Dans les articles précédents, nous avons souligné l'importance de la nutrition et stress chronique comme principale cause de nombreuses maladies. Un stress oxydatif se produit, avec une augmentation des niveaux de radicaux libres, qui seraient la base pathogénique de diverses maladies générales et oculaires. 1Comme Cataractes, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, l' glaucome et le syndrome sécheresse oculaire et nutrition.

Les ophtalmologistes et les nutritionnistes doivent collaborer pour son traitement.

sécheresse oculaire et nutrition

Le stress oxydatif est caractérisé par une concentration intracellulaire élevée d'espèces réactives de l'oxygène (ROS), telles que les ions oxygène (O2-), peroxyde d'hydrogène (H2 O2), entre autres. Ces éléments sont également connus sous le nom de radicaux libres et leur concentration augmente du fait que les antioxydants endogènes et exogènes ne peuvent pas les éliminer correctement. La conséquences du stress Oxydative est l'apparition d'une inflammation généralisée qui affecte tous les tissus du corps et en particulier les yeux.

Nutrition et sécheresse oculaire

L'une des conséquences de la relation entre mauvaise alimentation et sécheresse oculaire est l'inflammation des glandes lacrymales, des glandes de meibomius des les paupières (figure 1) et la surface oculaire. Cette inflammation est responsable d'une diminution de la production de larmes, d'altérations de sa composition dues à une carence en lipides (la graisse sécrétée par les glandes de Meibomius), qui lubrifient le globe oculaire et forment également la couche externe du film lacrymal (figure 2), ce qui empêche son évaporation et évite ainsi que le film lacrymal ne se rompe (figure 3) et n'assèche la surface oculaire.

Ces altérations sont responsables du fait que dans le clignement il y a un frottement continu sur le cornée, que l'osmolarité de la déchirure est augmentée et que plus d'inflammation est générée, des effets qui s'additionnent, endommageant les tissus de façon continue et progressive. C'est un cercle vicieux centré autour de l'inflammation.

glandes de meibomius et nutrition

Figure 1.- Meibographie de la paupière supérieure avec absence de glandes de Meibomius (flèches bleues).

yeux secs et nutrition

Figure 2.- Analyse de la couche lipidique lacrymale par interférométrie. Des zones irisées de lipides (étoiles bleues) sont visibles.

sécheresse oculaire et alimentation

Figure 3.- Vidéokératographie non invasive de la temps de rupture du film lacrymal, montrant les zones de rupture (flèche) et le graphique du temps de rupture (étoile).

Il y a de plus en plus de preuves indiquant l'importance du facteur nutritionnel dans la base inflammatoire de la œil sec.

L'étude la plus importante est peut-être celle correspondant à l'étude sur la santé des femmes 2, où 39.876 3 femmes sont analysées et la relation entre l'alimentation et la présence de sécheresse oculaire est vérifiée. Lorsque le régime alimentaire était riche en acides gras oméga 6 et pauvre en oméga 3, l'incidence de la sécheresse oculaire était faible, tandis que lorsque les oméga 6 diminuaient et les oméga XNUMX augmentaient, l'incidence de la sécheresse oculaire montait en flèche.

Omégas et sécheresse oculaire

D'autres études montrent également comment une alimentation riche en oméga 3 et pauvre en oméga 6 est associée à un effet bénéfique sur les patients souffrant de sécheresse oculaire et a même été observée pour prévenir son apparition dans la population à risque, comme les femmes ménopausées âgées de 65 ans. Agé de 3. Dans le même axe de recherche, il a été montré que la composition des lipides des glandes meibomiennes et lacrymales était anormale dans les régimes pauvres en oméga 3 et avec un excès d'oméga 6, se normalisant lorsque l'apport alimentaire était corrigé, augmentant les oméga 3 et diminuant oméga 6 4,5.

Oméga 3 et sécheresse oculaire

Il s'agit d'une facteur clé entre la sécheresse oculaire et nutrition. L'action bénéfique des oméga 3 dans la sécheresse oculaire est due à ses effets anti-inflammatoires 6-10, à la fois dans les formes primaires et secondaires, lorsqu'il est associé à d'autres maladies telles que la maladie de Sjögren, les processus type rhumatismal ou auto-immune. L'inflammation de la surface oculaire sera responsable de l'inconfort subjectif que les patients remarquent, ainsi que du facteur déclenchant de la progression des lésions tissulaires et de l'aggravation de la sécheresse oculaire.

Une grande avancée dans ce campou c'est le fait d'avoir un test, très simple à appliquer, qui détecte l'inflammation (métalloprotéinases 9) et qui nous guide pour le diagnostic et le traitement. L'un des problèmes qui se pose est que nous ne pouvons pas utiliser les anti-inflammatoires pendant longtemps, c'est pourquoi il est si efficace de rééquilibrer l'alimentation en augmentant les oméga 3, en réduisant les oméga 6 et en augmentant l'apport d'antioxydants.

Prendre des oméga 3 pour les yeux

Un aspect très important et peu connu lorsque l'on parle de régimes riches en oméga 3, est le fait que les aliments que nous consommons, et notamment les suppléments riches en oméga 3, se dégradent lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme, subissent un processus d'oxydation et perdent leurs bienfaits effet.

Pour éviter cette circonstance, il est essentiel d'augmenter le niveau d'antioxydants, tant endogènes qu'exogènes. Il existe déjà des preuves qui indiquent la combinaison d'oméga 3 avec des suppléments antioxydants tels que la vitamine C et E et les polyphénols, présents dans le chocolat noir et le vin rouge, avec une grande capacité antioxydante et qui renforcent l'action des oméga 3.

Régime alimentaire et sécheresse oculaire

Pour que le traitement des yeux secs, en contrôlant l'alimentation et le stress, pour être efficace, il est important de connaître l'état d'oxydation de chaque patient, son taux de radicaux libres, la courbe de cortisol et de DHEA ainsi que les taux d'oméga 3 et oméga 6 dans les globules rouges. Actuellement, les niveaux de ces biomarqueurs peuvent être détectés pour ajuster les mesures thérapeutiques idéales dans chaque cas. Nous avons vu que les recommandations générales ne suffisent pas. Les données que nous obtenons avec ces analyses nous permettent d'ajuster le traitement et, très important, nous permettent de mieux évaluer l'efficacité des mesures que nous avons prises.

Bibliographie

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Résumé
sécheresse oculaire et nutrition
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sécheresse oculaire et nutrition
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Il existe une relation croissante entre la sécheresse oculaire et la nutrition. Si vous vous demandez quel est le lien entre la sécheresse oculaire et l'alimentation, nous vous l'expliquerons.
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Área Oftalmológica Avanzada
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