قائمة الطعام

مشاكل في العين في مرحلة الطفولة

مشاكل العين في مرحلة الطفولة متكررة للغاية. ومن المسلم به أن شنومكس من كل الأطفال شنومكس سيعرض مشكلة العين في السنة الأولى من الحياة. و 40 ٪ من الأطفال في سن المدرسة ستحتاج التصحيح البصري وبين سوف 10-20 ٪ تطوير مشكلة خطيرة يمكن أن تؤثر على الرؤية.

تسلط هذه البيانات الإحصائية الضوء على الحاجة إلى امتلاك أو اكتساب الحد الأدنى من المعرفة حول مشاكل عيون الطفولة وكيفية الوقاية منها أو اكتشافها قبل أن تصبح غير قابلة للإلغاء.

مشاكل في العين في مرحلة الطفولة

مشاكل العين في مرحلة الطفولة متكررة للغاية. ومن المسلم به أن شنومكس من كل الأطفال شنومكس سيعرض مشكلة العين في السنة الأولى من الحياة. و 40 ٪ من الأطفال في سن المدرسة ستحتاج التصحيح البصري وبين سوف 10-20 ٪ تطوير مشكلة خطيرة يمكن أن تؤثر على الرؤية.

تسلط هذه البيانات الإحصائية الضوء على الحاجة إلى امتلاك أو اكتساب الحد الأدنى من المعرفة حول مشاكل عيون الطفولة وكيفية الوقاية منها أو اكتشافها قبل أن تصبح غير قابلة للإلغاء.

ما هي مشاكل العين في الطفولة؟

عندما نولد، لم يتم تطوير النظام البصري بشكل كامل، مثل معظم الوظائف والأنشطة التي تعتمد على الدماغ. فمن الضروري عملية النضج التي تنطوي على التعلم لنرى، تماما كما نتعلم الكلام أو على المشي. هذه الفترة من التعلم والنضج يستمر حتى ما يقرب من سنوات شنومكس. على الرغم من أننا يمكن أن نميز عدة مراحل مع مشاكل محددة في كل مرحلة، مع عواقب كبيرة.

الأشهر الثلاثة الأولى حاسمةأي جانب يفترض حدوث تغيير في التطور المرئي يستلزم عجزًا بصريًا في الدقة الصعبة. المرحلة التالية هي من هذه الأشهر الثلاثة الأولى إلى السنة الأولى من الحياة. مشاكل العين التي تطورت خلال هذا الوقت ستكون لها عواقب أقل خطورة ولكنها مهمة للغاية. وسوف تستمر مرحلة حتى 3 سنوات ثم فترة نهائية من الطفولة حتى 9 سنوات.

بشكل عام ، يمكننا أن نقول ذلك عندما تنشأ مشكلة تؤثر على الرؤية أو إلى التطوير التشريعي أو الوظيفي للعناصر التي تشكل النظام البصري (العين والمسار البصري والدماغ البصري) ، سيكون له تأثير أكبر كلما أسرع في الظهور بعد الولادة، تقليل أهميته ونحن نقترب من 9 سنوات ، المرحلة التي سينتهي فيها تطوير الجهاز البصري.

وهناك جانب إيجابي هو أنه سيكون من الممكن لاستعادة الرؤية في هذه المرحلة من التنمية، إذا تم الكشف عن المشاكل وحلها في الوقت المناسب. أن تتعايش مع الفترة من أعظم ليونة الدماغ، نموذجية في هذا العصر، وهذا لا يحدث في البالغين، أو في أي حالة، ودرجة أقل من ذلك بكثير، مما يحد من الانتعاش وظيفية للعديد من العمليات.

والمشكلة الرئيسية التي نجدها في الأطفال هي تعاونهم المحدود. الطفل لا يعرف كيفية التعبير عن مشكلة العيون مثل الكبارإما لأنه لا يزال لا يعرف كيف يتكلم أو لأنه لا يعرف ما نعتبره رؤية عادية ولا يستطيع الحكم على ما إذا كان لديه رؤية شاذة أو يعاني من فقدان الرؤية. ومن الصعب ، إذن ، وضع مبادئ توجيهية تساعد على تحديد المشاكل المبكرة لدى المولود الجديد خلال السنة الأولى من حياته ، لا سيما بسبب صعوبة الاتصال والطابع المضلل لبعض الجوانب. التشاور متكرر بسبب الحول المحتمل أو انحراف العين ، عندما ، في كثير من الحالات ، هو إدراك خاطئ ، بسبب الحاجز الأنفي جدا. ampليو (epicantus) ، الفسيولوجية في هذا العمر والتي تميل إلى أن تنخفض. ولكن ، حتى مع ذلك ، فإن التشاور يطمئن الآباء ويقلل من إمكانية حدوث أوجه قصور.

كيفية اكتشاف وتشخيص مشكلة العين في مرحلة الطفولة

وكما رأينا للتو، من الصعب الحكم على ما هو طبيعي وما هو مرضي. لذلك نوصي تركه في أيدي الخبراء. عليك أن تذهب إلى الاستعراضات وفقا للتقويم المشار إليه.

  • قضية مهمة هي من ينبغي له إجراء المراجعات. نوصي أنه خلال السنة الأولى من العمر ، يقوم طبيب الأطفال بإجراء فحص العين الأول. إذا كان هناك تاريخ من الأمراض الخطيرة أو الاشتباه بوجود مشكلة محددة محتملة ، فسيكون هو الذي يوصي اذهب إلى طبيب عيون.
  • إذا لم يكن هناك تاريخ عائلي لأمراض العيون وكانت مراجعة طبيب الأطفال طبيعية ، يمكنك الانتظار حتى 3 سنوات للذهاب إلى طبيب العيون لأول مرة. إذا كانت موجودة التاريخ المرضي ، نوصي بالذهاب مباشرة إلى المركز الذي يحتوي على وحدة طب العيون للأطفال.
  • واحدة من أهم العلامات للكشف عن مشكلة بصرية محتملة عند طفل صغير ، هي حقيقة ذلك ينفذ ألعابه بصعوبة، الصعوبة التي يتم التعبير عنها ، في الأساس ، في أخذ y حدد الكائنات, لقاء مع المفروشات المنزلية ، الخ
  • ويعتبر عامل إنذار خطير لمراقبة أ بقعة بيضاء تركزت على التلميذكما يمكن أن تشير إلى إعتام عدسة العين الخلقي أو ورم في شبكية العين.

