laser-ipl

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Si ce laser est appliqué uniquement sous les paupières inférieures et ne doit agir que sur quelques millimètres dans la peau. Je comprends que son action n'est que superficielle, qu'elle n'a aucune action sur ce qui est couvert par les lunettes. Comment agit-il sur les glandes de Meibomius des paupières supérieures et sur les micro-organismes du bord des cils ?

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Questions le 11/05/2020 10:26
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Bonjour et merci d'avoir soumis votre question d'ophtalmologie à notre forum.

La question est tout à fait logique et je me la suis posée la première fois. On sait actuellement que l'action de l'IPL (Intensive Pulsed Light) n'est pas tant en surface qu'en profondeur et ne se limite pas à la zone de contact de la pièce à main et de la peau. L'IPL a un spectre électromagnétique compris entre 500 et 1200 nm, bien que l'on coupe à partir de 600 nm pour éviter les brûlures. Actualmente sabemos que las radiaciones de 630 nm y 800 nm, atraviesan la piel y alcanzan planos más profundos, subdermicos, alcanzando en nuestro caso las glándulas de Meibomio y es a este nivel donde ejercen varias funciones, como la de estimular la vascularización para mejorar su metabolismo, estimulación de los meibocitos, las células de las glándulas que producen la grasa que se verterá a la lágrima y efectos antiinflamatorios que revertirán en la mejoría del proceso inflamatorio de los párpados y la superficie ocular, además de un efecto neurotrófico que ahora se está investigando (activación de los nervios de la córnea, para ayudar a mejorar el epitelio y disminuir el dolor que acompaña a los pacientes con ojo seco (dolor neuropático). Todos estos efectos están avalados por estudios de investigación que demuestran el efecto beneficioso del IPL en les yeux.

En ce qui concerne la façon dont il peut agir dans des zones éloignées, nous savons que le flash IPL pénètre dans les plans profonds et s'étend au-delà de la zone de contact. Des études expérimentales le prouvent, c'est pourquoi il peut agir sur les paupières supérieures en appliquant la pièce à main sur les paupières inférieures. Dans notre cas, nous avons réalisé une étude en appliquant le flash IPL directement sur les paupières, avec une protection sur le globe oculaire, et nous n'avons trouvé presque aucune différence par rapport au cas où nous le faisons avec des lunettes de protection. De la même façon, l'IPL agit sur le Demodex parce que le flash atteint des plans profonds et distants et que le Demodex a un exosquelette très pigmenté, il absorbe la lumière pulsée et la température est augmentée jusqu'à ce qu'elle soit détruite (50-60ºC), mais sans affecter les tissus environnants. Il existe également des études qui démontrent cet effet, essentiellement avec une technologie connue sous le nom de "microscopie confocale in vivo" et qui nous permet de voir Demodex dans les paupières et comment il est éradiqué après IPL.

J'espère que ces informations répondront à votre question. Si vous avez besoin de plus d'informations, n'hésitez pas à continuer à nous contacter.

Cordialement,
Dr Carlos Vergés

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Répondu le 11/05/2020 10:29