Im klinischen Alltag kann es erforderlich sein, den Patienten an einen Patienten zu überweisen ophthalmologische Überprüfung für die Diagnose, Behandlung oder Nachsorge bei der Entwicklung einer möglichen Pathologie. Zweifel können entstehen, wenn entschieden wird, in welchen Fällen es ratsam ist, sich darauf zu beziehen und mit welcher Dringlichkeit es zu tun ist.

Aspekte wie angemessenes Training und die Erfahrung von Optiker Sie sind wichtig, um die Fälle zu identifizieren, die wahrscheinlich überwiesen werden, aber es ist wichtig, drei Aspekte zu berücksichtigen: die Anamnese, die funktionelle Untersuchung und die strukturelle Untersuchung.

Revision oftalmologica

El Grund für die Konsultation, The persönliche Geschichte (Pathologien, Medikamente, Operationen, etc.) und die Familiengeschichte der Patient kann genug sein, uns auf eine mögliche Pathologie zu warnen, aber es ist notwendig, es mit dem Rest der Untersuchung gegenüberzustellen.

El funktionelle Untersuchung Es beinhaltet jene Tests, die uns Informationen über die Sehkraft des Patienten liefern. Die strukturelle Untersuchung erlaubt es, die anatomische und physiologische Integrität der verschiedenen Augenstrukturen zu beurteilen. Obwohl es manchmal keine genaue Korrelation zwischen Struktur und Funktion gibt, ist es wichtig, diese drei Bereiche zu bewerten, um eine globale Sicht auf jeden Fall zu haben und entscheiden zu können, was zu tun ist.

Nur in diesen Zeilen werden wir einige s erwähnenSymptome oder Anzeichen, die unser Arbeitszentrum erreichen können und in denen eine Überweisung an den Augenarzt empfohlen werden kann.

Plötzliche oder wichtige Refraktionsänderungen ohne Rechtfertigung können durch eine okuläre Pathologie verursacht werden

Ein abrupter Anstieg von Weitblick zusammen mit einer verminderten Sehschärfe können sie auf Veränderungen hinweisen, die eine Verdickung des Auges mit sich bringen Retinaals zentrale seröse Choriopathie oder einen Netzhautablösung. Untersuchungen, die das hintere Segment beurteilen, wie z Ophthalmoskopie, das Retinographie oder optische Kohärenztomographie (OKT).

Diese drei Fälle sind einige Beispiele für unerwartete Veränderungen in der Graduierung des Patienten, aber es kann mehrere Ursachen geben, die die Refraktion und VA beeinflussen, wie z. B. schweres Ödem, Keratitisusw. Daher ist die globale Bewertung von Symptomen, Anamnese sowie funktioneller und struktureller Erforschung wichtig.

Metamorphopsie

Es ist ein eindeutiges Symptom für eine Remission des Patienten, da es durch jede Pathologie verursacht werden kann, die die Struktur des zentralen Bereichs der Netzhaut verändert (DMAE, Makulaödem, Makulaloch, Epiretinin-Membran, zentrale Serosa usw.).

Zusätzlich zu den üblichen Tests der hinteren Segmente (Ophthalmoskopie, Retinographie, OCT) kann es hilfreich sein Amsler Gitter. Es ist eine schnelle, einfache und wirtschaftliche Technik, die eine Bewertung ermöglicht Metamorphopsien, Skotome positive (z. B. durch Blutungen verursachte) und negative Skotome (z. B. durch a Makulaloch).

Myodesopsien

Es ist ein häufiges Symptom in der täglichen Konsultation. In den meisten Fällen sind sie auf a zurückzuführen hintere Glaskörperabhebung (DVP), die keine großen Folgen hat.

In einem geringen Prozentsatz (ungefähr 10%) kann es jedoch mit einer schwerwiegenderen Netzhautpathologie in Verbindung gebracht werden als a Netzhautablösung oder ein Makula-Loch aufgrund der verursachten Traktion, einschließlich eines peripheren Netzhautrisses, der zu einer nachfolgenden Netzhautablösung führen kann. Aus diesem Grund in der Myodesopsien Plötzlicher Beginn ist immer wichtig Beurteilung durch einen Retinologen.

Rotes Auge

Un rotes Auge Es weist unterschiedliche Schweregrade auf, sollte jedoch nicht unterschätzt werden, da es manchmal auf schwerwiegende Erkrankungen hinweisen kann, wie z akutes Glaukom, Endophthalmitis o Uveitis.

Die klinische Anamnese, die jeden Fall begleitet, hilft uns bei der Diagnoseführung, aber einige Symptome und Anzeichen wie Schmerzen, verminderte Sehschärfe, beeinträchtigte Pupillenreaktion, Hypopyon ... sollten für eine dringende Überweisung ausreichen.

Ganzer oder teilweiser Sehverlust

Auch hier ist es sehr wichtig, die während der Anamnese gewonnenen Informationen mit der Funktions- und Strukturprüfung zu vergleichen. Wenn wir auf den Patienten hören, können wir Hinweise auf die Ursache dafür erhalten Sehverlust. Ein schmerzloser Verlust kann auf ein Gefäßproblem wie einen venösen oder arteriellen Verschluss hindeuten.

