MIGS minimalinvasive Glaukomoperation
La MIGS minimalinvasive Glaukomoperation busca Augeninnendruck reduzieren Ursache des Glaukoms durch weniger invasive Mechanismen dass traditionelle Chirurgie mit dem Vorteil de Trauma reduzieren und bieten ein schnellere Wiederherstellung.
MIGS minimal invasive Glaukomoperation ist besonders angegeben in diejenigen Patienten, die a leichtes oder mittelschweres Glaukom.
MIGS minimalinvasive Glaukomoperation
La MIGS minimalinvasive Glaukomoperation busca Augeninnendruck reduzieren Ursache des Glaukoms durch weniger invasive Mechanismen dass traditionelle Chirurgie mit dem Vorteil de Trauma reduzieren und bieten ein schnellere Wiederherstellung.
MIGS minimal invasive Glaukomoperation ist besonders angegeben in diejenigen Patienten, die a leichtes oder mittelschweres Glaukom.
Was ist eine minimalinvasive MIGS-Glaukomoperation?
In den letzten Jahren hat die Glaukomchirurgie Es hat eine spektakuläre Revolution erlebt. Der traditionellen Chirurgie, die seit der Mitte des 20. Jahrhunderts praktisch keine Variationen aufwies, wurde nun eine neue Gruppe von Geräten hinzugefügt, die ampvor allem die Optionen bei der chirurgischen Behandlung von Glaukompatienten. Dieser Gerätesatz wurde aufgerufen minimalinvasive Glaukomoperation (MIGS), die mit Implantaten durchgeführt wird.
Alle Glaukominterventionen sie jagen die mismo Ziel: Augeninnendruck reduzieren und auch die Anzahl der Komplikationen. Die Idee dieser Implantate ist versuchen Sie, ein minimales chirurgisches Trauma zu induzieren Aufrechterhaltung der Anatomie des Auges und der Kraft Erhalten Sie eine schnellere Genesung des Patienten. Basierend auf dieser Theorie wurden verschiedene entworfen Arten von Geräten und Entwässerungswegen Wir erklären unten.
Vorteile der MIGS-Chirurgie bei Glaukomen
Auf der einen Seite ist es ein physiologischere und einfachere Chirurgie. Darüber hinaus produziert es ein leichte postoperative Entzündung, Veteran die Notwendigkeit für postoperative Kontrollen und hat eine niedrigere Komplikationsrate.
Nachteile der MIGS-Chirurgie bei Glaukom
Es gibt auch einige Nachteile zu berücksichtigen: diese Geräte sie dienen nur dazu Offenwinkelglaukom und sie sind nicht wirksam für diejenigen, die sehr fortgeschritten oder aggressiv sind, weil die Verringerung des Augendrucks in diesen Fällen unzureichend ist.
Darüber hinaus trotz des Implantats, Es ist notwendig, weiterhin Tropfen zu verwenden Um einen angemessenen Augendruck zu erreichen und sind normalerweise teuer. Wenn der Patient jedoch gut kontrolliert ist und keine Tropfen bekommen sollte, wäre das Preis-Leistungs-Verhältnis durch die Einsparungen bei den Behandlungen und durch die Verbesserung der Lebensqualität von gerechtfertigt die Patienten
Trabekelimplantate
Bei beiden Arten der Trabekeldrainage (iStent und Hydrus) bieten Sicherheit und schnelle Wiederherstellung. Sie reduzieren den Augeninnendruck um ca. 20% und sie bilden sich nicht ampKonjunktivaltopf, ein Risiko, um das man sich weniger Sorgen machen muss.
iStent
Ist das kleinste der Geräte, die noch nie in den menschlichen Körper implantiert wurden. Es ist ein Mikro-Bypass, der direkt in den Schlemm-Kanal eingefügt wird, in der vorderen Augenkammer gelegen, durch einen Mikroschnitt in der Hornhaut klar, so dass ein permanenter Durchgang im Trabekelnetz (poröses Gewebe, das das Kammerwasser entwässert).
iSent bietet eine Augeninnendruckkontrolle (IOD) und reduziert die Anzahl blutdrucksenkender Medikamentezu verbessern. Die Genesung ist schnell und eine sichere Operation. Es hat jedoch eine geringe Vorhersagbarkeit und es ist notwendig, zwischen 2 und 4 Geräte zu implantieren, um wirksam zu werden, was die Operation teurer machen kann.
Hydrus
Es ist auch ein trabekulärer Mikrobypass, der im Schlemm-Kanal in die Warteschlange gestellt wird, aber im Gegensatz zum iStent ist er lang wie ein Tab. Wie das iStent leitet es die Flüssigkeit durch das Trabekelnetz und in den Kanal, aus dem es eingeführt wird. Der Hydrus fungiert auch als Verankerungsvorrichtung, die einen Teil des Kanals offen hält.
Suprecoroid Implantate
Cypass
Dieses Gerät besteht aus einem 6 mm Bypass, die in eine Führung eingefügt wird. Umgehen erzeugt einen Raum zwischen der Iris und dem Sklerasporn, der zur Reduzierung des Augeninnendrucks beiträgt.
Vielversprechende Wirksamkeit wurde mit a gezeigt durchschnittliche IOD-Reduzierung von 37%. Es hält auch die Augenanatomie intakt, präsentiert wenige postoperative Komplikationen und bildet sich nicht ampBindehauttopf, so dass die Bindehaut für andere Eingriffe und unversehrt bleibt verhindert zukünftige Endophthalmitis (Infektion des Augapfels).
iStent supra
Dieses Gerät, aus Polyethersulfon (Satz von thermoplastischen Polymeren), ist a Zylinder mit vier konzentrischen Ringen auf dem Rücken zu Verschiebungen vermeiden. es ist sehr ähnlich zu CypassNun, es wird auch Filtration in den supracoroidalen Raum.
Subkonjunktivale Implantate
Xen
Es ist ein hydrophiles Rohr (nimmt leicht Wasser auf) besteht aus Kollagen. Su Die Implantation ist minimal invasiv und bewahren die Integrität der Bindehaut, wodurch die natürliche Wege der Augendrainage.
Geschenk a ausgezeichnete Biokompatibilität und Verträglichkeit. Dieses Gerät verringert den Augeninnendruck durch Schaffung eines permanenten Kanals von der vorderen Augenkammer zum subkonjunktivalen Raum, der zu einer besseren Drainage beiträgt.
Xen verhindert Schnitte in der Bindehaut und die Notwendigkeit für Skleramatte, Komplikationen minimieren als die Prozesse der Fibrose oder Bindehautnarben. Erstellen Sie auch eine direkter AbflussVermeidung von Verstopfungen in Zwischenentwässerungsstrukturen (Trabekelnetzwerk, Shlemm-Kanal usw.). Trotzdem kann nach der Implantation a ampSubkonjunktivaltopf ampLia und flach.