بشكل عام ، نوصي بأنه إذا كنت تشك في وجود مشكلة محتملة في طب العيون أو عند وقوع حادث يؤثر على العينين ، يجب عليك الذهاب إلى طبيب الأطفال أو طبيب العيون في أقرب وقت ممكن.

واحدة من أهم المشاكل التي يواجهها الآباء هي معرفة ما نعتبره رؤية طبيعية لكل مرحلة من مراحل الطفولة. على الرغم من عدم وجود معلمات ثابتة ، يمكننا إنشاء جدول لتوضيح هذه النقطة بشكل أفضل.

الملاعب في تطوير الرؤية

  • الولادة: الرد على الضوء.
  • أسابيع شنومكس: القدرة على التعرف على الوجوه، وهو ما يعادل رؤية شنومك٪.
  • شهرين 3: تتبع الأجسام والوجوه (شنومك٪ من الرؤية).
  • شهرين 4: يركز على الكائنات ويميز الشخصيات الصغيرة (شنومكس x شنومك سم)، مما يعني وجهة نظر كمية من شنومك٪.
  • شهرين 6: الاختلافات الكائنات في شنومكسد ويبدأ الإدراك في الإغاثة.
  • شهرين 8: يتم تحسين قدرات الرؤية النوعية والكمية، لتصل إلى ما نعتبره زنومكس٪ الرؤية الزاوي (قادرة على تحديد أصغر الشخصيات من بطاقات الرؤية).
  • شنومكس-شنومكس سنوات: يحقق درجة عالية من فهم الأرقام من بطاقات الرؤية، مع مستوى كمي الذي يقع في شنومكس٪.
  • شنومكس-شنومكس سنوات: الرؤية القصوى الكمية والنوعية، مع تتبع الكمال من الكائنات في الحركة.
مشاكل في العين في مرحلة الطفولة

أمراض العيون في الطفولة

  • Dislexia
  • الحول
  • اعتلال الشبكية الخداجي
  • Albinismo
  • استخدام النظارات لتصحيح المشاكل البصرية

عسر القراءة ومشاكل القراءة والتعلم

ما هي مشاكل التعلم؟

الكثير مشاكل التعلم الخاصة (بي) يشير إلى صعوبة في فهم واستخدام اللغة المكتوبة والمنطوقة. ولكن في ظل هذا المفهوم العام المستخدم في التعليم، توجد العديد من التشخيصات التي هي سبب هذه الصعوبات. الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الاضطراب يمكن أن يكون لديهم مشاكل مع القراءة والكتابة والتحدث والتركيز والتعديلات في الحساب الرياضي.

عسر القراءة، نوع معين من مشكلة التعلم. يتميز بصعوبات في القراءة المقدمة من بعض الأطفال ، على الرغم من اعتبار معامل الذكاء طبيعيًا. عسر القراءة غالبا ما يكون موروثة ويؤثر على شنومكس ل شنومكس مرات أكثر من الأولاد للبنات. عندما يكون الطفل لديه صعوبات في القراءة، فإنه غالبا ما تكون ذات صلة لإمكانية رؤية غير صحيحة. ولكن العينين ليست عادة سبب عسر القراءة، وإنما عدم قدرة الدماغ على تفسير الصور التي تلقاها العينين بشكل صحيح.

دعونا نفكر، للحظة، أننا يجب أن تقرأ عقدا قانونيا معقدا. نحن ندرك معظم الكلمات. ولكن، في منتصف الجملة الأولى، ندرك أننا لا نعرف كيفية تفسير ما نقرأه. لذلك، نعود إلى البداية وقراءة الفقرة الأولى مرة أخرى. ونحن نواصل دون فهم ذلك، ونحن نعود واحدة أو جملتين تحاول مرة أخرى. بعد الكثير من الجهد، انتهى بنا قراءة العقد حتى النهاية دون فهم تماما معناها.

الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم لديهم تجارب مماثلة لهذا واحد. وهم لا يمتلكون القدرة على الاستمرارية في القراءة، وغالبا ما يقدمون تشويها في رسو أو النطق الصحيح للمقاطع، لأنها تخلط بين ترتيب الحروف أو حتى لا تميزه. ليس من الصعب أن نفهم لماذا هم في نهاية المطاف بالإحباط، مع فقدان الاهتمام بالعمل المدرسي، وعلى وجه العموم، فإنها تحاول بسرعة لتجنب التمارين الصعبة.

مشاكل القراءة والتعلم يمكن أن تؤثر أيضا على تطوير صورة خاصة بهم وتسبب اضطرابات عاطفية (الانطواء، والقلق، والاكتئاب أو العدوان). يجب أن يكون الآباء على علم بأن "القراء السيئة" يمكن أن تتطور هذه المشاكل الشخصية والسلوكية. وعليك أن تكون إلى جانبهم ومحاولة مساعدتهم على حلها، وتذكر ذلك فإن وجود مشاكل التعلم ليس له علاقة بالاستخبارات.

ما هي مؤشرات مشاكل التعلم؟

ومن الصعب تشخيص مشاكل التعلم في الأطفال قبل سن المدرسة. ولكن، يمكننا أن نسترشد بالمؤشرات التالية:

  1. الفشل في الحصول على مهارات القراءة متوقع بالنسبة لعمرهم ومستوى المدرسة (المتوسط) أو وجود مشاكل في المجالات الأكاديمية الأخرى ، على الرغم من وجود معدل ذكاء مناسب.
  2. مشاكل الكلام أو اللغة التي تستمر مع مرور الوقت. على سبيل المثال ، قد يقدم الطفل "خطابًا متأخرًا" ثم يتطور لاحقًا في نطق الكلمات ويستخدمها بشكل صحيح للتعبير عن أفكاره.
  3. رسالة سيئة وتباطأ الكتابة.
  4. مشاكل الذاكرة وعلى انخفاض مستوى الاهتمام.
  5. انخفاض الثقة بالنفسالإحباط بسبب ضعف الأداء المدرسي.
  6. تاريخ العائلة مشاكل التعلم واللغة.

