الزرق
El الزرق هو مرض العين الذي يحدث عندما هتلف العصب البصري بسبب زيادة ضغط العين. يجب تشخيص هذه الحالة التي لا تظهر عليها الأعراض في البداية بشكل صحيح لتجنب تعريض رؤية المريض للخطر.
حاليا ، يقدر ذلك الجلوكوما هو السبب الرئيسي الثاني للعمى في العالم الغربيلماذا في Área Oftalmológica Avanzada نفسر بالتفصيل ما يتكون هذا الشرط من أعراضه والوقاية والعلاج.
الزرق
El الزرق هو مرض العين الذي يحدث عندما هتلف العصب البصري بسبب زيادة ضغط العين. يجب تشخيص هذه الحالة التي لا تظهر عليها الأعراض في البداية بشكل صحيح لتجنب تعريض رؤية المريض للخطر.
حاليا ، يقدر ذلك الجلوكوما هو السبب الرئيسي الثاني للعمى في العالم الغربيلماذا في Área Oftalmológica Avanzada نفسر بالتفصيل ما يتكون هذا الشرط من أعراضه والوقاية والعلاج.
ما هو الجلوكوما؟
الزرق هو مرض يتجلى عندما تلف العصب البصري بسبب زيادة في ضغط العين. تؤدي هذه الحالة إلى فقدان تدريجي للرؤية ، وإذا تركت دون مراقبة ، فقد تؤدي إلى العمى الذي لا رجعة فيه.
الزناد من هذا المرض يحدث عندما العين غير قادرة على تصريف السوائل داخل العين أو الخلط المائي بشكل كاف. في حالة انسداد نظام تصريف العين ، يتراكم السائل داخل العين ، مما يزيد من ضغط العين لأنه لا يستطيع الهروب.
يضغط الضغط العالي على الشعيرات الدموية الصغيرة التي تغذي العصب البصري ، مما يعوق تزويد الأكسجين والمواد المغذية ويدمر هيكلها الليفي ، هذا الضرر يضر تدريجيا الرؤيةلذلك ، من الضروري اكتشاف هذا الشرط في الوقت المناسب وتطبيق العلاج المناسب لمنعه من التطور إلى العمى.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصتنا في المعاناة من الجلوكوما ، مع العلم أن ذلك أمر مهم لأنه إذا كنا في مجموعة المخاطر ، فإن الفحوصات السنوية لأمراض العيون بدءًا من سنوات 35 ستكون ضرورية للكشف عن التواجد المحتمل لهذه الحالة والتقدم بطلب العلاج في الوقت المناسب
مرض العين هذا أكثر شيوعًا:
- في المرضى أقدم من سنوات 60.
- الناس مع التاريخ العائلي من الزرق أكثر من 40 عاما.
- تعاني من الحسر قصر البصر, ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري أو اضطرابات الدورة الدموية يزيد من احتمال المعاناة من هذا الشرط.
- هذا المرض يحتوي على نسبة أعلى في الشعب الأمريكي من أصل أفريقي أو من أصل اسباني.
- La تناول الأدوية مثل مزيلات القلق أو مضادات الاكتئاب أو المنشطات يمكن أن تزيد من خطر الجلوكوما.
أعراض الجلوكوما
في معظم الحالات الجلوكوما هو أعراضهذا هو ، زيادة الضغط داخل العين لا ينتج عن ذلك أي إزعاج واضح ، ولا يلاحظ المريض أي شيء ، وهذا يتسبب في استمرار المرض في التقدم بصمت دون تنبيه المصاب.
هذه الخاصية بالتحديد تجعل الزرق أحد أكثر الأسباب شيوعًا للعمى في جميع أنحاء العالم ، نظرًا لأن عدم إجراء فحوص دورية يمكن أن يضر بصحة المريض البصرية. سيؤدي الضرر الذي يحدث في العصب البصري إلى إصابة الأنسجة الداخلية حتى يبدأ فقدان الرؤية ، وقد يصاب المريض في هذه المرحلة بالأعراض التالية:
- فقدان الرؤية في المنطقة المحيطية من جampأو بصرية، مما يؤدي إلى تقليل التباين وتغيير الألوان.
- إذا تقدم ، فإن فقدان الرؤية المركزيةسيبدأ المريض في تجربة رؤية النفق التي تشير إلى أن العصب البصري قد تعرض لخطر شديد.
- فقط في الأشكال الحادة لل الزرق إغلاق الزاوية، هناك ألم شديد ينقل المريض للذهاب إلى طبيب العيون، على الرغم من أنه يمثل فقط 1 ٪ من الحالات.
التسبب في مرض الجلوكوما: تواجه الفكاهة المائية صعوبة في الخروج من العين من خلال زاوية trabelcular (A) ، تتراكم في التكرار وتزيد من الضغط ، مما تسبب في ضغط الأوعية الدموية ونقص تروية العصب البصري (B).
التشخيص
Un فحص شامل للعين من قبل طبيب عيون إنها الطريقة الوحيدة لتشخيص الزرق بفعالية. من خلال مراجعة المتخصص قد قياس الضغط داخل العين العين ، والتحقق من زاوية التصريف العدسة ، والتحقق من الرؤية المحيطية y فحص العصب البصري لتقييم حالتها.
