Eine refraktive Operation nach postlasischer Ektasie ist mit PRK möglich?

Eine refraktive Operation nach postlasischer Ektasie ist mit PRK möglich?

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Hallo, ich bin ein 38 Jahre alter Patient. Im Jahr 2000 hatte ich mit Lasik eine Myopie (ich hatte 2,50 D in jedem Auge). Alles lief gut, aber allmählich stellte ich im Laufe der Jahre eine Verschlechterung meiner Sehschärfe fest, bis letztes Jahr bei mir eine Hornhaut-Ektasie nach Lasik diagnostiziert wurde. Die Topographien ergaben in jedem Auge sehr hohe 6D- und 5D-Astigmatismusparameter.

Ich hatte vor 2 Monaten Ringimplantate und mein Sehvermögen hat sich sehr verbessert. Die Hornhaut hat sehr gut reagiert und die Topographien zeigen kleinere Parameter des Astigmatismus.
Der Dr., der die Ringe auf mich gelegt hat, sagt, dass er mich in zwei Monaten vernetzen wird, um die Hornhaut zu stärken, aber dass ich nicht mehr danach streben kann, meine Sehschärfe zu verbessern, obwohl die Ringe meine Sicht stark verbessert haben, fahre ich fort Ich brauche eine Brille, besonders zum Lesen, für den Computer oder zum Fernsehen.

Meine Frage ist, ob es möglich wäre, die wenigen Dioptrien, die ich für eine perfekte Sicht übrig habe, mit PRK zu retuschieren und dann eine Vernetzung durchzuführen, um die Hornhaut zu stärken, wenn man bedenkt, dass meine Hornhäute eine gute Dicke von ca. 570 Mikrometern haben. Ich habe auf der DR VErgés-Website gelesen, um zu überlegen, was einige Augenärzte bisher mit Erfolg tun oder ob es im Moment besser ist, diese Hornhaut nicht zu berühren. Vielleicht wäre ein ICL-Implantat empfehlenswerter? Das Platzieren eines weiteren Rings auf der Hornhaut könnte meine Sicht noch weiter verbessern, da nur einer platziert wurde und ich gelesen habe, dass es Fälle gibt, in denen 2 Ringe eingeführt werden? Kann ich hoffen, dass die Vernetzung meine Sicht verbessert? Vielen Dank

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Fragen zu 09 / 04 / 2020 16: 32
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Hallo und vielen Dank, dass Sie Ihre Frage an unser Forum für Augenheilkunde gesendet haben.

Ich stimme der Meinung des Arztes zu, der ihm die Ringe aufgesetzt hat. Die beste Option zu diesem Zeitpunkt wäre, eine zu machen VernetzungsoperationDa mehrere Studien gezeigt haben, dass es nicht nur dazu beiträgt, das Fortschreiten der Ektasie zu verlangsamen, sondern auch zu einer Abflachung der Hornhaut führen kann, die zu einer besseren Sehschärfe mit und ohne Korrektur führen würde.

Sobald es sich stabilisiert hatte und abhängig von der verbleibenden Ametropie, könnte davon ausgegangen werden, dass es a Hornhautrefraktionschirurgie (PRK) oder phakisches Linsenimplantat der hinteren Kammer (ICL). Die Entscheidung würde von dem zu korrigierenden Brechungsdefekt abhängen, aber im Prinzip würde ich eher zum ICL-Implantat neigen.

Für weitere Zweifel oder Fragen stehe ich Ihnen zur Verfügung.

Mit freundlichen Grüßen,

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Beantwortet 09 / 04 / 2020 16: 36