ما هو سبب مشاكل التعلم؟

هناك القليل من الأدلة العلمية لدعم أن هذه المشاكل التعلم تنشأ نتيجة ضعف الرؤية أو المشاكل التي تؤثر بشكل صارم على جهاز بصري، على الرغم من ونحن نعلم أن ضعف الرؤية يمكن أن يكون السبب في سوء الأداء المدرسي. لذلك، فمن الضروري التفريق بين نوع المشكلة التي يعرضها كل طفل، من أجل وضع نظام العلاج الأنسب في كل حالة.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة لهذه المشاكل التعلم غير معروفة، تشير البحوث الحالية إلى إمكانية أن الأصل هو تورط الدماغ من مناطق معينة تتعلق اللغة.

وظائف العين مماثلة لتلك التي من الكاميرا. بعد "التقاط صورة" في العين، يتم إرسالها إلى الدماغ من خلال العصب البصري. العينين لا يفهمون ما يرونه، بنفس الطريقة التي الكاميرا لا يمكن فهم الصورة التي يلتقط. حتى تتم معالجة الصورة مركزيا، فإنه لا يكتسب معنى. حتى يفسر الدماغ الصور التي التقطتها العينين، الصورة ليس لها معنى.

يمكن للأطفال فهم ما يقرأونه بفضل القدرة التفسيرية للدماغ. الدماغ يتصل الصور المرئية مع التجارب السابقة والمعرفة. مشاكل التعلم المحددة هي خلل في هذه العملية التفسيرية وليس في التقاط الصور من قبل العين.

قد يكون شكل عسر القراءة المكتسب أو مشاكل التعلم الأخرى بسبب تلف الدماغ بسبب الالتهابات (مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا، وما إلى ذلك)، والإصابات (الصدمات الدماغية، والاتصال و / أو إساءة استخدام مادة سامة، وما إلى ذلك)، والولادات العلاجات المبكرة أو العلاج الكيميائي.

ويمكن أن تكون مشاكل التعلم أيضا نتيجة للتخلف العقلي أو الاضطرابات البصرية أو السمعية، أو الاضطرابات العاطفية، أو الظروف البيئية (حالات الأسرة غير المنظمة، وعدم كفاية التعليم أو انخفاض الحضور في المدرسة). هذه المشاكل لا تعتبر عموما اضطرابات تعلم محددة على الرغم من أنها تؤثر على العملية.

علاج عسر القراءة ومشاكل التعلم

إذا كان الآباء أو غيرهم يشتبه في مشاكل التعلم في الطفل، يجب عليهم الاتصال المعلمين أو المهنيين التعليم. تشترط التشريعات الإسبانية على المدارس تقييم أي طفل عندما يشتبه في حدوث اضطراب في التعلم. التقييم والتشخيص في أيدي المربين وغيرهم من المتخصصين في مشاكل من هذا النوع، مثل المعالجين الكلام، علماء النفس أو علماء النفس العصبية.

ويضطلع الآباء والمعلمون بدور خاص جدا في هذه العملية ويحتاجون إلى المشاركة عند اتخاذ القرارات بشأن الاحتياجات التعليمية لهؤلاء الأطفال.

من الأفضل أن يتم علاج أو مساعدة الأطفال الذين يعانون من تأخر التعلم من قبل المعلمين المدربين وأخصائيي القراءة في مشاكل محددة مثل عسر القراءةوالمعلمين الصف أو معلمي المدارس المتخصصة. من المهم للغاية منحهم الفهم الذي يحتاجون إليه وهذا هو الدعم العاطفي اللازم. عليك مساعدتهم في التجربة ، نقدم لهم فرص النجاح بحيث يقوى الطفل استعداده لممارسة نفسه والإصرار بصبر على كل تلك الأنشطة التي لا تتعلق بالقراءة ، ولكن سوف ينتج عنها. هناك ، على سبيل المثال ، تمارين تعلم هيكلة الفضاء، من خلال juegos، مما يساعدهم في حياتهم قراءة الإقامة.

El رياضة س فيغاس الأنشطة الفنية يمكن أن يستفيدوا الطفل لأنه يساعده على تحرير نفسه من التوترات والإحباطات المحتملة.

مشاكل التعلم هي تعديلات معقدة. لا توجد علاجات سريعة. لا توفر الحلول البسيطة مثل النظام الغذائي أو السموم الضخمة أو تقييد السكر أو تمارين العين أو النظارات أو التدريب البصري علاجًا لهذه الاضطرابات. العلاجات من هذا النمط يمكن أن تزود الآباء بشعور زائف بالأمان ؛ ولكن في النهاية ، كل ما تم تحقيقه هو تأخير المساعدة التعليمية المناسبة.

طفل يعاني من مشاكل في التعلم ممارسة القراءة بمساعدة خاصة، تماما كما يحتاج اللاعب إلى التدرب تحت إشراف مدرب مدرب. لا يوجد سبب لافتراض أن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التعلم ، والذين يحتاجون إلى مساعدة محددة ، لا يمكن أن يحققوا إنجازات لاحقة في الحياة. البرت اينشتاين، من بين أمور أخرى ، في مرحلة الطفولة ، كان لديه مشاكل التعلم واستمر في العيش حياة مثمرة للغاية.

الحول

ما هو الحول؟

El الحول إنه انحراف للعيون في خط الأفق ، تنظر إحدى العين إلى نقطة أو كائن موضع اهتمام ، بينما تنظر الأخرى إلى نقطة مختلفة. على الرغم من أنها حالة متكررة تؤثر على 4٪ من مجموع الأطفال ، إلا أنها قد تظهر لاحقًا أثناء الحياة. يمكن أن يكون الانحراف دائمًا ويمكن تقديره دائمًا (tropia) ، أو يمكن أن يظهر في مناسبات معينة (foria). قد تكون إحدى العينين متجهتين للأمام بشكل مستقيم ، بينما تكون العين الأخرى مقلوبة للداخل ، إلى الخارج (حول وحشي) ، لأعلى أو لأسفل. في حالات أخرى ، نرى أن العين المنحرفة تتبدل وتلك التي تتبع خط الرؤية الصحيح.

