Dans cet article, nous parlons de la signification de vue. Plus précisément sur comment nous voyons, ce que c'est que voir, ce que signifie bien voir et comment ce que nous voyons atteint notre cerveau afin qu'il puisse prendre les décisions ou les actions que nous voulons avec une précision totale.
c'est quoi bien voir
Le concept de "bien voir" est très ambigu, comme tant de choses dans la vie, ou si vous préférez, c'est un concept qui se prête à diverses interprétations. Dans cette ligne on peut passer de pouvoir bien voir certains objets, des lettres par exemple, d'une certaine taille à une certaine distance (acuité visuelle), jusqu'à ce que nous en voyions assez pour satisfaire nos besoins. C'est-à-dire que nous passons de l'objectivité externe à la subjectivité interne, toutes valables nous vous l'assurons.
Il est vrai que la société nous demande une certaine objectivité. Pour conduire, il ne suffit pas de dire que l'on pense bien voir, il faut établir des normes minimales qui garantissent que toute personne qui conduit a, au moins, une « quantité » de vision dont on sait qu'elle permettra de conduire en toute sécurité. Le problème survient lorsque nous voulons définir ce que signifie voir et, plus difficile encore, comment nous mesurons la vue.
Qu'entend-on par bien voir
Certains diront sûrement : voir, c'est percevoir, détecter et reconnaître des objets du monde extérieur, et mesurer la vue, c'est établir une échelle qui détecte objectivement cette capacité perceptive, tout comme nous le faisons dans nos consultations lorsque nous évaluons la vision, en faisant lire aux patients une série de lettres dans les optotypes spécialement conçus à cet effet. Eh bien, permettez-nous de vous dire que rien n'est plus éloigné de la réalité.
mesurer la vue
La vue est quelque chose de beaucoup plus complexe que la simple capacité de détecter quelque chose et cela rend très difficile pour nous d'établir des méthodes de mesure.
Avec la manière de mesurer la vision en consultation, on n'évalue que l'acuité visuelle angulaire statique, dans des conditions qui n'ont rien à voir avec la vie réelle. Nous ne mesurons généralement pas sensibilité au contraste, vision chromatique, scotopique et photopique avec éblouissement et beaucoup moins vision avec mouvement ou vision dynamique, c'est-à-dire nous n'enregistrons qu'une petite partie de ce qu'est réellement la vision.
qu'est-ce que la vue
La chose la plus importante que nous ayons actuellement au sujet de la vision, c'est qu'il s'agit d'une chose très dynamique. On peut dire que la vision chez l'être humain est aux antipodes de ce que peut être un télescope (nous prenons cet exemple car il a été utilisé à maintes reprises pour expliquer des phénomènes visuels).
Un télescope est un système optique qui capture des informations et rien d'autre, alors que la vision implique beaucoup plus de choses. La vision est un processus dans lequel un système optique capture des informations qui doivent atteindre le cerveau et être interprétées. En d'autres termes, nous nous éloignons déjà de l'organe visuel par excellence, l'œil, mais le plus incroyable, et voici la nouveauté de la neurophysiologie de la vision, c'est que le cerveau contrôle la façon dont l'œil a de capter des informations. Un mécanisme de va-et-vient parfaitement équilibré est produit. Vous le verrez mieux avec un exemple :
Si je sors dans la forêt pour chercher des champignons, en supposant que je sais ce que c'est parce que j'en ai déjà fait l'expérience, mon cerveau contrôle mon mécanisme de perception visuelle, ce qui me rend plus sensible à tout ce qui concerne cette activité. C'est-à-dire que très probablement je ne verrai pas, je ne serai pas au courant de détails comme un papillon, des irrégularités du chemin, des panneaux, etc., qui n'ont rien à voir avec l'action de chercher des champignons. Cependant, je percevrai le type d'arbre, le sous-bois, le degré d'humidité de l'environnement, etc., qui sont liés à cette activité.
Le cerveau module ce qu'il veut et ce qu'il ne veut pas voir.
Comment et pourquoi voit-on
on voit agir. Le concept de voir est quelque chose de dynamique et toujours lié à l'action. Si je veux boire de l'eau, je vais dans la cuisine chercher un verre et une cruche d'eau et quand je les ai localisés, par un plan mental de la situation, les structures cérébrales guidées par la vision, par cette carte, envoie des signaux moteurs à mon bras et ma main pour atteindre le pichet avec un mouvement précis et verser l'eau dans le verre, en ajustant ma motricité fine pour que rien ne tombe et en m'arrêtant lorsque mes yeux me disent que le verre est plein. Dans ce cas, un processus visumoteur très complexe a eu lieu où de nombreux éléments sont intervenus pour pouvoir exécuter une action. La vision est englobée dans un « tout », où des interrelations s'établissent avec des exigences différentes de chaque élément selon chaque situation ou chaque action.
