Glaukom
El Glaukom ist eine Augenkrankheit, die auftritt, wenn eDer Sehnerv wird durch erhöhten Augeninnendruck geschädigt. Dieser Zustand, der zunächst keine Symptome aufweist, muss ordnungsgemäß diagnostiziert und behandelt werden, um eine Beeinträchtigung des Sehvermögens des Patienten zu vermeiden.
Derzeit wird geschätzt, dass Das Glaukom ist die zweithäufigste Erblindungsursache in der westlichen Weltwarum in Área Oftalmológica Avanzada Wir erklären im Detail, woraus dieser Zustand besteht, seine Symptome, Vorbeugung und Behandlung.
Glaukom
El Glaukom ist eine Augenkrankheit, die auftritt, wenn eDer Sehnerv wird durch erhöhten Augeninnendruck geschädigt. Dieser Zustand, der zunächst keine Symptome aufweist, muss ordnungsgemäß diagnostiziert und behandelt werden, um eine Beeinträchtigung des Sehvermögens des Patienten zu vermeiden.
Derzeit wird geschätzt, dass Das Glaukom ist die zweithäufigste Erblindungsursache in der westlichen Weltwarum in Área Oftalmológica Avanzada Wir erklären im Detail, woraus dieser Zustand besteht, seine Symptome, Vorbeugung und Behandlung.
Was ist ein Glaukom?
Das Glaukom ist eine Krankheit, die es manifestiert sich, wenn die Sehnerv ist geschädigt wegen einer Erhöhung des Augendrucks. Dieser Zustand führt zu einem fortschreitenden Verlust des Sehvermögens und kann, wenn er unbeaufsichtigt bleibt, zu irreversibler Blindheit führen.
Der Auslöser dieser Pathologie tritt auf, wenn Das Auge ist nicht in der Lage, intraokulare Flüssigkeit oder Kammerwasser ausreichend abzulassen. Wenn das Drainagesystem des Auges blockiert ist, sammelt sich Flüssigkeit im Auge an und erhöht den Augeninnendruck, da sie nicht entweichen kann.
Der hohe Druck komprimiert die kleinen Kapillaren, die den Sehnerv nähren, was die Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen behindert und deren Fibrillenstruktur schädigt. Dieser Schaden beeinträchtigt zunehmend das SehvermögenDaher ist es wichtig, diesen Zustand rechtzeitig zu erkennen und die geeignete Behandlung anzuwenden, um zu verhindern, dass sich daraus Blindheit entwickelt.
Factors riesgo
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an einem Glaukom zu erkranken. Wenn wir uns in der Risikogruppe befinden, ist eine jährliche augenärztliche Untersuchung ab 35 Jahren erforderlich, um das mögliche Vorhandensein dieser Erkrankung festzustellen und anzuwenden Rechtzeitige Behandlung
Diese Augenkrankheit ist häufiger:
- Bei Patienten 60 über Jahre.
- Menschen mit Familiengeschichte von Glaukom über 40 Jahre.
- Sufrir de Kurzsichtigkeit, Bluthochdruck, Diabetes oder Durchblutungsstörungen Es erhöht die Möglichkeit, an diesem Zustand zu leiden.
- Diese Krankheit hat eine höhere Inzidenz in Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner.
- La Einnahme von Medikamenten wie Anxiolytika, Antidepressiva oder Steroiden Sie können auch das Risiko für ein Glaukom erhöhen.
Symptome eines Glaukoms
In den meisten Fällen ist die Das Glaukom ist asymptomatischdas ist das erhöhter Augeninnendruck Es verursacht keine offensichtlichen Beschwerden, der Patient bemerkt nichts, und dies führt dazu, dass die Krankheit weiter schweigend fortschreitet, ohne die Betroffenen zu alarmieren.
Gerade dieses Merkmal macht das Glaukom zu einer der häufigsten Erblindungsursachen weltweit, da das Fehlen regelmäßiger Untersuchungen die Sehkraft des Patienten beeinträchtigen könnte. Der im Sehnerv auftretende Schaden verletzt das innere Gewebe, bis der Verlust des Sehvermögens einsetzt. Zu diesem Zeitpunkt kann der Patient die folgenden Symptome haben:
- Verlust des Sehvermögens im peripheren Bereich des campoder visuell, was zu einer Verringerung der Kontraste und einer Veränderung der Farben führt.
- Wenn es voranschreitet, wird die Verlust des zentralen SehensWenn der Patient beginnt, einen Tunnelblick zu erleben, der anzeigt, dass der Sehnerv stark beeinträchtigt ist.
- Nur in den akuten Formen von Engwinkelglaukomgibt es eine starke Schmerzen, die den Patienten dazu bewegen, zum Augenarzt zu gehen, obwohl es nur 1% der Fälle darstellt.
Glaukompathogenese: Der Kammerwasser hat Schwierigkeiten, durch einen Trabelkularwinkel (A) aus dem Auge auszutreten, sammelt sich im Iterior und erhöht den Druck, was zu einer Kompression der Blutgefäße und einer Ischämie des Sehnervs führt (B).
Diagnose
Un umfassende Augenuntersuchung durch einen Augenarzt Nur so kann ein Glaukom effektiv diagnostiziert werden. Durch eine Überprüfung kann der Spezialist Augeninnendruck messen des Auges überprüfen Sie die Ablasswinkel Okular, überprüfen Sie die periphere Sicht y Untersuche den Sehnerv um seinen Status zu bewerten.