في الظروف العادية ، تتم محاذاة العينين عندما ننظر إلى الأمام بشكل مستقيم ، فإنها تظهر متوازية ، وهو الوضع الذي يتم الحفاظ عليه عندما ننظر إلى الجانب الآخر ، صعودا أو هبوطا. هناك ثبات في وضعية العينين ، ويرجع ذلك إلى عمل بعض العضلات (عضلات العين الخارجية) ، وستة لكل عين ، والتي تعمل بشكل تآزري ، مثل لخيول الحصان ، والحفاظ على محاذا كلتا العينين. . عندما تفشل هذه العضلات ، إما مباشرة أو من خلال تغيرات في الأعصاب التي تتحكم بها ، فهناك خلل يؤدي إلى فقدان التوازي بين العينين ، مما يسبب صورة الحول.

الحول

الحول الثانوي إلى مد البصر الذي يتم تعويضه عن طريق التصحيح البصري.

الحول مع الانحراف الداخلي

الحول مع انحراف داخلي في العين اليسرى.

تم تصميم العينين لتركيز الصور بشكل حاد على الشبكية ومن هناك ، ترسل الإشارة المتولدة إلى الدماغ. إذا تم محاذاة كلتا العينين على نفس النقطة أو الشيء نفسه ، يمكن لجزء الرؤية في الدماغ دمج الإشارات التي ترسلها كل عين في صورة واحدة ثلاثية الأبعاد. وهذا يخلق إدراكًا متعمقًا عن طريق تحفيز العينين على العمل معًا والحفاظ على "صورة" العالم الخارجي في الدماغ ، حتى إذا كان الرأس أو الشيء الذي نشاهده يتحرك. عندما تنحرف العين ، كما هو الحال في الحول ، تصل صورتان مختلفتان إلى الدماغ. في الأطفال ، يتعلم الدماغ تجاهل صورة العين المنحرفة ، ويلغيها ، ويعمل فقط مع صورة العين المحاذية أو صورة أفضل العين الرؤية ، العين السائدة ، أي أن الدماغ يتكيف مع هذا الموقف. هذا يتسبب في فقدان الإدراك العميق. ال البالغين الذين يصابون بالحولعلى سبيل المثال ، بعد الصدمة ، سيكون لديهم رؤية مزدوجة (شفع) ، لأن دماغهم ليس مدربًا على هذا الموقف ولا يعرف كيفية تجاهل أو قمع صورة العين المنحرفة.

محاذاة طبيعية من كلتا العينين خلال مرحلة الطفولة يسمح تطوير رؤية جيدة في كل عين. يمكن أن يكون محاذاة غير طبيعية للعيون، كما هو الحال في الحول، سبب انخفاض مستوى الرؤية أو الحول (العين كسول). يحدث الحول في حوالي نصف الأطفال الذين يعانون من الحول. سوف يعترف الدماغ صورة رؤية أفضل وتجاهل الصورة المقابلة للعين مع رؤية أقل أو الحول.

كما لاحظنا، يمكن أن يعالج الحول في كثير من الأحيان عن طريق انسداد العين المهيمنة، في صالح رؤية العين الأضعف. وقد لاحظنا أيضا أنه إذا تم الكشف عن الحول خلال السنوات الأولى من الحياة، والعلاج هو عادة مرضية. وهذا، من ناحية أخرى، إذا لم يتم تطبيق العلاج اللازم في الوقت المناسب، فإن الحول أو الحد من الرؤية تكون عادة دائمة أو أكثر صعوبة في حلها. وكقاعدة عامة، وكلما ازدادت سرعة الحول، كلما زادت احتمالية استعادة رؤيتك.

أسباب وأعراض الحول

يحدث الحول بسبب اختلال التوازن العضلي ، على الرغم من وجود اختلافات في الآليات التي يمكن أن تسبب هذا الموقف. نحن نعلم أن للحول عوامل وراثية التي تفضل حدوث نسبة أكبر من الأسرة. لم يلاحظ أي اختلاف فيما يتعلق بالجنس ، مما يؤثر على النساء والرجال على قدم المساواة.

يتحكم الدماغ في عضلات العين. وتوضح هذه الحقيقة لماذا يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي أو متلازمة داون أو استسقاء الرأس أو الاضطرابات العصبية من الحول. من ناحية أخرى ، إذا كانت رؤية العين غير واضحة بسبب إعتام عدسة العين أو أي إصابة أخرى ، فإن العين تميل إلى الانحراف لأن ، إذا لم يراها بشكل جيد ، فإنه لا يملك الحافز الكافي لمحاذاة البصر.

أول علامة أن ينظر في الحول هو أن العين ليست مستقيمة أو الانحياز مع الآخر. قد يكون مصحوبا بتغييرات في وضع الرأس الذي يظهر يتحول إلى جانب واحد أو يميل يبحث عن الموقف الذي يقلل من انحراف العينين.

اكتشاف الحول وتشخيصه

وينبغي فحص الأطفال من قبل طبيب الأطفال أو طبيب العيون، من أجل تقييم حالة عيونهم، وخاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي من أمراض العين أو الحول. ليس من السهل دائما لفضح الحول. وفي بعض الأحيان، يعتقد الوالدان أو الأقارب المقربون أن الطفل يغير عينيه طوعا وهو حول؛ بينما في حالات أخرى قد يكون هذا هو الحال وقد تكون حالات طبيعية أثناء النمو لا أهمية لها.

علاية الموق

الأطفال الصغار عادة ما يقدمون قاعدة الأنف العريض وترك أضعاف الجلد السطحية التي تعطي الشعور بأن العين تميل إلى إخفاء تحت ذلك ويعطينا ظهور الحول. هذا ما نعرفه علاية الموق. فقط طبيب العيون قادر على التفريق والتمييز بين هذا الوضع الفسيولوجي من الحول الحقيقي.

بالإضافة إلى الجدول الزمني للتنقيحات المقترحة سابقا (في قسم "فحص العين")، إذا كان هناك يشتبه في أي تغيير في العينين، فمن المستحسن استشارة طبيب العيون، وخاصة في تلك الحالات التي يوجد فيها تاريخ عائلي بالفعل . لحسن الحظ، هناك مجموعة واسعة من الاختبارات للأطفال الرضع والأطفال الصغار. إذا تأخر الفحص البصري حتى يدخل الطفل المدرسة، فقد يكون متأخرا جدا عن العلاج المناسب للحول أو الحول. يمكن أن يكون انحراف العينين بسبب إعتام عدسة العين أو عن طريق ورم داخل العين. لذلك، الاعتراف العين مهم في أقرب وقت ممكن.

