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En este artículo vamos a repasar todas aquellos tratamientos que podemos realizar para patologías relacionadas con la córnea. Sin más dilación, vamos a pasar a repasar los distintos tipos de cirugía de córnea que se realizan en la actualidad.

cirugia de cornea

Trasplante de córnea

La cirugía del trasplante de córnea ha evolucionado hacia la Queratoplastia penetrante asistida con láser, en la que el corte del injerto y la ventana receptora se realizan íntegramente con láser de femtosegundo y, en los casos en los que la córnea sólo está dañada parcialmente, se pueden realizar técnicas selectivas que sustituyen las capas o lamelas alteradas, es lo que se conoce como Queratoplastia lamelar.

Para realizar esta cirugía hay 3 variantes básicas: 

  • Trasplante endotelial DEMEC (Descemet Endotelial Membrane Keratoplasty)
  • Trasplante endotelial DSAEK (Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty)
  • Trasplante lamelar anterior profundo (DALK)

Actualmente hay una clara tendencia hacia las técnicas lamelares y muy especialmente en la Queratoplastia penetrante asistida con láser, ya que es más segura y más efectiva (induce menos astigmatismo residual).

Queratoplastia ablativa con láser

La queratoplastia ablativa asistida con láser consiste en eliminar las capas anteriores de la córnea.

Generalmente se trata de cicatrices por traumatismos, infecciones por virus, como el herpes o, procesos degenerativos o distróficos, que sólo afectan a las capas más anteriores   dañadas.

Se realiza mediante el láser excimero que se utiliza en cirugía refractiva. Estas técnicas también se conocen como PTK (Photo Therapeutic Keratoplasty).

Implantes de membrana anmiótica y células madre

En casos de córneas con úlceras o trastornos degenerativos de tipo nerurotrófico y que se requiere regenerar el tejido corneal, se utilizan este tipo de tratamientos.

En este momento estamos trabajando con bancos de tejidos para conseguir los cultivos celulares y poder realizar este tipo de intervenciones.

Implantes intracorneales INTACS

Esta cirugía de córnea consiste en introducir pequeños segmentos de metracrilato en el interior de la córnea. Hasta ahora se realizaba de forma manual pero con el Intralase se puede realizar se forma mucho más precisa y segura. Generalmente se utilizan para tratar patologías como el Queratocono, otras ectasias corneales o para corregir deformaciones y astigmatismos altos de la córnea, como los que pueden aparecer tra un trasplante de córnea.

El hecho de disponer del láser de femtosegundo (Intralase), es una gran ventaja para mejorar la eficacia y la seguridad de este tipo de cirugías.

Pterigion con láser

En la cirugía del Pterigion asistida con Láser incorporamos el láser térmico en la cirugía del Pterigion, una de las cirugías de córnea más frecuente. El láser térmico realiza la coagulación selectiva de los pequeños vasos sanguíneos del lecho escleral que estamos tratando.

Con esta maniobra se consiguen mejores resultados, es menos traumática y se reduce la incidencia de recidivas, uno de los problemas principales de esta patología.

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Cirugía de córnea
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Cirugía de córnea
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Si tienes problemas de córnea y tienes que someterte a una intervención hoy te explicamos los distintos tipos de cirugía de córnea y sus últimos avances.
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Área Oftalmológica Avanzada
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