من المستحسن أن يتم فحص أي شخص لديه عوامل خطر للزرق سنويًا بدءًا من سنوات 35. وبالمثل ، يجب على جميع الأشخاص الذين تجاوزوا سنوات 60 إجراء اختبار سنوي لاستبعاد وجود الجلوكوما. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تقدم هذه الحالة وضمان صحة رؤيتنا.
علاج الزرق
في معظم الحالات ، فإن علاج الجلوكوما يهدف إلى تقليل ضغط العين اللجوء إلى الأدوية الموضعية. في حالات محددة ، يمكن أيضًا استخدام الجراحة. لا يمكن اتخاذ قرار بشأن الخيار الأفضل إلا بواسطة متخصص في الجلوكوما.
الأدوية الموضعية
نظرًا لأن سبب الجلوكوما عادة ما يكون عجزًا في تصريف السائل داخل العين ، فإن الإجراء الأول هو إغلاق الصنبور جزئيًا الذي يجمع بين الفكاهة المائية. لهذا نستخدم قطرات العين التي لها درجة عالية من الفعالية على الرغم من أنها ليست خالية من الآثار الجانبية ، وبعضها ينتج تغييرات في القلب أو المستوى التنفسي ، لذلك من الضروري إجراء ، بالإضافة إلى مراقبة صارمة في طب العيون ، دراسة منهجية من قبل الطبيب الباطني.
من الضروري عدم تعليق العلاج أو تغييره دون موافقة طبيب العيون ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تقدم في الحالة التي تهدد رؤيتنا.
العلاج بالليزر والجراحة
عندما تكون قطرات العين غير كافية للسيطرة على المرض أو إذا كان هناك موانع لاستخدامها ، فإننا نلجأ إلى التدابير المصممة لتحسين إنتاج الخلط المائي. يمكننا في الأساس عمل ملف علاج بالليزر لاستنزاف الفكاهة المائية ، أو إجراء عملية ترشيح من أجل إنشاء فتحة تصريف جديدة. لم يثبت الليزر فعاليته على المدى الطويل ، لذلك يوصى به عادة جراحة الجلوكوما.
في جراحة نراهن على تقنيات غير مثقبة التي أصبحت في السنوات الأخيرة تقنيات الاختيار. لقد كان قسم طب وجراحة العيون لدينا من رواد إدخال هذه الجراحة في إسبانيا ، بمساهمات جديدة سمحت لنا بتحسين النتائج.
في قسم طب وجراحة العيون Área Oftalmológica Avanzada لقد كنا دائمًا حساسين للغاية لهذا المرض ، لذلك لدينا وحدة مخصصة حصريًا للزرق ، ومجهزة بمهنيين مع ampلديه خبرة في التشخيص والعلاج الطبي والجراحي لهذا المرض.
في هذه الوحدة ، لدينا أنظمة جديدة لأخذ ضغط العين غير الملامس وتعديل الميكانيكا الحيوية للقرنية (ORA) ، جampالتصوير المحوسب ، طبوغرافيا الحليمة (OCT) ، دراسة الاستقطاب لألياف الشبكية (GDx) والموجات فوق الصوتية عالية الدقة لدراسة الجزء الأمامي (UBM).
أخبار عن الزرق
في السنوات الأخيرة ، تعلمنا المزيد عن الجلوكوما وهناك أيضًا تطورات تكنولوجية تساعدنا في تشخيص هذا المرض والوقاية منه وعلاجه. ولعل الأهم هو حقيقة أن تناول بسيط للضغط داخل العين ، على الرغم من أنه عامل تشخيص أولي ، لا يكفي للكشف عن الزرق الأولي.
نعلم اليوم أن 30٪ من الجلوكوما تحدث بدون ارتفاع الضغط وأن الطرق التي استخدمناها لقياس هذا الضغط ليست دقيقة كما ينبغي ، لأن هناك عوامل تشريحية وميكانيكية حيوية تحدث أخطاء في القيم التي تم الحصول عليها.
للحصول على تشخيص دقيق ، يجب أن نلجأ إلى مجموعة من الاختبارات: الضغط مع أنظمة عدم الاتصال والتكيف الفردي للميكانيكا الحيوية القرنية (التباطؤ القرني) ، جampحساسية عتبة التماثل ، لا سيما مع محفزات التردد المزدوج ، وتحليل رئيس العصب البصري والألياف العصبية بواسطة الاستقطاب. من خلال هذه الاختبارات الثلاثة ، يمكننا إجراء تشخيص مبكر للمرض وإنشاء متابعة دقيقة للغاية لمعرفة ما إذا كان العلاج الموصوف فعالاً أم لا.
آخر من التطورات العظيمة يشير إلى علاج المرض ، لدينا قطرات عين جديدة مع مكونات فعالة للغاية لتقليل الضغط داخل العين وعدم التسبب في أضرار جانبية ، هي مشتقات البروستاجلاندين.
عندما يكون العلاج الجراحي مطلوبًا ، فقد تحسنت الأمور أيضًا ، فقد بدأنا في استخدام تقنيات أقل تغلغلًا ، ولم يعد من الضروري الدخول إلى العين ، فنحن نستطيع عمل نظام ترشيح الصمامات ، وتحقيق نتيجة فعالة ومضاعفات بسيطة.