علاية الموق

يبدو أن موقف العينين هو الحول ، لكنه ليس كذلك ، فهم قريبون من تجعد الأنف لأن الجسر الأنفي ampويبدو أنه يتم تحويلها إلى الداخل.

العلاج الحول

أهداف علاج الحول هي: الحفاظ على حدة البصر ، محاذاة العينين واستعادة الرؤية مجهر. يعتمد علاج الحول مباشرة على السبب الذي يسببه. يمكن توجيهها نحو حل الخلل العضلي ، واستخراج إعتام عدسة العين أو غيرها من الحالات التي يمكن أن تسبب انحراف العين. بعد إجراء فحص شامل ، بما في ذلك تقييم الهياكل الداخلية للعين ، يجب على طبيب العيون التوصية بالعلاج البصري أو الطبي أو الجراحي المناسب.

لوس دوس أنواع الحول أكثر تواترا هي endotropia (عندما يتم تشغيل العين نحو الأنف) و حول وحشي (عندما ينحرف العين إلى الخارج.) حول وحشي هو أكثر تواترا من حول وحشي. في كثير من الحالات، سوف تكون الجراحة في وقت مبكر ضرورية لمحاذاة العينين وضمان الحصول على رؤية مجهر ومنع فقدان الرؤية في الطفل. والهدف من الجراحة هو ضبط التوتر العضلي من واحد أو كلتا العينين بحيث أنها محاذاة واستعادة إمكانية التركيز في وقت واحد.

الموقف الذي نواجهه مع بعض التردد هو الحول المرتبط باضطراب الانكسار. إنهم أطفال يقدمون عادةً انحرافًا داخليًا ، داخليًا ، وبعد نظر.

الأطفال مفرط لديهم قدرة أكبر من المعتاد لإجبار آليات التركيز، للتعويض عن مد البصر، والذي يسمح لهم أن نرى جيدا من بعيد وقريب. الجهد الزائد الذي يجب أن يتم التركيز على الصور هو السبب الذي يسبب انحراف العينين. وفي هذه الحالات، وتصحيح مد البصر يقلل جهد تكيفي ومع ذلك، الانحراف العين.

يمكن أن يظهر انحراف العين أو خارجها ، في عزلة أو يرتبط باضطراب الانكسار ، قصر النظر ، على غرار ما حدث في الحالة السابقة. في كثير من الأحيان ، الغشاء الخارجي متقطع. أي أنه لا يظهر إلا في أوقات معينة ، خاصة عندما يكون الطفل متحمسًا أو متعبًا أو مريضًا. يتمثل موقف الأخصائي ، في هذه الحالات ، في تصحيح قصر النظر ، للتحقق من عدم وجود مضاعفات أخرى مرتبطة به ، وإذا لم يكن هناك غمش ، لتقييم الجراحة لاستعادة المحاذاة الصحيحة للعينين.

La جراحة الحول عادة ما يكون علاجًا آمنًا وفعالًا ؛ لكنه لا يحل محل النظارات أو علاج الحول. أثناء الجراحة ، يتم إجراء شق صغير في الملتحمة والذي يسمح بالوصول إلى العضلات لتكون قادرة على تعديل موقفها ومعها ، قوى الشد التي تمارس على العينين. يعتمد اختيار العضلات أو العضلات التي يجب تشغيلها على الاتجاه الذي يتم فيه تحويل العين. على الرغم من إجراء تقييم سريري دقيق واختيار الأسلوب الجراحي المناسب ، فقد يحدث ذلك بعد العلاج ، لا يتم محاذاة العينين جزئيًا. في هذه الحالات ، يعتمد التعديل الدقيق والدقيق على التنسيق بين العينين وتفسيرهما في الدماغ ، وهو أمر يمكن تحسينه بالتمرين العلاج البصري. قد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام المنشور أو النظارات التصحيحية بعد الجراحة.

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام في حالة الأطفال الصغار، بينما في البالغين يمكن تطبيق التخدير الموضعي. يمكنك تشغيل واحد أو كلتا العينين في نفس الوقت. الوقت الانتعاش هو عادة سريعة ويمكن استعادة النشاط العادي في غضون أيام قليلة.

في الحالات التي يظهر فيها انحراف كبير، يشار إليه عادة العلاج الجراحي في المراحل المبكرة، خاصة لتجنب الحول وكذلك ظواهر تدهور الثقة بالنفس. ومن الشائع على نحو متزايد للأطفال ذوي الحول الهام للتشاور مع الطبيب النفسي لمشاكل من هذا النوع: فقدان الثقة بالنفس، والتي غالبا ما تكون مصحوبة اضطرابات أخرى من الاهتمام والأداء المدرسي.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، في حالة الحول، وهناك أيضا بعض المخاطر. على الرغم من أنها الحد الأدنى، يجب علينا النظر في العدوى، والنزيف وغيرها من المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان أو نقصان في الرؤية.

في السنوات الأخيرة، يتم تطبيق نوع آخر من الجراحة من خلال حقن توكسين البوتولينوم، وهي مادة ترتاح العضلات، وتحقق تأثيرات مماثلة للجراحة التقليدية. ومع ذلك، فإن النتائج متغيرة ومن الضروري تكرار إدارة الدواء لضمان الحفاظ على تأثير دائم. ولذلك، فإن هذا العلاج هو المشار إليه فقط في حالات خاصة ولا يتم بشكل روتيني كما هو مبين في بعض وسائل الإعلام.

اعتلال الشبكية الخداجي

La اعتلال الشبكية الخداجي (RDP) ، والمعروف أيضًا باسم التنسج الليفي التراجعي (FRL) ، عبارة عن عملية لتشكيل الأوعية الدموية والأنسجة الندبية داخل العين. إنه يؤثر على الشبكية والفكاهة الزجاجية للأطفال حديثي الولادة ، وعادة ما يكون وزنه منخفضًا.

