiste doit recommander le traitement optique, médical ou chirurgical le plus approprié. Couvrir l'œil dominant stimule l'utilisation de l'œil dévié et peut être nécessaire pour restaurer la vision.

Le type de traitement appliqué dépendra également de type strabisme souffrir. Les deux types les plus fréquents sont:

Endotropie

Cela se produit lorsque l'œil dévie vers le nez et est strabisme le plus courant chez les enfants. Dans ces cas, l'enfant n'apprendra pas à lire en utilisant les deux yeux ensemble afin que la vision de l'œil le plus faible puisse être affectée.

À plusieurs reprises, une intervention chirurgicale précoce est nécessaire pour aligner les yeux et garantir l'obtention d'une bonne vision binoculaire et éviter la perte de vision permanente de l'un des yeux. Il le but de la chirurgie est d'ajuster la position et la tension musculaire d'un ou des deux yeux afin qu'ils s'alignent et récupèrent la possibilité de focaliser les objets simultanément.

Un autre type d'endotropie commun dans enfants de plus de deux ans est celui causé par le besoin de correction optique. Ces patients sont hypermétropes et ont la capacité de forcer les mécanismes de focalisation pour compenser la presbytie, leur permettant de bien voir de loin et de près. Surmenage excessif ce qu'ils doivent faire pour concentrer les images sur eux provoque la dérive des yeux vers le nez. la solution dans ces cas est l'utilisation de lunettes, qui réduit et équilibre l'effort fait avec les yeux, disparaît ainsi ou corrige partiellement la déviation oculaire.

Parfois, ils peuvent être utilisés médicaments ou lentilles spéciales appelées prismes pour encourager une bonne concentration et dans d'autres cas, des exercices visuels sont nécessaires pour aider les enfants à contrôler leurs yeux.

Exotropie

La exotropie apparaît lorsque l'œil dévie. Cela se produit généralement lorsque l'enfant est focalisation d'objets de vision lointaine et est normalement associé à la myopie.

Souvent cette condition est intermittentec'est-à-dire qu'il n'apparaît qu'à certains moments et surtout lorsque l'enfant est fatigué, fatigué ou malade.

Bien que lunettes ou la thérapie prismatique réduisent généralement la quantité de déviation chez certains patients, la chirurgie est généralement nécessaire.

Chirurgie du strabisme

La chirurgie du strabisme Il s'agit généralement d'un traitement sûr et efficace, mais il ne remplace pas les lunettes ou le traitement de l'amblyopie. Pendant la chirurgie une petite incision est pratiquée qui permet d'accéder aux muscles pour modifier leur opposition et avec lui les forces de traction exercées sur les yeux, la sélection du ou des muscles à opérer dépend de la direction dans laquelle l'œil est détourné.

Après la sélection de la technique chirurgicale appropriée, les yeux peuvent être plus alignés mais pas parfaits. Dans ces cas, le dernier ajustement pour affiner l'alignement oculaire dépend de la coordination entre les yeux et de leur interprétation dans le cerveau, ce qui peut être amélioré avec des exercices de thérapie visuelle. Certains patients peuvent avoir besoin d'utiliser des prismes ou des verres correcteurs après la chirurgie et un ou les deux yeux peuvent être opérés en même temps. Une anesthésie générale est nécessaire dans le cas des enfants, tandis que chez l'adulte, une anesthésie locale peut être pratiquée. Le temps de récupération est généralement rapide et l'activité normale peut être restaurée en quelques jours.

Une intervention chirurgicale précoce est recommandée dans les strabismes importants car les enfants peuvent développer une vision normalement., en évitant l'apparition d'oeil paresseux ou d'autres troubles qui affectent votre vision à moyen terme. Lorsque l'enfant grandit, les chances d'atteindre une vision normale diminuent.

Au cours des dernières années, un autre type de chirurgie a été appliqué par injection de toxine botulique pour détendre le muscle et permettre une meilleure motilité. Dans tous les cas, le choix de l'intervention chirurgicale dépendra strictement de l'évaluation d'un professionnel.

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Le strabisme se produit lorsqu'il y a un écart oculaire. Cette condition est très fréquente chez les enfants, découvrir ses causes, symptômes et traitement.
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Área Oftalmológica Avanzada
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