Wenn Sie keine Schmerzen haben und das Gefühl haben, ein Vorhang oder ein Schleier in einem Bereich der campoder visuellkann auf eine Netzhautablösung hindeuten. Bei Schmerzen im Zusammenhang mit Augenbewegungen oder bei Einbeziehung der Pupillenreaktion kann es zu Veränderungen der Pupillenreaktion kommen Sehnerv wie Optikusneuritis, das ischämische Optikusneuropathie anterior (NOIA) oder nicht ischämisch.

In beiden Fällen erfolgt eine Prüfung der hinteres Segment des Auges und aufgrund der Schwere der Pathologien, die mit dieser Symptomatik verbunden sein können, ist immer eine Remission in ein ophthalmologisches Zentrum erforderlich.

Der Patient kann auch Folgen von flüchtige Amaurose o vorübergehende Sehverlust Früher konnte dies auf ein Gefäßproblem hinweisen und sollte vom Augenarzt beurteilt werden.

Diplopie des plötzlichen Auftretens

Eine gute Geschichte ist wichtig, da jeder plötzliche Auftritt von Diplopie mit allgemeinen Symptomen (wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Übelkeit, gestörte Pupillenreaktion etc.) sollten dringend überwiesen werden, da zwar die Ursache der Diplopie sei ein Parese o Muskelparalysekann der Ursprung eine schwerwiegendere Pathologie implizieren (zum Beispiel: Tumor, zerebrovaskulärer Unfall usw.)

Liegen keine Begleiterscheinungen vor und tritt gelegentlich, zeitweise oder sporadisch Diplopie auf, so ist eine adäquate Untersuchung der binokulare Sicht und im Zweifelsfall senden.

Verletzungen, Fremdkörper ...

Es gibt einige Bedingungen, die, obwohl sie in einem ophthalmologischen Zentrum selten vorkommen, wie z. B. Verletzungen oder Verletzungen, vorbereitet werden müssen. Diese Zustände können von mehr oder weniger starken Schmerzen begleitet sein. reißen o Photophobie.

Gelegentlich können kleine Fremdkörper durch Spaltlampenuntersuchung erkannt und die mögliche Anfärbung mit Fluorescein beurteilt werden Hornhauterosion gelegentlich Es ist immer ratsam, die Notwendigkeit einer Behandlung zu beurteilen.

Systemische Erkrankungen mit möglicher okulärer Beteiligung

Es gibt allgemeine systemische Zustände oder Zustände, bei denen eine regelmäßige ophthalmologische Untersuchung ratsam ist, da sie visuelle Auswirkungen haben können. Einige Beispiele sind Patienten mit Bluthochdruck (HTA) oder mit Diabetes Mellitus (DM).

Je nach Grad der Beeinflussung dieser Erkrankungen und dem Zeitpunkt der Entwicklung kann die Häufigkeit der ophthalmologischen Kontrollen variieren, aber es wäre zumindest ratsam, eine jährliche Überprüfung durchzuführen.

Im Fall von Diabetes milletus gibt es bereits geplante Revisionsprotokolle, die sich nach bestimmten Faktoren wie Art, Behandlung, Jahren seit der Diagnose von Diabetes usw. richten. Daher ist es ratsam, die Bedeutung von regelmäßigen Überprüfungen hervorzuheben.

Ophthalmologische Familiengeschichte

Trotz des Fehlens eines Symptoms, das das Sehvermögen beeinträchtigt, gibt es einige ophthalmologische Familiengeschichte als DMAEdas Glaukom oder Retinitis pigmentosa Sie würden raten, eine regelmäßige augenärztliche Untersuchung durchzuführen, um eine Früherkennung zu ermöglichen.

Symptome eines Sehverlustes, der nicht durch die gefundene Sehschärfe gerechtfertigt ist

Obwohl der Patient immer besser sehen will, als er sieht, gibt es manchmal Patienten, die berichten, dass sie nicht gut sehen und dennoch einen AV des Geräts (20 / 20) haben. Es kann Pathologien geben, die zunächst Aspekte wie c betreffen, ohne die Sehschärfe zu beeinträchtigenampoder visuell. Einige Beispiele könnten die sein Retinitis pigmentosa oder Hemianopsien.

Dies sind nur einige Beispiele für visuelle Beschwerden, die für eine ophthalmologische Untersuchung zugänglich sein können. Es kann jedoch noch viel mehr geben. Im allgemeinen ist eine nicht zu rechtfertigende Abnahme der Sehschärfe, eine Inkonsistenz zwischen der Krankengeschichte des Patienten, eine funktionelle und strukturelle Untersuchung, ein Befund, der nicht normal ist und Zweifel erzeugt, ausreichend, um eine Untersuchung zu empfehlen ophthalmologisch

Zusammenfassung
Wann wird auf eine augenärztliche Untersuchung verwiesen
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Wann wird auf eine augenärztliche Untersuchung verwiesen
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Fragen Sie sich, wann Sie eine augenärztliche Untersuchung machen müssen? Wir erklären die häufigsten Anzeichen und Symptome, die in unserem Augenheilkundezentrum auftreten.
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Área Oftalmológica Avanzada
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