سبب اعتلال الشبكية من الخداج هو معقد وليس توضيح تماما. العوامل التي يمكن أن تؤثر على ظهور هذا الوضع هي درجة الخداج ووزن الولادة. وتشمل العوامل الأخرى المرتبطة بها مشاكل في الجهاز التنفسي، وفقر الدم، ومشاكل في القلب، والنزيف في الدماغ والحاجة إلى مكملات الأكسجين في الأطفال الخدج. في البداية، كان يعتقد أن العلاج بالأكسجين هو السبب الرئيسي لهذا المرض. ومع ذلك، ليس هناك دليل واضح على أن هذا هو الحال.

على الرغم من التقدم في وحدات حديثي الولادة، واعتلال الشبكية من الخداج لا تزال تحدث. وقد انخفض حدوثه بشكل كبير جدا. ولكن، في بعض الأحيان، يبدو، خاصة لأنه، في الوقت الحاضر، يتم حفظ المزيد والمزيد من الأطفال المبتسرين مع أقل وقت الحمل.

التغيرات في شبكية العين يمكن أن يؤدي إلى تدهور البصرية اعتمادا على موقعها، والتقدم وشدة. في بعض الأحيان، دون سبب واضح، يتوقف النمو المفرط للأوعية الدموية والأنسجة ندبة عفوية. ومما يؤسف له أنه في نسبة كبيرة من الحالات، يستمر في التقدم من هذا النمو في السفن مع تدهور الرؤية التي يمكن أن تؤدي إلى العمى.

علاج اعتلال الشبكية من الخداج

على الرغم من عدم وجود دليل طبي فعال أو علاجات جراحية فعالة للحالة الأولية ، إلا أنه يتم التحقيق في بدائل جديدة للوقاية والعلاج. في بعض الأحيان ، قد تحدث مشاكل مرتبطة ، مثل قصر النظر، و زرق، و انفصال الشبكية أو الحول. معظمهم قابلة للعلاج ، على الرغم من تحقيق نتائج مرضية إلى حد ما. عندما يكون احتلال أنسجة الندبة كبيرًا جدًا ويمنع مرور الضوء إلى شبكية العين ، تكون الجراحة ضرورية (استئصال الزجاجية) ، تهدف إلى القضاء على التليف الداخلي وعلاج الشبكية كما لو كانت منفصلة.

لا اعتلال الشبكية من الخداج

قاع دون وجود اعتلال الشبكية من الخداج.

اعتلال الشبكية الخداجي

قاع مع اعتلال الشبكية من الخداج مع استمرار زجاجي الأساسي

بصري المهق

El المهق إنها حالة وراثية حيث يكون للعينين والجلد والشعر صبغة أقل مقارنة بما هو طبيعي. في الحالات القصوى ، يمكن رؤية نقص تام في الصباغ وكل من الجلد والشعر أبيض بالكامل والعينان لونهما وردي خفيف. في حالات أخرى ، يؤثر المهق على العينين فقط ، والأفراد المصابين لديهم تصبغ في الجلد والشعر في حالة طبيعية. هذا هو المعروف باسم المهق العين. في الحالات الشديدة من المهق ، لا تتطور المنطقة المركزية للرؤية ، البقعة ، بشكل صحيح مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية.

تبدأ أعراض المهق في مرحلة الطفولة، وقد تكون مصحوبة بانخفاض الرؤية، وزيادة الحساسية للضوء، والحركة اللاإرادية للعيون (رأرأة) والحول. ويمكن أن تختلف الرؤية من طبيعتها إلى خسارة كبيرة يمكن أن تؤدي إلى العمى. وعادة ما تكون الرؤية القريبة محفوظة بشكل أفضل من الرؤية البعيدة؛ وبالتالي، يمكن لهؤلاء الأطفال لديهم تطور طبيعي من أنشطتهم المدرسية.

المهق العين

الخلفية، بسبب، أداة تعريف إنجليزية غير معروفة، ألبينو، باتينت، إي. ويقدر عدم وجود الصباغ.

وعادة ما يتم الكشف عن المهق عن طريق التصبغ العام أو التاريخ الطبي للأسرة. هناك اختبارات خاصة على الشعر والجلد أو الدم التي يمكن أن تساعد على تشخيص محدد. هناك شكل آخر من المهق، نادرة، والتي تتميز بالارتباط مع أعراض النزفية وارتفاع حالات العدوى.

علاج العين من المهق العين

المهق عملية مزمنة. على الرغم من عدم وجود علاج محدد لتخفيف أو مواجهة إنتاج أصباغ فقيرة أو معدومة أو تصحيح التطور غير الطبيعي للرؤية المركزية ، يمكن أن يكون تقييم العين الجيد والتحكم فيه مفيدًا للغاية.

يهدف الموقف العلاجي لدى هؤلاء المرضى إلى تحسين جودتهم البصرية. لهذا ، من الضروري تصحيح عيب التخرج الذي قد يصيبهم تمامًا ويجب ارتداء النظارات ذات المرشحات الخاصة. لفترة طويلة ، كان يعتقد أن هؤلاء المرضى لديهم وهج بسبب عدم وجود صبغة في القزحية ، وهي ظاهرة ، بالإضافة إلى الانزعاج الشخصي ، ستكون مسؤولة عن انخفاض في الرؤية. حاليا ، نحن نعرف أن هذا صحيح جزئيا فقط. لا يعاني مرضى المهق عادة من مشاكل وهج كبيرة ويعزى سبب ضعف رؤيتهم ، في جزء كبير منه ، إلى اضطراب في تصور التناقضات ؛ لذلك ، من المهم جدًا استخدام العدسات ذات المرشحات المحددة لتحسين حساسية التباين. يمكن لطبيب العيون أو أخصائي العيون دراسة كل حالة لتقديم المشورة للمرشح الأنسب ، وعادة ما تكون الصفراء التي تمنع النطاقات القصيرة من النغمات الزرقاء. بالنسبة لأولئك المرضى الذين يفضلون استخدام العدسات اللاصقة ، يمكنهم أيضًا دمج هذه المرشحات في العدسات اللاصقة (فقط في مراكز طب العيون المتخصصة). بالنسبة للحالات التي يكون فيها ضعف كبير في الرؤية ، سيكون من الضروري الدراسة واللجوء إلى الوسائل البصرية وأنظمة التعزيز البصري للضعف في الرؤية.

