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Cirugía Refractiva

El responsable de la unidad de cirugía refractiva es el Dr. Carlos Vergés.

En esta Unidad realizamos tratamientos refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo) así como presbicia (vista cansada). Para conseguir el máximo de eficacia y el menor riesgo, hemos optado por dotar a la Unidad con la tecnología más avanzada en sistemas diagnósticos: aberrometría, biomecánica corneal, tomografía de alta definición y otros sistemas, para establecer la mejor indicación en cada caso.

cirugía refractiva

En nuestro centro llevamos más de 15.000 cirugías realizadas y el Dr. Carlos Vergés fue pionero en las técnicas de láser, en 1992 desarrollo una técnica personal y desde entonces ha seguido innovando. Actualmente es miembro de la comisión directiva de la Sociedad Internacional de Cirugía Refractiva y de la Academia Americana de Oftalmología (ISRS-AOA), que rigen el presente y el futuro de la cirugía refractiva.

¿Qué es la cirugía refractiva?

La cirugía refractiva con láser o con lentes intraoculares es una de las cirugías con mayor número de casos realizados en todo el mundo, es muy popular y muy segura pero no está exenta de ciertos riesgos, por ello es muy importante que la realice un oftalmólogo experto y con la mejor tecnología para cada paciente.

Es importante saber que la cirugía refractiva no siempre se realiza con el láser, en ocasiones será necesario utilizar otras alternativas, como las lentes intraoculares fáquicas, en caso de altas graduaciones o cuando la cornea no tiene el grosor necesario.

Cirugía refractiva láser

El LASIK (Laser Assited Intraestromal Keratectomy o Queratectomia intraestromal asistida con láser), es la técnica más utilizada actualmente y consiste en levantar una lamela corneal (flap corneal) de aproximadamente 100 micras y exponer el estroma corneal para que actúe el láser esculpiendo una lente que corregirá el defecto de refracción del paciente, las dioptrías. Tras la ablación se recoloca el flap corneal y finaliza la intervención, sin suturas y sin necesidad de esperar a que regenere el epitelio. Los resultados son muy buenos, predecibles y se elimina casi por completo el dolor y el haze.

SMILE. Es la técnica de cirugía refractiva con láser más moderna y más prometedora ya que el traumatismo es mínimo. Se realiza el tallado de una lente en el interior de la córnea y a través de un pequeño orificio se extrae el tejido sobrante así la recuperación es casi inmediata y se eliminan las complicaciones inherentes al flap en la técnica LASIK. Es una técnica nueva y todavía no se tiene la experiencia y los resultados que ofrece el LASIK, tampoco permite tratar hipermetropías y astigmatismos. Se necesita más tiempo para verificar su eficacia y seguridad.

Postoperatorio de la cirugía refractiva

La cirugía refractiva con láser, la técnica LASIK, se realiza en ambos ojos simultáneamente, es muy rápida, tan solo 3 minutos por ojo y apenas duele, se aplican gotas anestésicas y no es necesario sedación como en otras cirugías. Tras su realización el paciente puede ver, con cierta dificultad pero no es necesario tapar los ojos.

El primer día se debe permanecer en casa y a las 24 hs ya puede salir, caminar y ver televisión, ordenador y leer, aunque se recomienda que se haga de una forma progresiva, en 2 o 3 días.

Lentes intraoculares

Pseudofáquicas

En otros casos la alternativa son las lentes intraoculares pseudofáquicas, cuando son pacientes que utilizan una graduación para corregir el problema de lejos y por edad, también necesitan corregir la vista cansada.

En estos casos la mejor opción es una intervención similar a la de las cataratas en la que implantamos una lente que corrige el defecto de lejos y de cerca, es decir, el objetivo buscado es que esa persona no tenga que utilizar gafas.

Fáquicas

En los casos de trastornos de refracción que no se pueda realizar cirugía láser, se puede plantear el implante dentro del ojo de una lente correctora, una lente intraocular, conservando el cristalino, la lente natural del ojo, “lentes fáquicas”.

Tipos de lentes fáquicas

Hay dos tipos básicos de lentes fáquicas, las que se colocan delante del iris, en la cámara anterior y las que van detrás del iris, de cámara posterior. En la actualidad se prefiere las de cámara posterior. La calidad visual que ofrecen es muy buena y permiten corregir graduaciones muy elevadas, miopías incluso superiores a 20 dioptrías.

En nuestro Centro somos pioneros en lo que se denomina Bioptic, que consiste en la combinación de una lente fáquica y el tratamiento láser en la córnea. Con esto somos capaces de corregir trastornos de refracción complejos, como altos astigmatismos en el Queratocono o tras un trasplante de córnea.

Cirugía refractiva segura

El úlitmo avance en cirugía refractiva es lo que denominamos “inlays”. Se trata de una lente minúscula, de aproximadamente 3 mm de diámetro, que se implanta en el espesor de la cornea, sin necesidad de abrir el ojo o de “comerse” (ablacionar) tejido corneal.

La gran ventaja es que, además de ser una técnica mínimamente invasiva, es totalmente reversible, ya que en caso de no obtener el resultado deseado, se puede extraer la lente, dejando el ojo en las condiciones que estaba antes de la cirugía.


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La Unidad de cirugía refractiva realiza tratamientos como la miopía, hipermetropía y astigmatismo así como presbicia con la tecnología mas avanzada.
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Área Oftalmológica Avanzada
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