Es wird empfohlen, alle Personen mit Risikofaktoren für ein Glaukom ab 35-Jahr jährlich zu untersuchen. Ebenso müssen alle Personen über 60 Jahre eine jährliche Untersuchung absolvieren, um das Vorhandensein eines Glaukoms auszuschließen. Dies ist die einzige Möglichkeit, das Fortschreiten dieses Zustands zu verhindern und die Gesundheit unserer Vision zu gewährleisten.
Glaukombehandlung
In den meisten Fällen ist die Behandlung mit Glaukom zielt darauf ab, den Augeninnendruck zu senken Rückgriff auf aktuelle Medikamente. In bestimmten Fällen kann auch eine Operation durchgeführt werden. Die Entscheidung über die beste Option kann nur von einem Glaukomspezialisten getroffen werden.
Aktuelle Medikamente
Da die Ursache des Glaukoms in der Regel ein Defizit bei der Drainage der Augenflüssigkeit ist, besteht die erste Maßnahme darin, den Hahn, der das Kammerwasser synthetisiert, teilweise zu schließen. Hierfür verwenden wir Augentropfen, die einen hohen Grad an Wirksamkeit aufweisen, obwohl sie nicht frei von Nebenwirkungen sind, einige Veränderungen des Herzens oder der Atemwege hervorrufen. Daher ist es erforderlich, zusätzlich zu einer strengen ophthalmologischen Kontrolle eine systemische Untersuchung durch den Internisten durchzuführen.
Es ist wichtig, die Behandlung niemals ohne Zustimmung des Augenarztes auszusetzen oder zu ändern, da dies zu einer Verbesserung des Zustands führen kann, der unser Sehvermögen beeinträchtigt.
Laserbehandlung und Chirurgie
Wenn Augentropfen nicht ausreichen, um die Krankheit zu kontrollieren, oder wenn ihre Anwendung kontraindiziert ist, greifen wir auf Maßnahmen zurück, die darauf abzielen, den Ausstoß von Kammerwasser zu verbessern. Wir können im Grunde ein tun Laserbehandlung zur Drainage des Kammerwassers oder eine Filteroperation zur Erzeugung eines neuen Drainagelochs. Der Laser hat sich auf lange Sicht als wenig effektiv erwiesen, daher wird er normalerweise empfohlen Glaukomchirurgie.
Im Bei Operationen setzen wir auf nicht perforierende Techniken die in den letzten Jahren die Techniken der Wahl geworden sind. Unsere Augenklinik war einer der Pioniere bei der Einführung dieser Operation in Spanien. Mit neuen Beiträgen konnten wir die Ergebnisse verbessern.
In der Augenklinik von Área Oftalmológica Avanzada Wir waren schon immer sehr anfällig für diese Krankheit, daher haben wir eine Abteilung, die sich ausschließlich dem Glaukom widmet und mit Fachleuten mit einer ampEr hat Erfahrung in der Diagnose und medizinischen und chirurgischen Behandlung dieser Pathologie.
In dieser Einheit haben wir die neuen Systeme zur Messung des berührungslosen Augeninnendrucks und zur Anpassung der Hornhautbiomechanik (ORA), campComputergestützte Imetrie, Papillentopographie (OCT), polarimetrische Untersuchung von Netzhautfasern (GDx) und hochauflösender Ultraschall zur Untersuchung des vorderen Segments (UBM).
Nachrichten über Glaukom
In den letzten Jahren haben wir mehr über das Glaukom erfahren und es gibt auch technologische Fortschritte, die uns bei der Diagnose, Prävention und Behandlung dieser Krankheit helfen. Vielleicht bedeutendste ist die Tatsache, dass die bloße Einnahme des intraokularen Drucks, obwohl es sich um eine erste Diagnose Faktor nicht ausreicht, um einen beginnenden Glaukom zu demonstrieren.
Heute wissen wir, dass der 30-Prozentsatz der Glaukome ohne Druckerhöhung auftritt und dass die zur Messung dieses Drucks verwendeten Methoden nicht so genau sind, wie sie sein sollten, da anatomische und biomechanische Faktoren zu Fehlern in den ermittelten Werten führen.
Für eine genaue Diagnose müssen wir auf die Kombination mehrerer Tests zurückgreifen: Druckaufnahme mit berührungslosen Systemen und mit individueller Einstellung der Hornhautbiomechanik (Hornhauthysterese), campSensitivitätsschwellenimmetrie, insbesondere bei Doppelfrequenzstimuli und Analyse des Sehnervenkopfes und der Nervenfasern mittels Polarimetrie. Mit diesen drei Tests können wir eine frühe Diagnose der Krankheit stellen und ein sehr präzises Follow-up durchführen, um festzustellen, ob die verschriebene Behandlung wirksam ist.
Ein weiterer großer Fortschritt bezieht sich auf die Behandlung der Krankheit, wir haben neue Augentropfen mit Wirkstoffen, die sehr wirksam den Augeninnendruck senken und keine Kollateralschäden verursachen, sie sind Derivate von Prostaglandinen.
Wenn eine chirurgische Behandlung erforderlich ist, haben sich die Dinge ebenfalls verbessert, wir haben begonnen, weniger invasive Techniken anzuwenden, es ist nicht länger erforderlich, in das Auge zu gelangen, wir können ein ventiliertes Filtersystem herstellen, wodurch ein effektives Ergebnis und weniger Komplikationen erzielt werden.