من المستحسن إجراء دراسة تفصيلية للتاريخ الجيني للأفراد المتضررين وأسرهم. وهذا سوف يقدم شرحا مفصلا للمرض بما في ذلك إمكانية أن تؤثر على ذريتك.

ويحق لبعض الأشخاص المصابين بالمهق الحصول على مساعدة مالية بسبب العجز الجزئي أو الكلي. طبيب العيون هو الذي يجب أن يعد تقريرا بحيث يمكن لهذا الشخص إدارة طلب المساعدة.

النظارات والعدسات اللاصقة للأطفال

نظارات للأطفال

واحدة من المشاكل الرئيسية التي يواجهها الآباء هو عندما يوصي طبيب العيون أو طبيب العيون استخدام النظارات. هناك ارتباك هام في المعرفة الشعبية حول راحة أو عدم وجود نظارات في الأطفال، وعندما يكون من الأفضل أن تبدأ استخدامها وعدد الساعات التي يجب أن يرتديها.

أول شيء يجب أن نفترض أنه لا يوجد موقف قابل للتكرار لجميع الحالات. كل واحد مميز ، لذلك ما نسمعه من صديق أو قريب ، حتى وإن كان بحسن نية ، لا ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار بالكامل حتى يتم التشاور مع خبير في هذا المجال. الأطفال حتى سن 4-6 عادة ما يكون لديهم درجة معينة من بعد نظر يؤدي إلى ميل لتحويل العينين إلى الداخل ، والقدرة على أن يصاحبهما بعض عدم الاستقرار في التثبيت ، في وضعية العينين عندما ننظر إلى شيء ما ؛ وهذا هو ، قد تحدث بعض التذبذبات الجانبية للعينين ، الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإرادي، أنها تدخل في وضع طبيعي تماما. لهذا السبب، على الرغم من أننا قد تحققت من ذلك، ليس من الضروري دائما لتصحيح ذلك. إنها مشكلة عدم نضج النظام البصري التي سيتم حلها مع مرور الوقت. هذا الوضع يفسر لماذا أحيانا الطبيب لا يصف النظارات أو يبدو أن لا قيمة شيء بالنسبة لنا يمكن أن تكون مهمة جدا ونحن نفترض أنه يمكن أن يكون بداية لمشكلة خطيرة.

من ناحية أخرى، نوصي بأنه إذا كان الوالدان أو المسؤولون عن الطفل لا يتقاسمون المعايير أو اقتراح الطبيب الذي يزورهم، لا تترددوا في طلب رأي ثان؛ لأن الأطباء يمكن أيضا أن تكون خاطئة. وإذا كان الطبيب الآخر يوافق على الرأي الأول، فهذه طريقة لطمأنةنا وبافتراض أن ما بدا في البداية متناقضا مع رأينا من الآباء الملتزمين والمسؤولين هو بالتأكيد نتيجة صحيحة.

بطريقة عامة أو أقل ، يمكننا أن نقول أن قصر النظر ، وخاصة في قصر النظر عند الأطفاليجب تصحيحه بمجرد اكتشافه ، حتى في الأعمار المبكرة جدًا ؛ لأنها تمثل عجزًا كبيرًا في حدة البصر ويمكن أن تحفز بسهولة ما نعرفه بالعين الكسولة أو الحول. في هذه الحالات ، تتطور العين بشكل طبيعي ، تلك التي لا تحتوي على قصر النظر ، أو يكون لها درجة أقل ، في حين أن العين قصر النظر لن تتبع عملية النضج على المستوى الدماغي ، أي أنها لن تتعلم الرؤية وستظل مع رؤية العجز الذي لن يتحسن عند وضع النظارات أو العدسات اللاصقة مع التخرج المقابل. وبالتالي ، اسم العين كسول. في بعض الأحيان ، إذا كان التخرج عالياً للغاية وكانت المرة الأولى التي يتم فيها الكشف عن ذلك ولم يستخدم الطفل نظارته أبدًا ، فسوف يصف الأخصائي تخريجًا أقل من تلك التي تتوافق معه ، من أجل تكيف الطفل بشكل أفضل مع الرؤية المصححة والإرادة زيادة هذا تدريجيا على مدى بضعة أشهر ، حتى الوصول إلى القيمة الإجمالية اللازمة لرؤية صحيحة.

عندما يتعلق الأمر مد البصر، إن لم يكن عالية جدا، أقل من 4 ديوبتر في الأطفال بين 1 و4 سنوات، وعادة تأجيل النظارات الطبية طالما أن رؤية جيدة وليس هناك أي مظاهر الأعراض من صداع أو انحراف العينين (الحول). في هذه الحالات، يجب أن يكون القرار دائما من قبل طبيب العيون ومن الضروري أن تتبع بدقة استعراض كل شنومكس أو شنومكس أشهر لتقييم أنه لا توجد مشاكل مثل الحول من واحد من العيون.

كما هو الحال في قصر النظر، فمن المتكرر أن النظارات الأولى لديها أيضا قيمة الديوبتر أقل من واحد ملحوظ من انكسار العينين، وأنه في المراجعات اللاحقة، فإنه يزيد تدريجيا. في حالات طول النظر خفيف (أقل من 4 ديوبتر)، غالبا ما يكون طبيب العيون تسمح يمكن إجراء بعض الأنشطة دون نظارات، كما هو الحال في الرياضة أو على الشاطئ أو حمام السباحة، على الرغم من المتخصصين بشكل متزايد أكثر ترددا في هذه الممارسات؛ لأنهم ينتهي بهم المطاف إلى تقليل عدد ساعات حملهم.

هذا الظرف شائع في الأطفال لأن لديهم القدرة على التركيز (الإقامة)، وقادرة على التغلب على عدم تطابق البصرية والحصول على رؤية بشكل صحيح دون ارتداء النظارات، على الرغم من بذل جهد في وقت لاحق، يمكن أن يسبب مشاكل أو يؤدي إلى عجز في الأداء المدرسي.