La vision ne consiste pas simplement à percevoir de simples détails de la scène, du monde qui nous entoure, il y a plus de choses. Nous voyons agir et dans cette action, la vision est couplée à l'ensemble des éléments qui participent à chaque action, ce qui nous amène à comprendre la vision comme quelque chose de variable, ce n'est pas quelque chose de défini et de constant, je vois autant ou combien , ce n'est pas ainsi, chaque action a des exigences visuelles très différentes dans chaque cas.
Facteurs affectant la vue
L'attention
Compliquons un peu plus. Face à la même tâche, aux conditions de notre système visuel similaire, nous pouvons constater qu'un jour nous sommes capables de l'exécuter correctement, de voir ce qui est nécessaire pour exécuter cette tâche et d'autre part, un autre jour, nous ne sommes pas en mesure de voir suffisamment pour pouvoir effectuer cette tâche. Que s'est-il passé. Très simple, sûrement d'autres facteurs sont intervenus que nous ne prenons généralement pas en considération, par exemple attention.
Si je joue au tennis, et que le niveau est bon, en tentant de rendre un service, si la balle va à plus de 100 km/h, si je suis attentif, il est probable que j'en verrai assez pour pouvoir répondre, mais si Je ne suis pas attentif, je ne vais pas y répondre, j'aurai le sentiment de ne pas l'avoir vu.
Ce qui change dans les deux cas, c'est que mon niveau d'attention me fait percevoir mieux ou moins bien, quelque chose de totalement étranger aux mécanismes théoriquement visuels. Si je lis un texte dans une langue que je connais, j'aurai sûrement besoin d'exigences visuelles moindres que si je lis un texte dans une langue que je ne connais pas si bien. Dans le premier cas, le cerveau construit le mot sans avoir à lire le mot entier, alors que dans le second cas je dois lire le mot entier, regarder chaque lettre pour les différencier, ce qui implique des exigences beaucoup plus élevées.
stress et fatigue
On voit aussi cette situation de vision variable sous le stress, fatigue ou selon l'humeur. Lorsque nous avons le moral bas, toutes nos capacités réceptives, y compris la perception visuelle, sont réduites, c'est pourquoi il y a des moments où il semble que nous voyons moins, et c'est vrai. Ce qui se passe, c'est que la cause n'est pas une maladie ou une détérioration organique du système visuel, simplement que le couplage de la vue avec d'autres éléments lors de l'exécution de certaines actions sera diminué. Nous le constatons très fréquemment dans notre activité clinique. Les patients viennent qui signalent une perte de vision et la remarquent dans des tâches spécifiques qui leur sont faciles à comparer, comme lire ou conduire.
Lorsque nous examinons ces patients, nous vérifions que tout va bien et même le niveau d'acuité visuelle est normal ou similaire à celui qu'ils avaient lors des examens précédents. Ce qui s'est passé, c'est qu'en raison de facteurs tels que la fatigue, le stress ou la dépression, les capacités perceptives, en l'occurrence visuelles, ont diminué. On voit moins et cela nous affecte, on pense que quelque chose de vraiment mauvais se passe dans nos yeux, créant un cercle vicieux qui nous amène à augmenter le niveau d'anxiété et à voir encore pire.
Il est important que l'ophtalmologiste sache voir cette situation puisqu'elle n'est pas traitée avec des médicaments conventionnels ou de la chirurgie, cela nécessite qu'il soit médecin, si vous nous permettez, comme ceux d'avant, un médecin un peu psychologue.
comment fonctionne la vue
La vision est un mécanisme mixte dans lequel des informations sont collectées à partir de l'environnement extérieur, de la scène qui nous entoure, des informations biaisées par l'activité et l'attention de notre cerveau, des informations qui parviennent au cerveau et sont reconstruites et interprétées par lui, en les utilisant selon les exigences de ce que nous faisons, conduire, lire, etc.
Il est admis que 70% du temps que nous voyons, que nous fonctionnons grâce à des stimuli visuels, le niveau de "capacité visuelle" dont notre cerveau a besoin, équivaut à un dixième de ce que nous considérons comme une vision à cent pour cent, si vous avez bien lire, juste un dixième, même en conduisant. En effet, le cerveau reconstitue les informations envoyées par les yeux. Si je conduis et qu'un camion vient en sens inverse, je n'ai pas besoin d'analyser tous les détails de ce camion, j'ai juste besoin de voir la structure générale pour savoir qu'il s'agit d'un camion et, s'il est vrai que nous peut être faux, dans la plupart des cas, nous avons frappé. En effet, cette détection rapide demande moins de temps et moins de dépense énergétique, basique dans de nombreuses situations de la vie quotidienne. Dans cet exemple, si je veux dépasser, je dois me décider très vite, je ne peux pas passer du temps à analyser tous les détails de ce qui m'attend pour voir ce que je peux faire, je pourrais avoir un accident.