ومن المهم أن نعرف أن درجة ديوبتر أن يشرع، في أي عمر، ولكن خصوصا في مرحلة الطفولة، وليس الميكانيكية، ولكن الأخذ بعين الإعتبار عوامل أخرى، عموما عدم الاستقرار متكيفة والانحراف من المواءمة بين العينين وعوامل أخرى. وهذا ما يفسر لماذا لا ينبغي أن نثق في البيانات بسيطة ومعزولة التي تقدمها الأجهزة التي معايرة تلقائيا أو أوتورفراكتوميترز. المعلومات التي يقدمونها هي المعونة التي، جنبا إلى جنب مع بقية الفحص، يجب أن تفسر حتى التشخيص وأصدر معظم المبادئ التوجيهية العلاجية الموصى بها. لذلك، كما أشرنا في أقسام أخرى ( "الامتحان العين")، على الرغم من أن البصرية أو طبيب الأطفال يمكن أن تساعد في اخراج مشاكل في العين، تحديد مستوى الأول من الكشف، ثم، يجب أن يكون طبيب عيون الذي يقرر، في نهاية المطاف، ما هو أكثر ملاءمة لهذا الطفل.

عندما يكون لدى طفل صغير مشاكل في المدرسة، بسبب المتابعة الناقصة، أو بسبب فرط النشاط مع انخفاض في الأداء العام، يجب عليهم فحص عيونهم بسرعة؛ حيث غالبا ما تكون حالات العجز في الانتباه أو اضطرابات فرط النشاط ناجمة عن صورة مد البصر التي تسبب عجزا بصريا قريبا، مع الصداع عند تحديد الأشياء القريبة أو محاولة القراءة. لهذا السبب، غالبا ما يصرف الطفل أو غير قادر على التركيز. ومن الواضح أنه إذا تم التعامل مع الطفل من خلال تصحيح الانكسار الذي يتوافق معه، في معظم الحالات سيكون كافيا للحد من العجز في المدرسة.

وقد تبين أن بعض مشاكل نقص الأداء المدرسي لدى الأطفال، فضلا عن تشخيص نقص الانتباه أو اضطرابات فرط النشاط، قد لا تكون متصلة دائما بعمليات العين مثل مد البصر الخافي أو العلني، وإن لم يكن دائما. في هذه الحالات، من الضروري إجراء فحص العيون لاستبعاد وجودهم والعلاقة المحتملة.

العدسات اللاصقة للأطفال

واحدة من المشاكل الرئيسية التي يجب محاربة العيون عند وصف النظارات على الطفل، هو إقناع الآباء والأمهات والأسر حول ضرورة وأهمية استخدام النظارات، وخصوصا عندما يتعلق الأمر بالأطفال الذين يعانون من طول النظر. لأن هؤلاء الأطفال قادرون على رؤية جيدة بدونهم أو حتى الرجوع إلى رؤية أسوأ في المراحل الأولية، عندما لم تصبح معتادة عليها بعد. لقد علقنا بالفعل على القدرة الكبيرة للتكيف من النظام البصري للأطفال.

في هذه الحالات، من المهم أن نوضح بشكل جيد ما يحدث وعواقب عدم استخدام النظارات: الصداع وضعف الرؤية وضعف أداء المدرسة و / أو تحريض الحول (العين الكسولة).

في الأطفال الذين لا يقبلون بشكل جيد استخدام النظارات أو الذين لديهم جسر الأنف غير مستقر ، وما إلى ذلك ، فإن البديل من عدسات لاصقة. وهذا يصبح ضرورة إذا كانوا أطفالًا رياضيين أو شقيين جدًا. من المعتاد الاعتقاد أنه لا يمكن استخدام العدسات اللاصقة إلا بعد عمر معين. وهذا الاعتقاد خاطئ تماما. في الواقع، واحدة من البدائل العلاجية بعد جراحة الساد الخلقي، لمنع الحول، هو حجم العدسات اللاصقة، والأطفال حديثي الولادة تقريبا، مما يدل على أنه لا يوجد الحد الأدنى للسن. على الرغم من أنه من الصحيح أن العدسات اللاصقة ، كونها هيكلاً ملامسًا مباشرًا للعيون ، يمكن أن تسبب مشاكل أو مضاعفات أكثر من النظارات. ولذلك، فإنها عادة ما تكون مخصصة للحالات الخاصة أو الأطفال في سن عندما تكون مسؤولة الحد الأدنى وقادرة على رعاية ومتابعة توصيات أخصائي العيون أو طبيب العيون. في معظم الحالات ، فمن الضروري لتنفيذ بعض التنظيف والتطهير الرعاية وكذلك التعامل معها بحيث يمكن وضعها وأخذ بها ليتم تخزينها في حالتهم.

وتحدد هذه المتطلبات من يستطيع استخدام العدسات اللاصقة، وسيكون العمر هو الذي يظهر نضج الطفل وقدراته على القيام بهذه المناورات، ما لم يستخدم العدسات الطويلة الاستعمال، التي لا تتطلب هذه التلاعبات، أو أن تكون بمساعدة شخص بالغ، كما هو الحال بالنسبة للأطفال الصغار جدا بعد جراحة الساد.

وعادة ما توصف العدسات اللاصقة عندما يكون الطفل لديه مشاكل مع ارتفاع التخرج والعدسات من النظارات هي سميكة وغير مريحة ونوعية الرؤية الرديئة من قبل الانحرافات التي تحفز والكرامة من النظارات وضع ضعيفة من قبل نشاط الأطفال . ونحن نفضل أيضا أن تتكيف العدسات اللاصقة في الحالات التي يوجد فيها فرق التخرج المهم بين العينين (انيسومتروبيا). في هؤلاء الأطفال، والفرق التخرج يحدد أن أحجام الصور التي تصل إلى الدماغ مختلفة (أنيسيكونيا)، والذي يسبب مشاكل، وعادة الانصهار والرؤية مجهر، ودرجة معينة من الحول قد تظهر. لتجنب ذلك، ونحن نصف العدسات اللاصقة التي تقلل من هذه الاختلافات حجم، لذلك ينصح بها من وجهة نظر طبية.

ملخص
مشاكل في العين في مرحلة الطفولة
اسم المقال
مشاكل في العين في مرحلة الطفولة
وصف
ما يقرب من 1 لكل طفل 10 يقدم مشاكل في العين في مرحلة الطفولة مثل الحول ، مشاكل في التعلم ، عسر القراءة ... اكتشفها
كاتب
اسم المحرر
Área Oftalmológica Avanzada
شعار المحرر